强迫症：幻想与现实

幻想与现实

 

 当一个人活在主观的想象中太久，太深，就会分不清幻想与现实；当一个人在虚假自我中自我陶醉，他就会迷失自己。此时，他会恐惧现实，也会恐惧现实中的自己，因为他根本就没有生活在真实的世界之中。

在神经症患者幻想的世界中，他应该是尊贵的，是超凡脱俗的，是被所有人所喜爱的，是比别人都强的，是完美圣洁的。一切现实中和他幻想不一致的东西都被他认为不应该。他是病了，不过不是他认为的那样，而是他把做梦当成理想，把虚假当成现实。虽然现实一遍遍地在敲打他，不过他就是不愿意醒来。有时他竟会自负地认为，他不醒来这个世界便不存在。表面来看他的痛苦是来自于自身的缺点或症状及各种境遇的不顺，但从本质上来说，他的痛苦是来自于现实与幻想的冲突——生活和自己不应该是现在这个样子的。

一位男性患者做过这样的梦：一个小蚂蚁，顶起了一辆火车……在他的幻想中，他应该是长的帅，有能力，有钱，成功，有美女和很多朋友，但现实中他却是一个连学业都无法完成的失败者，所以他无法接受现实，情绪崩溃。之前他总是逼迫自己做到他给自己设定的目标，而现在他也意识到，之前对自己的要求不是人能做的，太极端，比如，一天背300个单词，实际上他只能背30个就不错了。后来他突然意识到，在“学好”，和“不学”之间还有很大中间地带的部分，但以前他太追求完美，要么就做好，要么就一点都不做。而几乎所有的事情，他都在追求极致的完美，例如，游戏的账号如果觉得不完美，就立马注销，重新申请。他发现，自己好像从来都没有来过这个世界，他一直都活在另一个世界，从小其实他就活在幻想里面，认为自己天生我才，但现实中他却连一个普通人都不如，他无法面对真实的世界与自己。

虽然在神经症患者想象中他是不凡的，不过在现实中他却比普通人更加不幸——在幻想中他应该强大，所以他无法接受现实中的弱小；他应该受到所有人的尊重，所以当有人不尊重他的时候，他会憎恨自己的无能；他应该战无不胜，所以有挑战性的事情就会让他恐慌；他应该有圣人一般的品德，当他犯了错误，或给别人带来了伤害，那么他就无法原谅他自己。

越是活在幻想的完美之中，就越无法面对现实的“丑陋”。并不是他真的不好，而是他幻想的太好了，“丑陋”只是来自于这两者的对比。他也常常会自卑，这并不是说他不好，只是他对自己提出了极致完美的要求。实际上一切都是平衡的，自负与自卑本来就是跷跷板的两头，极度的自卑来自于无限的膨胀，而极度的自负，也必然会导致自卑与自恨。

有一天，我接连接待了两个中学生，第一个女孩谈到，她期中考试第十名，结果崩溃了，甚至用圆规来划自己的手臂，但我提醒她重点学校重点班的第十名已经不错了。她谈到不行，在她眼里只有第一名才有价值，年级一百名之后的全是垃圾。而第二个男生也同样期中考结束，他虽然考了第二名，不过依然认为自己是垃圾，因为他上了一个中专学校，他认为这个学校的人都是垃圾，只是分为两种，一种是可回收，而另一种是不可回收。所以进了这个学校就是进了垃圾场，他认为只有上高中，考重点，这才是正常的。我提醒他其他同学考的还不如他好，也没有如此贬低自己的时候，他谈到道：他们有问题，自己是垃圾还不知道。但这种想法是很危险的，毕竟就算他上了重点，依然会有失败，依然有比他强的人，那么他又成了新的环境的垃圾了。

在如此病态的标准下，没有人能自信，没有人能过得轻松，所以患者常处于焦虑之中——他要求自己在异性面前侃侃而谈，但实际上他却紧张脸红；他幻想自己一直保持优越，但实际上他却总是无法一直名列前茅；他想要自己在各个方面都完美无缺，但实际上他却有太多无法摆脱的人类的局限。

在幻想与现实之间，患者的内心会产生极大的冲突，抑郁，自卑，焦虑，强迫，恐惧，这都是冲突的外在表现形式。抑郁是因为他无法面对这样的现实，而自卑是因为他无法接受现实中的自己；焦虑是担心现实打破他的自负，而强迫就是试图维系幻想的努力。这一切都因为幻想而起，这一切都因为他无法面对现实，面对现实中的自己。

