甲胎蛋白10.5是肝癌吗？

甲胎蛋白是肝癌的肿瘤标志物，其上升有三种含义。

第一是肝癌时,甲胎蛋白上升，肝癌前期8个月甲胎蛋白轻度上升，发现肝癌时甲胎蛋白大于300，甚至1000-2000,彩超提示弱回声结节,实性占位，肝磁共振平扫增强,提示造影剂快进快出典型改变，可确诊原发性肝癌。

第二是肝细胞炎症坏死、谷丙、谷草转氨酶上升，同时伴有肝细胞再生时，甲胎蛋白轻度上升，平行上升，平行下降是好事。

第三是妇女妊娠期生理性的上升，妊娠3个月时甲胎蛋白偏高，7-8个月达到高峰并相对稳定，产后3周恢复正常。

肝癌90%以上发生在乙肝、丙肝基础上。所以甲胎蛋白上升，一定要重视。

慢乙肝携带者，慢乙肝、乙肝纤维化、肝硬化的病人，每3-6个月要筛查肝癌，查甲胎蛋白可以加用甲胎蛋白抑制体，抑制体的L1提示炎症，L2提示肝囊肿，血管炎，L3上升提示肝癌；同时要做彩超，肝占位如果有疑问，可以做磁共振平扫加增强，可以鉴别肝癌或者是肝硬化再生结节，或者是肝囊肿，肝血管瘤。