中晚期的胃癌患者,有哪些治疗方法?
当癌组织的浸润达肌层、浆膜层或浆膜外时就属于进展期胃癌,又称中晚期胃癌。进展期胃癌除了直接浸润转移还有可能通过淋巴结转移、血行转移以及种植转移。那么中晚期胃癌患者可以选择哪些治疗方法呢?这里将主要介绍外科手术和辅助治疗的方法。
外科手术
进展期胃癌由于癌细胞已浸润到黏膜下层,淋巴结转移率会显著上升,预后也会随之恶化,因此通常建议淋巴结清扫范围。随着腹腔镜下胃癌根治术越来越成熟,腹腔镜下D2根治术充分发挥了腹腔镜的创伤小、痛苦少及恢复快的优势,提高了患者的生存质量。
术中联合脏器切除
在治疗进展期胃癌时会根据患者的具体情况及肿瘤发展情况选择在手术中联合切除邻近脏器。有临床研究结果表明,手术联合脏器切除能提高患者一年的生存率。
新辅助化疗
术前辅助化疗旨在使肿瘤缩小,提高手术根治性切除率,控制肿瘤的转移,并延长患者寿命。针对单纯性手术与手术联合术前辅助化疗治疗进展期胃癌的区别,有临床数据显示新辅助化疗+手术组肿瘤切除率达到了91.7%,根治性切除率为62.5%。证明了术前新辅助化疗协助下的手术治疗可以提高进展期胃癌的根治率与切除率。
术中、术后腹腔温热灌注化疗
研究显示,腹膜播散是进展期胃癌的重要转移途径,术后肿瘤复发患者中有50%为腹膜播散。而腹腔温热灌注化疗能在治疗进展期胃癌中有着出色的成效,临床研究显示,接受腹腔温热灌注化疗的患者的3年、5年生存率分别为65.3%、45.9%。
同步放化疗
适形调强放疗能有效提高肿瘤杀伤率、降低正常组织损伤程度。在一项对胃癌术后患者采用适形放疗联合同步化疗的试验结果显示,患者总体的3、4级毒性反应分别为38%、15%,证明了同步适形调强放疗联合化疗适合用于进展期胃癌治疗中。
不过,不论何种形式的化疗,肿瘤患者都往往会出现严重程度不一的不良反应,如恶心、呕吐、脱发、腹泻、白细胞下降等。针对这些副作用,除了科学服用药物,合理调节饮食,患者还可根据自身需求补充免疫增强剂,单糖人参皂苷rh2是高活性小分子的人参提取物,能提高人体多种免疫因子活性,促进免疫蛋白合成,提高机体抗损伤能力,增强体质,调补元气,有助于改善生活质量,减少病痛。更多关于单糖人参皂苷Rh2的消息,可在Tao某宝|某东查询“今幸人参皂苷”,了解更多信息。