一位患者写到：突然想到，我之所以这么不开心，那是因为自己总是把自己放在了一个完美无缺、各方面都优秀的设定里，会为可能达不到这个人设而焦虑、惴惴不安，生怕出一点差错。有些事情我自己觉得可以了，够了，却因为害怕别人的想法，就不得不去做得更好。明明简简单单按自己的想法完成就好，何必为了别人认为我应该是优秀的而努力？为什么一开始就要设立一个优秀的人设给别人看，然后框住自己呢？如果我本就是一个不咋地的人设，那我会轻松好多！就不必为了完美、比别人强而逼迫自己了。

如果我就是一个不够漂亮的人，那我就不必为自己的丑陋的部分而羞愧、无地自容；如果我就是一个能力一般的人，那我就不必为了表现突出而逼迫自己，比如，同样的当众发言，慷慨激昂有板有眼的是一种方式，但是没有多少亮点、但只要陈述清楚了不也是一种方式嘛；如果我就是一个没有多少朋友的可怜人，那我就不必因为担心别人怎么看而刻意交朋友……其实所有这些不同于以往的人设，才是真实的我自己。这一次，我不想再和以前一样，用尽全力证明自己，做违心的事，逼迫自己。这一次，我只想真真实实做我自己，就是这么普普通通一个人，却简单快乐

也许那些能让他痛苦的东西，反倒是在治愈他，如果不是有来自于现实中的“伤害”，那么他将永远漂浮在空中，而无法回归地面。例如，一位男性患者，在高一的时候看了一部小说，之后就幻想自己是神，可以预测未来。他自以为自己很帅，很厉害，很风光，获得了尊重，也突然觉得自己有了人格的魅力，和女生讲话也散发的自信，觉得自己像张国荣，觉得自己有巨星风范。但到了高二，随着成绩的下降，人气指数的回落，也迫使他从神坛上走了下来，因为无法面对这样的现实，他选择了休学。此时，就好像一个巴掌重重的扇了过来，打在了他的脸上。虽然这个“巴掌”让他“病了”，但如果没有这个“巴掌”，难道他不是病的更重？

一个人病了，到底是因为他无法直面的现实，还是因为他脱离实际的幻想？来求治的人往往是因为他觉得自己身上有不正常，或不应该存在的症状，但对于活在幻想之中的人来说，他很可能是把本来正常的现实，当成了不正常；把一切皆有可能的世界，当成了一种病态的存在。此时他来做治疗只是幻想治疗师可以继续催眠他，让他继续活在理想国当中。

一位男性患者因为严重的焦虑来治疗，之前他有过惊恐发作的经历，所以就很怕自己会死掉，而最近症状发生了转移，他开始担心自己会疯掉。现在他非常敏感自己会出现各种奇怪的想法，担心自己出现“妄想”，比如，当他看到网上说精神病不敢看别人的眼睛，结果他就总是盯着自己的照片来验证自己到底敢看还是不敢看。为了证明自己不是精神病，他做了很多如此啼笑皆非的事情。我提醒他也许这就是命运吧，毕竟没人能掌控一切，每个人都有死和疯掉的可能性，这一切只能面对而无法逃避。

他谈到，惊恐发作把他的安全感打破，感觉死亡和变疯和自己只有一步之遥。但这难道不是我们每个人的现状？谁能保证自己绝对安全，他所谓的安全难道不是一种“初生牛犊不怕虎”幻想。虽然现在他已经睁开了眼睛看见了现实，不过他却依然不愿醒来。他幻想回到以前，他要消除这些杂念，毕竟以前他不担心这些问题，以前他一直都觉得自己是安全的，是上帝的宠儿，这些倒霉的事情是不会发生在自己的身上的。与其说现在不正常，倒不如说他之前更加不正常，毕竟之前他一直都没有活在真实的世界之中，他误以为自己是主宰，一切都掌控在他的手中。

真正可怕的不是强迫，而是患者不愿直面的现实——每个人都会死；没有人能受到所有人肯定；不存在万无一失的幸福；一个人不能绝对的控制自己的行为与情绪；我们只是被命运掌控，而无法掌控命运……患者总是幻想治愈，但殊不知真正的治愈并不是维系了安全，而是直面这个世界本就不安全。毕竟，没有人能在一个不安全，不确定的世界中独善其身，如果有，也只是自己骗自己。

患者也不明白，为何对别人来说很正常的事情，却让他如此恐慌。他把这一切都推究到症状的头上，他认为这一切都是症状惹的祸，幻想没有症状就不恐惧了。但事实上，他和常人的不同并不是在于症状，而在于他对完美幻想的执着。正因为他一直活在“天国”，所以才对“人间”如此恐惧，才把一切常人看来习以为常的事情，当成了洪水猛兽。

