相似知识点对比分析
相似知识点对比分析
（1）低血钙为何使 0 期由钠离子内流介导的细胞（神经细胞、骨骼肌和心室肌）
阈电位下移，从而使兴奋性增高？
查阅药理学书籍的解释：细胞外钙离子对钠离子内流有竞争性抑制作
用(药理学称为称为膜屏障效应），细胞外钙离子阻碍 0 期钠离子内流，因此当低
血钙时，由于钠离子更容易内流产生去极化，阈电位下移，与静息电位之间的距
离减小，导致更容易爆发动作电位（通常阈下刺激可刺激产生动作电位），因此
细胞兴奋性增高，表现为神经肌肉和心室肌细胞易兴奋，临床上表现为低血钙引
起的手足抽搐和口角麻木等兴奋性升高的表现。
（2）维拉帕米为何使窦房结自律性降低，从而控制心率？
窦房结是慢反应细胞，0 期是慢钙通道（Ca-L）介导，维拉帕米阻断
慢钙通道后导致钙离子更难内流，因此阈电位上移（阈电位的三大影响因素），
与最大复极化电位的距离增大，从而导致窦房结细胞的自律性降低，心率降低。
