阳痿中医诊治精粹（五）湿热下注1．临床表现　阴茎痿软，阴囊潮湿臊臭；下肢酸困，小

阳痿中医诊治精粹（五）湿热下注1．临床表现　阴茎痿软，阴囊潮湿臊臭；下肢酸困，小便黄赤；舌苔黄腻，脉濡数。 2．治疗原则　清化湿热。 3．代表处方　龙胆泻肝汤。 4．加减应用 （1）若症见梦中阳举，举则遗精，伴有盗汗，五心烦热，腰膝酸软；舌红少津，脉弦细数者，此为肝肾阴伤，虚火妄动，治宜滋阴降火，方用知柏地黄丸合大补阴丸加减。 （2）若小便黄赤，加滑石20克，黄柏10克，灯心草5扎，以清利下焦。 （3）若下焦热盛，大便秘结者，加蒲公英20克，生大黄10克（后下），以清热通腑。 【其他疗法】 1．中成药疗法　命门火衰证可选用金匮肾气丸、右归丸、五子衍宗丸；心脾受损证，可选用男宝、人参养荣丸；恐惧伤肾证，可选用肾宝、十补丸；肝郁不舒证，可选柴胡疏肝丸合四君合剂；湿热下注证可选用八正散、六一散等。 2．针灸疗法 （1）恐惧伤肾证，可采用耳针，选精宫、外生殖器、睾丸、内分泌，每次取2～4穴，留针10～30分钟。 （2）选肾俞、命门、三阴交、关元等穴，针用补法，每日1次，适用于命门火衰证。 （3）可选脾俞、足三里、神门、关元、中极、肾俞等穴，每次选2穴，各注射维生素B12注射液50毫克，每隔2～3天1次，每4次为1疗程，适用于心脾受损证。 3．饮食疗法 （1）活河虾60克洗净，黄酒30毫升，用煮熟黄酒烫死河虾，吃虾饮酒，每日1次，连续7天，适用于恐惧伤肾证。 （2）狗、驴、鹿的阴茎和睾丸各一副，洗净切碎，加黄酒、红糖、清水适量炖熟，分成3份备用，每日1次，每次1份，临睡前再炖热食之，适用于命门火衰证。 （3）生晒人参、黄精各50克，黄酒500毫升，共泡半个月饮用，每天晚餐饮10～30毫升，适用于心脾受损证。 （4）生苡仁、赤小豆各30克，西瓜皮50克，加白糖适量，煮水当茶饮，每日1次，适用于湿热下注证。 【预防调摄】 1．清心寡欲，节制性生活，戒除手淫恶习。 2．增加营养，适当进行体育锻炼，劳逸结合。 3．阳痿患者，应夫妻暂时分床，互相关怀体谅。 4．调摄情志，保持心情舒畅，戒忧思郁怒。 5．下焦湿热者，戒烟酒，忌辛辣燥热食物。