新都华圣艺口腔科普：过年期间怎么预防蛀牙？

春节即将来临，在这种阖（hu）家（chi）欢（hai）乐（he）的日子里，家里的小神兽们免不了开启 “放养+敞吃” 模式。

过年长胖都是小事，但如果惹上蛀牙，就得不偿失了。应该如何在龋齿高发期的春节保护好宝贝们的牙齿呢？

那就得先做好【涂氟】和【窝沟封闭】这两件事，想必宝爸宝妈们对这两个词早有耳闻，可它们都是防龋的，有什么区别呢？咱们接着往下看~

牙齿涂氟，是用一种含氟的物质，对每一颗牙齿表面进行氟化处理。

释放出来的氟离子，一方面可以和牙釉质里面的羟基磷灰石结合变成氟磷灰石，使牙齿更耐受细菌产酸的腐蚀；另一方面，氟离子又可以抑制致龋菌的生长，并阻止牙齿脱矿、促进牙釉质再矿化。

目前国内主要有两种涂氟方式：氟化泡沫、氟保护漆。

氟化泡沫，是把氟化物做成泡沫形式，由医生挤到托盘里，再让孩子咬住托盘，氟化物就能有效渗透入牙齿。

氟保护漆的浓度会比氟化泡沫更高一些，由医生亲自涂在牙齿表面，同样也可以有效预防龋齿。

涂氟 · 快问快答
涂氟真的安全吗？

宝妈们大可不必谈「氟」色变，涂氟目前已经是世界各地牙医普遍采取的防龋方法。

涂氟时的氟化物的用量很少，且迅速硬化，一般不会发生孩子吞服的情况；4-12小时后，多余的氟化物就可以被刷掉，对孩子来说是安全的。

什么时候做涂氟?一年几次？

按照美国儿科学会的建议，当孩子萌出第一颗牙齿的时候，就应该带孩子去看牙医了，最迟不应该超过1岁，此后也应该定期看牙医。

同时，建议儿童每年进行1-4次涂氟治疗，具体频率需要牙医根据患龋风险来决定哦~

涂氟疼吗?

不疼，氟化物通常会做成孩子们喜欢的水果味道，整个涂氟过程如下图所示，几分钟就可完成，完全不疼。

▲ 涂氟过程演示图 ▲

涂了氟牙齿就不会蛀了吗?

不是的，牙齿涂氟并不能完全防止蛀牙，但如果孩子每天坚持正确有效地刷牙，定期使用牙线，保持口腔健康的话，防蛀效果会更佳。

窝沟封闭，是在不损伤牙体组织的情况下，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟间隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，能有效阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀。

窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，可以说是在刷牙/使用牙线、涂氟之外，预防龋齿的第三道防线。

窝沟封闭 · 快问快答
窝沟封闭的材料有毒吗？

窝沟封闭通常采用无毒的高分子树脂材料，安全性毋庸置疑，即使脱落之后不小心吃进肚子里也可以排出，不会对身体造成危害。
多大的孩子适合做窝沟封闭？

最理想的情况下（尤其是龋齿风险比较高的深窝沟牙齿），窝沟封闭应该在这3个年龄段做：

做完窝沟封闭牙就不会蛀了吗？

不是的。

虽然，窝沟封闭剂不容易脱落，但我们的牙齿每天进行咀嚼摩擦，封闭剂轻微脱落不可避免，所以要每3~6个月进行一次复查修补。与此同时，每天认真刷牙、清洁口腔仍是口腔保健的重点工作。

窝沟封闭会很疼吗？

我们先来看一下窝沟封闭的步骤：

▲ 窝沟封闭过程演示图 ▲

因为不需要磨除牙体，所以并不会疼，也不会有异物感。过程很快，一般孩子配合度高的话，一颗牙齿只需要10分钟左右。

有些宝妈一听到酸蚀就觉得对牙齿有伤害，其实酸蚀是让牙齿轻微脱矿，方便封闭剂的黏着。

龋坏降低幅率有多大？

有一个长达15年的研究评估和推测，没有做窝沟封闭的六龄齿发生点隙窝沟龋的几率比做了窝沟封闭的六龄齿高7.5倍，窝沟封闭的必要性也就可想而知了。

不难看出，涂氟和窝沟封闭两者的作用原理和对应牙齿都是不同的，就像我们要吃肉类蛋白，也要吃植物纤维一样，二者互不冲突，各有侧重。

至于二者怎么选，建议听从牙医的意见，在不同时期为孩子做针对性的预防措施，主要看下面这两点：

第一，看年龄 

如果是2岁半以下的孩子，乳磨牙基本上没有萌出的时候只能做涂氟，而且这个年龄孩子也很难配合医生完成窝沟封闭。

第二，看患龋风险 

通常情况下，二者都是推荐进行的，如果是患龋风险比较高的宝宝，频率会相对增加，同时密切复诊，查看龋损发展情况、动态评估患龋风险、查看充填体是否脱落等。 

综合来看，关键还是在于预防，无论是儿童涂氟还是窝沟封闭，在医生的建议下选择适合的防蛀方式，同时，日常口腔护理也不能偷懒，才能有效预防龋齿。