柳州东大胃肠医院：胃不好就怕上消化道出血，这几点务必注意

　根据诊断标准，上消化道出血指的是“屈氏韧带”以上的消化道(食管、胃、十二指肠、胆管、胰管等)出血，如果出血量>1000ml，或者人体血容量的20%以上，就叫大出血了，死亡率可达10%，如果是60岁以上的老年人，死亡率是要大于年轻人的，约30%-50%左右。而引起急性上消化道出血最常见的三大原因分别就是:消化性溃疡、急性胃粘膜病变、食管-胃底静脉曲张破裂。

　　上消化道出血的原因

　　上消化道包括食管、胃、十二指肠。上消化道出血通常出血量比较大，呕出鲜血，大量出血是指失血量超出1000ml，其临床主要表现为呕血和黑便，常伴有血容量减少，极易引起休克，属于是常见的急症。

　　其常见的原因有：

　　1、胃肠道疾病，如食管炎，消化性溃疡，肠胃的占位性病变，克隆恩病。

　　2、门静脉高压也可造成消化道出血，如门静脉炎，肝静脉阻塞综合征

　　3、胃肠道邻近器官或组织的疾病，如胆囊结石，肝癌，胰腺癌，纵膈肿瘤破入食管。

　　4、全身性疾病，如白血病，尿毒症，血小板减少性紫癜，血友病等。

　　5、呼吸衰竭经抢救过后的应激性溃疡，重大手术，创伤，烧伤后的上消化道出血。

　　所以能引起上消化道出血的原因有很多，其重要的是要认清出血的部位和性质，再进行下一步的治疗，当患者发生休克时，首先要先止血，抗休克，然后找出出血的部位，进行有针对性的诊治。

　　上消化道出血最常见的表现

　　呕血和黑便：这是最最最常见了，呕血一般是棕褐色，咖啡渣样的，如果是大出血，那么就是鲜红色还会伴有血块，解出的大便一般是黑色的，我们一般称之为柏油样便。

　　上消化道出血比较常见的化验、检查

　　【胃镜检查】这个可以讲是上消化道出血最常用、最准确的方法了，尤其是出血48个小时以内的紧急胃镜检查更有价值。

　　上消化道出血的治疗

　　首先第一步就是题主问题中提到的，禁食、水。该用止血药用止血药，该护胃就护胃，严重的到达输血标准了就要输血，药物止不住该用内镜操作就用内镜，一切目的就是稳定病情，防止再出血，具体用什么药、做哪些操作就会有医生进行专业的处理了。