2022药学综合知识与技能真题

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一、最佳选择题（每题1分，共40题，共40分）下列每小题的五个选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或 不选均不得分。

1.患者，男，56岁，诊断为胃溃疡，Hp (+)，给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾治疗。关于该患者用药教育的 说法，正确的是 

A．克拉霉素分别于早餐和晚餐前30分钟服用 B．阿莫西林分别于早餐和晚餐前30分钟服用 C．奥美拉唑分别于早餐和晚餐前30分钟服用 D．枸橼酸铋钾分别于早餐和晚餐后30分钟服用 E．四种药物均要餐后服用 

【答案】C 

【解析】PPI：bid，早、晚餐前0.5h口服；铋剂：枸橼酸铋钾，bid，餐前0.5h口服；2种抗生素：餐后即刻。 

2.患者，男，46岁，因细菌性脑膜炎应用万古霉素治疗，在静脉滴注过程中出现了“红人综合征”，可能的原因是 

A．lgE介导的速发型过敏反应 

B．滴注速度过快，导致组胺释放而引起的反应

C．T细胞介导的迟发型过敏反应

D．5-羟色胺综合征的表现 

E．药物诱导血小板减少所致的微血栓表现 

【答案】B 

【解析】红人综合征因万古霉素滴注速度过快，导致组胺释放而引起的反应。 

3.患儿，男，8岁，诊断为急性细菌性扁桃体炎，儿科医师处方阿莫西林胶囊，处方用纸的颜色应为

A．白色 B．淡黄色 C．淡绿色 D．淡红色 E．淡蓝色 

【答案】C 

【解析】 ◆ 普通处方：白色 ◆ 第二类精神药品：白色“精二” ◆ 急诊处方：淡黄色“急诊” ◆ 儿科处方：淡绿色“儿科” ◆ 麻醉药品：淡红色“麻” ◆ 第一类精神药品：淡红色“精一” 4.患者，男，23岁，因寒战、高热入院，诊断为感染性心内膜炎，血培养结果为草绿色链球菌，静脉滴注青霉素钠。根据《中 华人民共和国药典临床用药须知》规定，用药前应进行皮肤过敏试验，青霉素皮试液的浓度是 

A．2000U/ml B．1000U/ml C．500U/ml D．200U/ml E．100U/ml 

【答案】C 

【解析】青霉素皮试液的浓度是500U/ml。

5.缓和医疗中，止痛治疗的基本目标是减轻痛苦。关于止痛治疗给药原则的说法，错误的是 A．注意不良反应处理 B．个体化给药 C．按阶梯给药 D．提倡无创给药 E．可按时或按需给药 

【答案】E

【解析】仅按时给药，不按需给药。 

6.患者，男，62岁，因高血压长期服用硝苯地平，血压控制良好。近期因出现午后低热、盗汗就诊，痰培养检出结核分枝杆 菌，诊断为肺结核，给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核治疗。用药4周后，患者血压升高到185/90mmHg，可能 的原因是 

A．异烟肼可诱导CYP3A4，导致硝苯地平血药浓度降低 B．乙胺丁醇可抑制CYP3A4，导致硝苯地平血药浓度升高 C．吡嗪酰胺可抑制CYP3A4，导致硝苯地平血药浓度升高 D．利福平可诱导CYP3A4，导致硝苯地平血药浓度降低 E．肺结核所致的血压升高，与用药无关 

【答案】D 

【解析】A选项，异烟肼是CYP2C9、CYP2C19和CYP2E1的抑制剂。BC选项既不是酶抑制剂，也不是酶诱导剂。D选项，利福 平是CYP450的强诱导剂，可诱导CYP3A4，可致硝苯地平血药浓度降低，从而导致该患者血压升高。 

7.患者，男，56岁，患类风湿性关节炎，长期口服糖皮质激素。因出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰就诊。痰培养提示：铜绿假 单胞菌，宜选用的药物是 

A．头孢唑林 B．头孢呋辛 C．头孢曲松 D．头孢噻肟 E．头孢他啶 

【答案】E 

【解析】铜绿：第三代头孢菌素(头孢他啶)；第四代头孢菌素(头孢吡肟)。

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