诱发低血糖发生的因素主要有哪些?
正常人低血糖发生率比较低,因为人体内不仅有降血糖的胰岛素,还有升血糖的胰高血糖素,当血糖过低时,胰高血糖素就会分泌,纠正体内低血糖。
当然,如果长时间不进食,或长时间从事体力劳动,或者因病上吐下泻也会导致低血糖发生!
而糖尿病患者低血糖发生概率就会偏高,1型糖尿病患者比2型糖尿病患者更容易发生低血糖!主要原因就是1型糖尿病患者完全依靠外源性胰岛素降糖,内源性胰岛素几乎为零!
内源性胰岛素的作用不光是降糖,它从胰岛β细胞分泌出以后,首先进入门静脉,通过门静脉快速进入肝脏,肝脏会消耗一半以上的胰岛素用来促进血糖合成肝糖原,而肝糖原就是体内能量的一种储备形式,血糖偏低时可以转化为葡萄糖!
而外源性胰岛素主要通过毛细血管进入大循环,然后随着大循环将胰岛素转运至全身各处,相比较之下,肝脏处的胰岛素浓度偏低,肝糖原合成少之又少,能量储备不足,血糖偏低时不能及时纠正,容易发生低血糖!
另外,糖尿病患者胰岛α细胞同样受到损害,胰岛血糖素分泌量减少,不能及时升高血糖,是导致糖尿病患者低血糖发生的另一个原因!
因此,糖尿病患者低血糖发生的诱导因素更多,主要有以下四点!

1、降糖药剂量过大!尤其是胰岛素促泌剂(格列本脲、格列美脲等)以及胰岛素!
2、主食摄入过少!主食会升血糖,但不能不吃主食,不然能量和营养就会供给不足,血酮体升高,严重者会导致酮症酸中毒!
3、运动量过大!建议以散步为主,半小时左右即可,以身体微微发汗为目标。且要随身携带糖果,预防低血糖事件发生。
4、餐前注射了胰岛素或口服了胰岛素促泌剂,因各种原因没有及时吃饭!