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查出甲状腺结节怎么办?5招帮你预防癌变,远离结节困扰

2022-08-21 17:02 作者:甲状腺赵萍  | 我要投稿


查出甲状腺结节,需要留意许多问题,不是简简单单等待观察就可以了,结节的性质、大小以及有没有肿大,结节是多少级?会不会恶变?什么样的甲状腺结节需要处理等等一系列问题,都是需要大家去关注的!

查出甲状腺结节,你需要留意哪些问题?

1、与桥本病、甲亢、甲减是否并存,甲状腺结节与三者可以相互转化。


  • 甲亢发病时可伴有甲状腺结节症状(较多见),

  • 甲减发病时也可伴有甲状腺结节(较少见);

  • 桥本氏甲状腺炎发病时可伴有炎性结节,这类结节如果长期得不到治疗,桥本氏甲状腺炎就会合并甲亢,中期可能甲亢、甲减交替,最后就可能导致甲减。


那么如果伴有甲亢的话,还会出现很多症状:脾气大、食量大、心慌心率快、怕热大汗淋漓、排便增多等等。

如果伴有甲减的话,那么情况就相反了。怕冷、嗜睡、记忆力减退、发胖、脱发、女性月经失调,便秘等等。


2、甲状腺是否肿大?

甲状腺结节随着病情进展,可以引起甲状腺肿大,引起结节性甲状腺肿。巨大的腺体是由于甲状腺内的滤泡细胞过度增生所导致的,如果症状严重,会出现压迫气道、胸骨后甲状腺肿等情况。需要早期通过超声发现,及时干预,避免耽误治疗造成严重的后果。

3、什么样的甲状腺结节需要处理?

超声检查是甲状腺结节的金标准,可以大体上判断良恶性,恶性结节的声像图特征可表现为:

①边界欠清晰、形态不规整;

②实性低回声结节;

③纵横径比>1;

④部分结节内部可见砂粒样微小钙化灶或点状钙化灶;

⑤彩色多普勒超声检查显示血流信号丰富。


甲状腺结节分为6类,分类级别越高,恶性可能越大。


  • 0级,代表没有结节,超声表现为弥漫性病变,恶变概率是0.

  • 1级,代表没发现结节,正常甲状腺超声表现,恶性风险为0。

  • 2级,良性甲状腺结节,包括甲状腺囊性和实性结节,恶性风险为0。

  • 3级,可能良性的结节,具有不典型的良性超声征象的结节,恶性风险<5%。

  • 4级,可疑恶性结节(恶性风险在5%~80%),根据超声征象的多少又进一步分为4a、4b、4c三个亚型:

  • 4a级:具备一种恶性征象,恶性风险为5~10%,建议每3个月复查或穿刺活检;

  • 4b级:具备两种恶性征象,恶性风险为10%~50%;

  • 4c级:具备3~4种恶性征象,恶性风险50%~85%。

  • 5级,至少具备4种恶性征象,同时伴有甲状腺周围淋巴结转移证据,临床高度怀疑恶性(恶性风险>85%)。

  • 6级,已经通过活检证实为恶性结节,恶性风险100%。


恶性的结节当然是手术的绝对指征,那么良性的结节如果长大到一定程度是必须要处理的,比如:

①压迫到气管、食管或喉返神经,引起呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑;

②长到胸骨后的甲状腺肿物;

③巨大甲状腺肿物影响生活和工作者;

④结节性甲状腺肿继发甲亢。


5招帮你预防癌变

1、在医生的指导下,判断良恶性

在发现甲状腺结节后,要及时在医生指导下鉴别良恶性,以医生建议为准。

2、远离辐射

日常更要注意远离射线,避免病情进一步恶化。

3、保持良好的情绪

经常生气,容易气滞血瘀长结节,一定要避免生气、暴躁、紧张等,不然就会导致甲状腺结节恶化的风险增加。日常一定要学会释放压力,将情绪保持在相对良好的状态下。


  1. 养成良好的生活习惯


好的生活习惯能将患癌风险降低1/3之一,因而平时要注意饮食均衡,适量运动,作息规律。戒烟、戒酒、注意碘的摄入。

5. 定期做检查。这样,即便有癌变也能及早发现,提高治愈率。


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