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糖网危害大,早筛早治是关键

2023-04-01 11:04 作者:西安爱尔说  | 我要投稿

42岁的苏先生(化姓)患糖尿病10年,虽然平时饮食、生活习惯上一直比较注意,但血糖仍偶有波动。因为最近工作压力大,苏先生没忍住便多喝了几口可乐解压。上周,苏先生感觉视力明显下降,于是他赶紧到西安爱尔眼科医院就诊。


经过一系列检查,苏先生被诊断为II型糖尿病视网膜病变。“没想到糖尿病还会对眼睛产生影响,我以后一定好好注意控制。”他后悔地说。


西安爱尔眼科医院王丽丽院长介绍,苏先生之所以视力变差,是因为他有糖尿病,又不注意控制血糖,眼睛的视网膜微血管长期暴露于高糖环境中,于是发生渗漏、出血及增殖,从而导致视网膜病变,引起视物模糊、眼前黑影等。糖尿病视网膜病变失明的风险比非糖尿病病人高10~25倍,糖尿病病史越久、血糖控制得越差,糖尿病视网膜病变的发病率越高。因此,糖尿病一经确诊,应定期检查眼底。


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“糖网”可致盲,早期筛查是关键


近年来,随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,糖尿病的发病率大大增加,我国糖尿病患病人数更是居世界第一。糖尿病病人在患病一定时期后,会出现视网膜新生血管的形成以及出血,这是糖尿病最常见而又严重的眼部并发症——糖尿病视网膜病变。


糖尿病视网膜病变是一种眼底疾病,表现为视力减退、视野缩小等症状。视网膜病变发展到最后,将出现视网膜脱离、新生血管性青光眼等问题,最终导致失明。在我国,患糖尿病30年以上发生视网膜病变的概率为95%。糖尿病视网膜病变已上升到致盲眼病的第四位。


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“糖网”有何症状?

糖友一旦感到视力减退、夜间视力下降明显、近视程度加重,眼前有黑色悬浮物、看东西出现重影、双眼视野缩窄、视物有闪光感、视物变形,一定要及早就医,检查眼底。



糖尿病引起视网膜病变后,其病程发展是不可逆的,一旦视力明显下降便很难恢复,治疗难度也会增加,早发现、早诊断十分重要。

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怎么预防和治疗“糖网”?


糖友本身要控制好自身的三高(血糖、血压、血脂)等指标,遵医嘱服药,培养清淡饮食、适量运动、戒烟等健康的生活方式,定期测量糖化血红蛋白(HbA1c<7%)。

无论有无视力改变,为了防止糖尿病眼底病变严重化,最大限度的保护视力,2型糖尿病一旦确诊,每年要做一次眼底检查,并规范治疗。1型糖尿病,如果是在青春期前发病,12岁开始得进行每年一次眼底检查。一旦出现眼部任何不适,一定要及时就医,以免错过较佳治疗时机。


当视网膜血管病变严重、出现血管增生、黄斑水肿时,常需要联合激光、抗新生血管等治疗;出现视网膜脱离等晚期眼底病变,需要手术治疗。

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