孩子还没上学就看不清了？不一定是近视！

有些家长很疑惑：明明自己的孩子还没有上学，用眼也不是很多，为什么好像看不清楚，视力有问题的样子，是不是过早得了近视。其实不然，如果您的孩子在学龄前出现这些症状，有可能是患有弱视。弱视如果忽略怠慢，不及时治疗，会严重危害儿童的视功能，甚至导致失明。本期为大家科普弱视相关的常识。

什么是弱视

弱视，是指眼部检查无器质性病变，但单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童的眼病。

不同年龄儿童视力的正常值下限各不相同，3~5岁儿童视力的正常值下限为0.5，6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。

弱视的症状

由于孩子缺乏表达自我的能力，所以，在日常生活中，家长应该观察孩子的行为，及时发现异常。一般来说，弱视的症状主要有：

01看东西要离得很近

弱视者为了看清楚，会不自觉地靠近东西。

02立体视觉变差

弱视人群看东西没有立体感，眼手协调差，如果孩子经常摔倒、走楼梯觉得有困难，那么家长应该引起重视，有可能是眼部疾病导致的。

03出现视觉拥挤

也称“分读困难”，即眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。弱视人群看成行成列的字时，大脑受到的反馈是，文字拥挤到一起，难以辨别。所以，如果小孩子阅读有困难，看书写字串行，写字歪七扭八、隔得很远，都有可能是弱视，要注意观察！

04看东西会模糊重影

家长可以注意，孩子1岁的时候视力发育就有0.2，家长可以尝试用一张干净的布条挡住孩子的一只眼睛，观察孩子的行动是否一致，以此判断孩子双眼视力是否有问题。

弱视≠近视

有些家长对弱视的没有认知，当发现孩子视力有问题的时候，就会误认为孩子得了近视。其实，虽然弱视和近视外部表现均为视物不清，但是它们发病的机理却大不相同，是两个完全不同的概念。

近视是屈光不正的一种，往往多发于学龄期和青少年，由于视疲劳导致睫状肌痉挛或眼轴加长，使光线进入眼睛后成像没有准确地落在视网膜上而引发的视觉模糊。近视人群通过佩戴眼镜，即可获得正常的矫正视力。

弱视多见于学龄前儿童，引发弱视的原因包括：单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正、先天性眼部疾病、眼部损伤、形觉剥夺等异常视觉经验，且经过视力矫正后，视力仍低于相应年龄正常儿童。

弱视的治疗

01年龄越小越好治

儿童弱视须早发现、早治疗，在孩子视觉发育的敏感期内（7岁前），视功能尚有一定的可塑性，一般来说，0~7岁是小儿斜弱视的最佳治疗期。

02治疗须持之以恒

弱视治疗是个长期过程，一般需要1~3年。如果孩子检查出患有弱视，父母要密切配合医生，每1~2个月随访一次。

03配戴合适的眼镜

弱视儿童多伴有近视、远视、散光等眼病，佩戴适合的眼镜可以促进视觉发育，这是治疗弱视的首要措施。眼镜的度数，由眼科医生根据孩子的年龄、调节麻痹所用药物、有无斜视等综合因素来验配，有时还需要给孩子佩戴治疗性眼镜。

04治疗原发病

对由斜视、先天性白内障和上眼睑下垂等病症引起的弱视，需要积极地采取手术的方式治疗。

05重视对弱视眼调节功能的训练

弱视儿童的眼睛调节功能低下，调节指标也作为弱视患者病情进展的重要指标。很多文献证明视觉训练对于弱视治疗是非常有效的，积极的视觉训练在各种年龄的弱视患者中都取得了较好的效果。