十年的高血压引发“眼中风” 医生：90分钟是抢救的黄金时间

十年的高血压引发“眼中风” 医生：90分钟是抢救的黄金时间

众所周知，高血压、高血脂不但常引起心、脑、肾的损伤，就连“心灵的窗户”——眼睛也可能因高血压而失去光彩。

家住西安50岁出头的韩先生，眼睛突发失明，经西安爱尔古城眼科医院进行眼底荧光素血管造影等检查，确诊视网膜中央动脉阻塞，就是我们俗称的“眼中风”，而造成这一病症的竟然是伴随了他十余年的高血压！

为什么高血压会给眼睛带来伤害呢？高血压所引发的眼部病变在不同阶段又有什么样的症状呢？

该院眼底病科韩晓冬主任医师指出，高血压眼病指因全身动脉高血压所引起的视网膜血管、脉络膜血管或视神经的病理损害。可分为高血压性视网膜病变，高血压性脉络膜病变和高血压性视神经病变，3种病变可互相并发。

该病多见于老年伴有原发性高血压的患者，患者一般无眼部不适主诉（即发病无痛感等），通常是在检查眼底时发现，当发现严重视网膜病变累及视神经时可出现视力下降或失明。

高血压眼病主要依靠拍眼底照片作为判断依据。当血压升高之后，根据轻重程度，会对眼底的血管等产生不同影响。根据韩晓冬主任分类可分为四级，对应不同症状。

（1）I级

视网膜动脉有局部收缩及有些迂曲，患者高血压较轻。

（2）II级

视网膜动脉有局部狭窄，有动脉交叉征。患者血压较前升高，一般无自觉症状，心肾功能尚好。

（3）III级

视网膜动脉明显局部收缩，并有出血、渗出及棉絮斑，即高血压性视网膜病变。多数患者同时有显著动脉硬化，血压持续升高，有心、肾功能损害。

（4）IV级

上述视网膜病变较为严重，并有视乳头水肿。患者心、大脑及肾有较严重损害。

高血压眼病是高血压全身性的一个表现，个别患者可能伴随有心、脑及肾功能损害，表现为头痛、头晕、失眠、恶心、呕吐等。

那么，肯定会有人问，“眼中风”前总是有一些预兆的吧，韩晓冬主任也给出了我们答案：

①突然发病，造成“突然失明”

②无痛感，但是视力会急剧下降，甚至丧失光感。

90分钟是抢救“眼中风”的黄金时间，超过90分钟，视网膜神经、细胞损伤将不可逆。

因此，高血压或心脑血管的老年患者，如果突然眼睛看不见或没有光感，必须尽快到医院就诊。平日在生活中做好四点预防高血压眼病：

1.控制血压

血压控制良好，能减少眼底病变的发病率。因此，日常必须严格按照医嘱服用降压药物，同时，定期监测血压，及时了解血压情况。并建议高血压患者每年定期眼底拍照。

2.良好的生活习惯

避免疲劳，保持充足睡眠。生活中尽量避免低头提重物、运动时减少屏气动作，避免引起眼底血管出血。

3.注意饮食

多吃蔬菜水果和含优质蛋白食物，减少钠盐和脂肪的摄入。此外，还要戒烟戒酒。

4.控制情绪

不可过于激动、学会控制压力、适当减压，让心情舒缓，减少血压应激性飙升的次数。

此外，老年人无故出现结膜下出血的情况以及孕妇妊娠期高血压，也要警惕高血压眼底病变。