这两位病人，一个膜性肾病，一个高血压肾病

一个32岁，肌酐190，蛋白2+，滤过率是39，分期到了三期。   他是今年六月份被查出的膜性肾病。   因为之前症状较轻没有发现，被查出来时就已经达到了三期，   但他其它指标基本没有其它的异常，对用药方案也比较敏感。   在肌酐稳定后就让他拿药出院了，最近一次复查肌酐稳定在了135，接近正常范围。   另一个比较复杂，他有着十几年的高血压病史，肾病也是到了三期。   主要是前几年他的血压有过一次恶性升高，造成了肾脏的损伤。   而且根据电解质检查，他的钾也高了。   他在治疗的时候不仅要控制血压，防止原发病影响肾病，再用药的时候还要注意钾的问题。   很多西药和中药因为高钾都不能用了，给治疗增加了一定难度。   所以他这种情况就是在控制钾和血压的基础上，再进行治疗。   毕竟如果真的高钾导致心衰了，那可比透析的后果还要严重的多。   治疗肾病是一个长期的过程，在此期间一定要遵从医嘱，按时吃药，积极地配合治疗，用理性和决心对抗自己的惯性和惰性，现在做的每一次努力，都是在为恢复健康打基础。