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甲亢怎么治疗?不要再走弯路了!看完这套方案,总能解决你的问题

2023-09-07 14:32 作者:bili_18880523571  | 我要投稿

甲亢的治疗方法包括药物治疗、碘-131治疗、手术治疗及现在新兴的微创消融,常有甲亢病友问:在这4种治疗方法中,到底哪种方法最好?选择何种治疗方法,需要根据您的病情及自身意愿综合考虑来确定。

1.药物治疗

适用人群:轻、中度的甲亢患者。

优点

:比较常用,安全,患者好操作(每天按时吃药,听医嘱即可)。

缺点

:治疗时间长,通常需要规范服药1.5-2年;复发率也较高,有近一半的患者有复发的可能。自行减药甚至停药是导致甲亢复发的重要影响因素,如果您无法做到长时间遵医嘱坚持服药,建议不要选择该治疗方法。

2.碘-131治疗

适用人群:对于中、重度的甲亢患者多选用此种方法治疗。 优点:简单便捷,通常只要喝一次药水即可,复发率低。 缺点:该治疗方法易导致甲状腺功能减退(甲减),碘-131治疗后引起的甲减,通常需要终身服用甲状腺激素替代治疗。 温馨提示:如果您过于担心碘-131治疗后的不良反应,也可以先采用口服药治疗,后期根据口服药治疗效果,确定是否需要更换成碘-131治疗? 如果您正处于备孕、妊娠、哺乳期间,或者伴有甲状腺相关性眼病正处于活动期,禁止使用碘-131治疗。

3.手术治疗

适用人群: 1)甲状腺肿大显著,已有压迫症状者; 2)不能或不愿采用口服药和碘131治疗的甲亢患者; 3)甲状腺癌或疑有恶变者; 4)口服药物治疗无效或者过敏的妊娠期甲亢患者。 优点:手术治疗甲亢后复发率极低,几乎没有复发的可能。 缺点:有创伤,可能造成喉返神经受损、甲状旁腺功能低下、术后出血等手术并发症的风险。

4.微创消融

适用人群: 1)停药后有复发的,甲状腺比较大的患者。 2)结节性甲状腺肿,伴随有甲亢的患者。 3)甲状腺肿大,对周围器官有压迫,比如说呼吸道,食管的压迫,出现吞咽的困难。 4)特殊群体。比如说儿童期的甲亢,用的抗甲状腺药物治疗效果比较差,或妊娠期甲亢药物控制不住的患者,可以在孕期或妊娠中期时进行消融术治疗。 优点: 1)不留疤,美容效果好。 2)局部麻醉,操作简便,机体创伤小,出血少、痛苦轻、术后恢复快。 3)对甲状腺功能影响小,术后不用长期口服药物。 4)缩短住院时间,费用低,减少了并发症发生率。 缺点:有严格的适应症限制。如果患者有合并的恶性甲状腺疾病,比如甲状腺癌,可能还要做开刀手术,,会加重患者的心理负担。所以,甲亢患者在做微创消融前,需要了解清楚,自身是否有合并恶性的疾病。 以上4种治疗甲亢的方法互不冲突,如甲亢病情较重者在碘131治疗前后均可采用药物治疗,降低患者碘131治疗的风险;口服药治疗无效后或出现严重不良反应后同样可以换成手术或碘131治疗。     总体说来,没有哪种治疗方法是最好的,在选择何种治疗方法前,请与正规专科医生做好详细沟通,充分告知您的担忧顾虑,医生会根据您的病情与意愿,帮助选择最适合的治疗方案。 9月16日,陕西冶金医院甲状腺科邀请到了张航教授来会诊(免会诊费),有甲亢及甲状腺疾病治疗疑问的朋友,可以提前预约,早日解决健康问题。

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