小耳科普：细说孩子小耳畸形做耳再造手术真的要遭很多罪吗?

　　“当一扇门关闭的时候,生活会为你开启另一扇门.

　　当上帝关了这扇门,一定会为你打开另一扇窗.”

　　这个时候你能放弃吗？放弃了能咋办？

　　在面对小耳畸形的时候，孩子总是在默默承受，父母总是为孩子未来的命运在打拼，为了让孩子能和其他孩子一样拥有正常的五官。有的小耳畸形患者，天生的肋软骨是有缺陷，这把唯一的希望之门也给堵住了。

　　每年有很多小耳畸形家长带着孩子到各大医疗机构或医院进行外耳再造手术。外耳再造手术的材料分为自身肋软骨和生物材料两种。特别多患有耳朵畸形的人胆子小，总是不敢做耳再造整形术。 但身旁的人又常常劝说自己去做这一个治疗，最终在确定了支架之后，家长们开始为孩子能不能承受的住耳朵再造的疼痛而担忧。下面由中整协耳再造救助修复基地安波专家为各位讲解下。

　　麻醉药会不会影响孩子的大脑？

　　现在麻醉技术已经高度发达，非常成熟，手术中麻醉医生会通过让孩子睡着(镇静)、降低孩子的疼痛阈值(止疼)让孩子免于手术操作造成的痛苦，现在无论麻醉药物、还是麻醉机器、麻醉技术等都非常先进了，麻醉医生会很好的控制药物的剂量，使孩子在没有痛苦的情况下接受手术。

　　经过长期的临床实验证明，接受全麻手术孩子智力不会受到影响，这一点在全球已有定论，并且很多大人物也接受过全麻，手术后没见他们智商下降了。

　　孩子是否能成承受手术后的疼痛感？

　　手术后的疼痛是不可避免的，但现在有很好的止疼药物，可以减轻疼痛。如果是全包法耳朵再造一期手术(扩张器埋置)，通常手术后的疼痛在第一天晚上会比较重，第二天就会减轻，三四天后就不疼了，如果是二期手术，做完手术的头一天耳朵部位疼痛比较轻，主要是取肋软骨的胸部会有点疼，但两三天后孩子就可以下床玩，一周以后就不太疼了。而采用医学生物材料耳支架则没有取软骨造成的胸口的疼痛感，手术也只需一期即可，周期相对来说较短，住院时间短避免来回医院奔波。

　　生物材料是由一种线性高密度聚乙烯制成，是新一代耳畸形矫正的生物支架材料，生物材料不仅相容性好，抗感染力强，其综合性能高于自体组织，柔软而且有韧性。术后效果自然且富有弹性，能够长久的留在人体内。

　　采用生物材料造出来的耳朵，不仅外形稳定、不变形，还有就是它适宜的年龄是从四岁半到七十岁的高龄都可以进行此手术。手术只需一期，术后10-15天出院。

　　生物材料的出现，解决了年龄大和肋软骨有缺陷而不能进行耳朵修复的困难，对患有严重耳畸形的患者带了希望。

　　小耳畸形再造耳朵的术后护理注意事项

　　由于手术方法的不同和临床经验的差异，小耳畸形再造术后护理的经验也会存在细节的不同，那么，耳部修复术后到底有什么需要注意的。

　　①拆线时间及护理

　　小耳畸形手术后拆线时间和伤口的护理已经比较标准化。一般来说，第一次扩张器植入术后拆线需要等到14天，通常是注水3次以后，胸部手术和耳部切口拆线时间为10天左右。值得注意拆线后并不是说伤口完全愈合了，此时仅仅是初步愈合，如果用力撑切口，很容易裂开。切口完全愈合一般需要3个月的时间，如果伤口愈合不良往往会有比较明显的红色疤痕增生，这段时间需要进一步护理伤口。

　　②耳罩和紫药水使用

　　拆线后两周内耳后植皮区还是非常脆弱，睡觉应该佩戴耳罩，耳后避免摩擦，再造耳避免受压;根据恢复情况一般需要戴3个月左右时间。

　　拆线后即可摘掉纱布，切口暴露在空气中，如果有少量渗出可以涂紫药水保持干燥。

　　③血痂和消肿

　　如果耳后有轻度渗出，可以使用紫药水外涂收敛形成血痂，注意血痂护理不能沾水，可以酒精擦拭，一般两周自行干结脱落。如果血痂过厚，棉棒轻轻按压出现黄白色渗出，表明有痂下感染流脓可能，及时联系手术医生;血痂脱落干净再造耳开始消肿通常需要1个月时间，如果到时还有厚重血痂，请勿自行处理，这种情况最好联系手术医生。恢复顺利半年消肿完毕。耳后植皮区和皮瓣交界处往往会有轻度水泡，干燥后会形成暗红色血痂，说明伤口尚未完全愈合，一般在拆线两周内使用酒精或者碘伏棉球外涂伤口消毒。

　　④祛疤药物使用

　　耳后植皮区边缘尤其耳垂后是疤痕容易增生的地方，因为这里是多处皮肤衔接的地方，张力最大，建议再造耳血痂脱落后外涂芭克、舒痕、康瑞保、积雪苷祛疤药物或者贴疤痕敌等祛疤产品，利用药物促进伤口早期愈合，抑制成纤维细胞增生，减少疤痕的形成。

　　⑤饮食注意事项

　　手术后当天到3个月内：避免辛辣饮食、饮酒和吸烟，这些都会刺激伤口内的成纤维细胞增生，会让你的切口瘢痕长得更明显更难看。

　　细节纰漏之处希望大家多多指教，也希望上面的内容有助于小耳畸形患者的术后护理和恢复。