【执考必过】中医诊断学必考点速记 02

每日必学知识点

1.一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。

2.日晡潮热其特点是热势较高，日晡热甚，兼见腹胀便秘等。属阳明腑实证。

3.阴虚潮热：其特点是午后和夜间有低热。有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸发热，多属阴虚火旺所致。

4.湿温潮热午后发热明显，其特点是身热不扬，肌肤初扪之不觉很热，扪之稍久即觉灼手，此属湿温，为湿郁热蒸之象。

5.瘀血潮热午后和夜间有低热，可兼见肌肤甲错，舌有瘀点瘀斑者，属瘀血积久，郁而化热。

6.战汗指病人先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎，而后汗出的症状。为疾病好转或恶化的转折点。

7.白带是指带下色白量多，质稀如涕，淋沥不绝的症状，多属脾肾阳虚，寒湿下注所致。

8.黄带是指带下色黄，质黏，气味臭秽的症状，多属湿热下注或湿毒蕴结所致。

9.寸口脉分为寸、关、尺三部。通常以腕后高骨（桡骨茎突）为标记，其内侧的部位关前（腕侧）为寸，关后（肘侧）为尺。两手各有寸、关、尺三部，共六部脉。寸关尺三部又可施行浮、中、沉三候。

10.结脉的特点为脉来缓慢，时有中止，止无定数。

11.促脉的特点为脉来数而时有一止，止无定数。

12.代脉的特点为脉来一止，止有定数，良久方还。

历年考题每日一练

1.手足心汗出量多是因为

A.阴经郁热熏蒸

B.阳经郁热熏蒸

C.阴虚发热

D.上焦热盛

E.气虚发热

【答案】A

【解析】手足心汗出为阳气内郁，阴虚阳亢或中焦湿热熏蒸证。

涉及考点问汗

2.下列各项，属痰湿内阻头痛特征的是

A.胀痛

B.刺痛

C.眼花

D.耳鸣

E.昏沉

【答案】E

【解析】选项A为气滞疼痛特点；选项B为瘀血疼痛特点；选项E为湿性疼痛的特点；所以本题选E。痰湿内阻，上蒙轻窍，清阳不开，故感觉头部昏沉。

涉及考点问头痛

3.有形实邪闭阻气机所致的疼痛，其疼痛性质的是

A.胀痛

B.灼痛

C.冷痛

D.绞痛

E.隐痛

【答案】D

【解析】胀痛为气滞作痛的特点。灼痛为火邪窜络，或阴虚火旺，经络被灼所致。冷痛因寒邪阻滞经络所致。绞痛多因有形实邪闭阻气机，或寒邪凝滞气机所致。隐痛多由精血亏虚，或阳气不足，阴寒内盛，机体失去充养、温煦而致。

涉及考点疼痛的性质

4.口渴不多饮，兼见身热不扬，头身困重，胸闷纳呆，舌苔黄腻，其临床意义为

A.湿热内蕴

B.饮停胃肠

C.瘀血内阻

D.热入营分

E.阴虚火旺

【答案】A

【解析】渴不多饮，兼身热不扬、头身困重、苔黄腻者，属湿热证，由于湿热内蕴，津失布散所致；渴喜热饮，饮水不多，多为痰饮内停，津不上承所致；口干但欲漱水而不欲咽，兼舌紫暗或有瘀斑者，多属瘀血内停，气化不利所致；口渴饮水不多也可见于温病营分证，多因邪热入营，蒸腾营阴上承所致。

涉及考点口渴与饮水

5.肝胃蕴热的口味是

A.口中泛酸

B.口中酸馊

C.口甜黏腻

D.口中味咸

E.口中味苦

【答案】A

【解析】酸味入肝，肝郁化热犯胃，胃失和降，则泛吐酸水，是为肝胃郁热证。选项B和选项A很相似，但它常见于脾胃湿热证。其余选项均不正确。

涉及考点口味

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