三明华厦眼科：教你看懂近视手术——角膜地形图，不再一头雾水！

近视手术术前检查中角膜地形图完全看不懂，相信这是很多人的想法，那么今天厦门眼科中心三明眼科医院来教大家看懂角膜地形图！不再为看不懂角膜地形图的问题烦恼！

这篇文章详细给大家介绍三点：

①角膜地形图成像的流程，以帮助更好的理解角膜地形图的原理。

②角膜地形图的作用

③如何看角膜地形图

角膜地形图成像的流程：首先，隐形眼镜需要停足够的时间才能检查，同时眼睛需要比较湿润的状态，然后将Placido环投射在我们的角膜上。其次，裂隙扫描系统无论是平摊还是陡峭的角膜，都能够进行测量（包括角膜前、后表面高度及全角膜厚度）。

最后，计算机图像处理系统的彩色编码（10余种色彩）地形图形式分析可以看出，我们的角膜是否是一个正常状态。

角膜地形图的作用：飞秒激光术式都是需要切削角膜的，那么角膜条件的好与坏对于激光飞秒来说尤其重要的，角膜地形图对于角膜形态分析精确度较高、误差小。

同时角膜地形图显示是采用颜色表示，这样的结果十分直观醒目，能够在短时间内快速看出角膜状态以及散光的区域和原因。

角膜地形图具体怎么看？

根据角膜地形图的形状判断其角膜形态及散光情况：

角膜正常，在角膜地形图上会表现为规则的圆形、呈现均匀分布。

如果呈椭圆形，说明角膜变形、有散光。

不同的散光在角膜上也会呈现出规则形状和不规则形状，医生可以根据形状做出初步判断。

色彩也是看角膜地形图的参考指标，不同的颜色代表角膜不同的形态：

一般来说，蓝色代表平坦部分，类似于平原一样；

红色和橙色代表突出部分，类似高原和山脉。

医生会根据颜色的变化，重点分析和检测变色区域。

在角膜地形图中还有许多重要的参数，会根据各个参数分析角膜条件，综合各种数据判断能否手术以及手术方案。

重要的参数如下：

HVID：是角膜直径，也就是白对白的距离，普遍性角膜直径在11.0mm—12.5mm之间。

Thk：角膜中央厚度。

Sim-K：角膜曲率，即K值，正常角膜曲率在39-46D。

如果K值＜39D，说明角膜比较平坦，有可能是扁平角膜。

如果K值＞46D，角膜比较陡峭，可能有大散光或者是圆锥角膜，圆锥角膜则不能做近视激光手术。

CCT：角膜厚度。正常的角膜厚度在500um—550um之间，角膜厚度＜460，不建议飞秒类手术。

AD：前房深度。正常前房深度在3mm左右。晶体植入要求的前房深度≥2.8mm。

此外，角膜表面的光滑度、视觉的位置偏差等，可以用来评估角膜的健康水平和帮助显示角膜损伤和老化程度。

厦门眼科中心三明眼科医院，属于全国大型医疗华厦眼科医院集团，院内医资力量雄厚、医疗团队技艺精湛，在治疗屈光不正的医学领域有丰富的临床经验，致力于为眼病患者提供高品质的诊疗服务。