刘玉环主任：答患者问

　　1. 宫腔镜检测及解决是否全麻?

　　宫腔镜检测都是时间短，大部分人都耐受，不必过于紧张。宫腔镜解决我们都是全麻，而且解决时长都控制在30分钟以内，手法轻柔且麻利，尽量减少疼痛。尽可能一次性完成所有宫腔内解决操作。

　　2. 宫腔镜检测能提升自然怀孕几率吗?

　　宫腔镜的检测，可以了解女性子宫内膜的情况，看看内膜的厚度，同时了解是否有子宫内膜的息肉、内膜增生等。另外在宫腔镜下，可以检测两侧输卵管的情况，看是否存在输卵管的堵塞炎症等等。有一些轻微的宫腔粘连或者宫腔息肉，通过做宫腔镜解决能够诊疗的。当这些症状控制之后，对于怀孕会有帮助，可以适当提高怀孕概率。

　　3. 北京花生医院宫腔镜解决使用冷刀还是电刀?

　　我们使用低温等离子电刀，等离子作用范围仅有100微米(头发丝粗细)，可以做到精确控制，所以创口表面的损伤非常小。由于电场仅仅存在于电极的双极之间，而不深入深部组织，实现“40-70℃”分解组织的效果，将热损伤降至最低。

　　传统电刀劣势：温度350-700℃，容易对子宫组织造成热损伤。

　　冷刀劣势：对一些深度的粘连/纵膈，分解不开。(可以理解为剪不开，剪不断。)

　　4. 子宫肌瘤是否需要做解决?

　　子宫肌瘤是否需要做解决主要取决于肌瘤的生长部位及大小，如果子宫肌瘤引起的月经量过多,而导致的继发性贫血,且经过药物诊疗没有效果时，需要解决诊疗。

　　5. 宫腔粘连解决后怀孕的几率?

　　宫腔粘连解决后多久可以怀孕取决于宫腔粘连程度、解决方式等因素，不能一概而论。一般情况下，对于轻度宫腔粘连的，术后第二个月可以试孕;对于中重度的宫腔粘连，医生会结合术中情况，建议进行1-2个月的辅助性诊疗，然后根据复查结果具体确定试孕时间。建议术后遵医嘱使用雌、孕激素，中成药等，促进子宫内膜生长，尽量减少瘢痕的形成，适当锻炼，健康饮食，保持乐观的心态。

　　6. 宫腔镜能诊疗子宫纵膈吗?

　　宫腔镜诊疗子宫纵膈的优势如下：宫腔镜对于子宫内部的形态结构，包括子宫纵膈的厚薄位置等，在解决之前都有充分的明确评估，同时，现在还有低温等离子电刀技术来切除子宫纵膈，更最大限度地减少了对子宫内膜的损伤，也不会造成子宫的瘢痕，这样对于术后的恢复、再次妊娠、生育等各方面都有非常良好的优势。

　　7. 子宫肌瘤切除术后多久可以备孕?

　　子宫肌瘤尽可能通过宫腔镜剔除Ⅲ型及Ⅲ以下的子宫肌瘤、平滑肌瘤、黏膜下肌瘤、腺肌瘤，保留子宫功能性，术后3个月就可以备孕。

　　8. 宫腔粘连一定要找专家做解决?

　　宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的一种健康问题，可严重影响女性生殖生理及身心健康。可出现月经异常、周期性腹痛、不孕、反复流产或早产，其中反复流产好发于妊娠早期，妊娠晚期可出现早产和胎盘植入、产后出血等不良妊娠结局。

　　宫腔粘连在诊疗上主要通过宫腔镜解决分离粘连、让月经变正常、宫腔环境好，内膜变厚，达到备孕状态，但宫腔镜下粘连松解术，本身是难度极其高的四级解决，因此对解决医生的专业度要求非常高，一位好的解决医生决定了能否通过诊疗得到有效的帮助，如果没有修复好子宫，反而会伤害更大。