一位患者写到：其实，这么多年一想到我或许可能平平凡凡过一生就感到很绝望。我曾经恨透这个世界，恨父母，恨朋友。其实，一直让我痛苦的，是我的欲望，是我不接受生活的本来面目。其实，一切的一切，就是生活啊，而我一直在抗拒着，在试图改变着，改变着一切和我理想不一样的东西。我有时候在想，如果我能在高中的时候就意识到这一点，该有多好，或许也就不会像今天这样了。但是我后来想明白了，在我高中的时候，那些光环架在身上的时候，我是不会理解到这一点的。只有到了我真的山穷水尽，对那个梦幻中的自己绝望了的时候，我才能明白。

一些患者会在某些时候突然发现自己活在了梦中，他觉得自己浪费了青春，没有交朋友，没有认真生活，也没有融入社会。他觉得自己人生很悲哀，浪费了很多时间，他醒悟到自己应该真诚地交流与生活。他发现自己已经活在了幻想当中，把幻想当成真实，而对现实反倒有了模糊感，所以正常人不害怕的事情，他才如此恐惧。例如，一位患者怕自己突然把水泼到别人头上，怕在公交车上摸美女屁股，也怕自己在开会的时候会大喊大叫，虽然这些从来都没有发生过。他最后感慨到自己的人生白活了，自己根本就是活在虚假的人格与自我当中，一直都在扮演成一个老好人。

这个被嫌弃的小孩虽然试图用一生来医治他的童年，不过他却走上了一条错误的路。为了不让虚假的自我在现实中破碎，患者的生活总是很单一，单调。正如一位患者谈到：他喜欢对未知的世界了如指掌，所以他总是玩熟悉的游戏，和熟悉的朋友在一起，他生活在一个可控的圈子里，这样就不会有意外，就不会有突如其来的现实戳破他美好的想象。如果没有这样可控和安全的环境，他宁愿一个人离群索居。他就好像是一个卧底或特工，没有人了解真实的他。人际的圈子由近到远应该有很多圈，而离他最近的第一和第二圈是没有人的，因为他怕别人走的太近而发现真实的他，所以他只是和别人维持表面友好的关系，他没有真心的朋友。

理想化的自我与真实的自我从根本上来说是不相容的，对立的。虽然理想化的自我来自于幻想，但对于缺乏爱与接纳的人来说，活在幻想中总比活在无尽的绝望中要来得好。例如，一位整天幻想自己是富二代，美女都喜欢自己的“妄想症”患者，有一天他突然抑郁了，因为一个普通的女孩拒绝了他，他突然意识到自己很失败，压根就没有美女喜欢自己，之前的一切都是自己想象出来的，结果他感到了绝望，发现自己原来一直都是被上帝抛弃的孩子。不过下次见面的时候，他又开始活在了他的幻想世界之中，又开始觉得美女喜欢他，可以挣大钱，自己又很帅，比明星都要帅。当他处于幻想之中的时候，他的抑郁就被医治了，幻想中的强大与成功，让他忘记了现实中自己的弱小与无能。但这只是暂时，毕竟这不是医治了，只是掩盖了；不是直面了，而是逃避了。在内心深处，他依然没有接受他自己，依然不爱他自己。当我指出，他并不帅，也不是富二代，美女也不喜欢他的时候，他讨厌我，憎恨我，就如同他憎恨无法逃避的现实一般。

当现实击溃了他如神一般的幻想，当他用来保护自己的厚厚的壳子破碎，此时，他就好像会体会到落入悬崖或陷入无尽黑暗，前所未有的恐惧向他袭来，他变得不知所措，他会条件反射地拼命地去补，就算他做的一切都是无用功。毕竟，人不可能靠幻想活一辈子，一个人不能总是飘浮在空中，他总要回归地面。

这种对真实自我的脱离，却容易被患者解读成为上进心。但当我提醒患者检讨努力的动机的时候，患者往往很无辜，他认为让自己变好没有错，只是操之过急。并且反问：谁不想成为一个更好的自己？

成为更好的自己没有错，但这个更好的自己到底是真实的存在，还是幻想出来的？这到底是一种纯真的渴望，还是一种对自己无情的苛求？当成为更好的自己成为一种执念的时候，想必只是因为他害怕成为他本来的自己罢了。这一切看似是美好的追求，但结果不仅不会让他成为更好的自己，反倒会更加自我憎恨。所谓更好的自己不过是一场骗局。