孩子以后会不会都是高度近视？
别看孩子现在都是100度200度的。
但是在老何看来真的不乐观。
就现在孩子这么用眼，
以后高度近视一定会越来越多。
我是老何，一级验光师，
因为这十几年主要就是给孩子做近视防控。
看了孩子的度数真的很心惊啊。
曾将难得一见的高度近视。
现在小学阶段就已经很多了。
更不要说以后。只会更多。
这是我们其中一个店铺，半年仅新乐学的订单截图
半年总数是91片，光这一页就有17片是可能或者已经是高度近视了。
更不要说，咱们大多数孩子近视以后没有防控甚至没有配镜的，度数会增加的更快。
所以老何给大家3个建议来控制度数。
一、怎么预测近视和高度近视
二、怎么预防近视
三、怎么防控近视
一、怎么预测近视和高度近视
除了看度数，其实近视是可以预测的。
提前大概知道孩子将来的度数，提早的预防和防控这个大家肯定都能理解。
虽然预测是比较笼统的。但是，大体方向是一定不会错的。
给大家不同年龄不同眼轴的数据大家可以找个规律。
案例1:
下面这个孩子是4岁，有一只眼弱视，另一只眼近视储备只有50度了。
这个不用说了，将来肯定是高度近视，咱们不说弱视那只眼，
只说右眼。
5岁最长眼轴标准是22mm
他4岁就已经23.6了，比最大值还超了1.6mm
如果按照眼轴每1mm等于300度算的话
相当于他4岁就已经接近500度了。
案例2:
6岁就已经250度了
角膜很平，也得亏是角膜度数低，不然近视度数可能会更高。
但是就算是他角膜平，近视也很难防控，这么小眼轴就超过24了，
后期度数会很难防控。
成年后预测至少是达到500度以上。
案例3:
8岁，已经接近700度了。
8岁眼轴的最大正常值是23mm
相当于他超了3.5mm
如果在正常发育的情况下
能见到1000度的影子了吧。
到这里大家已经可以发现一些共同点了，眼轴长度约等于度数，
眼轴越长度数就是越高的。
咱们看完最后一个案例。
案例4:
15岁1200度
眼轴达到了惊人的29。
而且度数还在增加。
这种情况基本已经防控不住度数了。真的是用各种手段都不行。
重点来了！！！
您怎么给自己孩子做预测。
首先咱们需要用到两个表。
下表是1985年的眼轴对照表。那时候电子产品没有那么多。
咱们可以吧当时的最大值当作现在的最好值参考。
以我家孩子为例，4岁半按照5岁算21.4的眼轴超过了0.5左右。（角膜曲率在42左右会相对准一点）
那我把他叫做有近视风险。
在拿到另一个数据上做对比。
这是现在用的比较多的。稍宽松一些的正常值。
4岁半21.4就相对来说属于时正常。
但是因为它的角膜度数略高。我们从3岁开始就在做预防了。
索性目前效果还算不错。
总结：所以大家不管您孩子多大，不管现在有没有近视，不管您忙不忙，眼轴一年必须测一次，最好是半年或者3个月能检测一次。做到提早发现提早预防。才是最好的防控。
二、怎么预防近视
预防永远比防控更重要。这是老何常说的，
任何事情都是这样，在位发生的时候都是相对好解决的。
首先一定是户外：
但是老何建议户外大家可以去报班，羽毛球、网球、足球、篮球这种大场地的球类运动非常好。我们这里就有一个10岁孩子做了一年防控反而降了接近25度的情况。
其次是用眼习惯：
就比如说上网课的这段时间，能投屏的就用投屏，等用电脑就绝对不用手机。尽量远的用眼。近视近视，就是看近太多太早造成的。
当时肯定还要包括握笔姿势（不能遮挡视线）、坐姿（不能歪头）、光线（注视区无阴影）、用眼时间（每次最好20m以内，不超过40m），特别要注意的是，不仅仅是手机才会造成近视，任何的近用眼都会造成近视，包括学习。合理的安排时间和习惯是非常重要的。
最后是护眼：
观察孩子有没有歪头，斜着看东西的情况如果有尽快检查，尽量不要出现近视了还让他模糊着看东西的情况。
其次是频繁眨眼或者揉眼睛，特别是春秋季节，如果有出现尽快解决。去医院或者冰敷一下，看有没有缓解。
如果有调节放松不下来的情况可以用雾视或者是远眺的工具来进行放松。这个我们自己就有用，效果还是有的。
如果在近视的边缘，也可以考虑平光的离焦镜片来进行提早的干预。我们是在4岁的时候配的平光离焦镜片，主要是因为当时增加了0.04的眼轴感觉稍微有些多干预了一下。
三、怎么防控近视
现在防控的手段是比较多的。主要可以分为4种
1、离焦镜片
相对来说是比较安全并且常用的防控手段。
主要品牌有蔡司的小乐圆、依视路的星趣控、豪雅的新乐学、轻松控Pro
重点并不是镜片的选择，防控效果虽然有区别但是整体都是效果不错的。
而是镜框，没有一个是不淘气的。再好的镜片都经不住孩子折腾。
而防控镜片最重要的就是中心点的对应。所以镜框远比镜片的选择重要的多。
具体镜框选择的内容看之前写的内容吧。
2、ok镜、角膜塑形镜：
效果好是不用说的，用的也是近视离焦原理，和离焦镜片是一样的。
最重要的是安全性，只提示大家一点，一定！一定！要注意复查！
最好是一个月复查一次，
3个月最少复查一次眼轴。
如果眼轴增加比较快，一定要提改变防控策略。
可以定不要做掩耳盗铃的事，
塑形镜防控非常像这个成语，而且身边也常有发生。
给大家一个例子，一位女孩14岁，2年半从400多增加到950度额外还有250度散光。
问题就出现在复查上。这是后悔都来不及的。
3、低阿：
一般家长多少都有听过它的。
确实真到用的时候会有一些犹豫。
但是如果眼轴比较长，度数又增加的比较快，那就考虑一下吧。
总是要有取舍的。
4、哺光仪：
是有争议的产品，关注了很久了。推轴的人也有不少。
但是老何相对还是保守的。产品已经到店了，最近自己做小白鼠用哺光仪，还在观察。
总结：以上4种防控，离焦镜片和塑形镜是冲突的，不能联合防控。其余的都可以互相联合做防控。也有一部分孩子所有的防控手段都用上了。确实度数真的会控制的更好。
不知不觉又写了2000多字，就这些吧。确实内容长了点，说到防控总是有很多要交代的。
有问题点赞+关注，发评论区问老何哈。有问必答！
