恶心呕吐,必与脾胃有关
中医认为,不管恶心还是呕吐,都是胃气上逆所致,同样与脾胃功能失调有关。一旦出现恶心呕吐的症状,必然要考虑脾胃功能是否出现了问题。 恶心,是一种胃中有物上拱、急迫欲吐的不适之感,常为呕吐的前兆,但也可单独出现,常伴有头晕、流涎等症状。对于“恶心”这一症状,《中国医学大辞典》如是形容,“心下怏怏,欲吐不吐也”,意思是说,患者觉得胸中有物在荡漾与浮动,但是却想吐不能,欲呕不得。 而呕吐则是指胃内容物或一部分小肠内容物,如胃酸、吃进去未经消化的食物等,通过食管逆流而上,溢至或冲出口腔的一种反射性动作。一般可分为恶心、干呕和呕吐三个阶段,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。因此,呕吐又分为呕、干呕和吐。有声有物的称为“呕”,有声无物的称为“干呕”,有物无声的则称为“吐”。 中医认为,不管是恶心还是呕吐,都是胃气上逆的一种表现。多由肝火旺盛、脾失健运、胃降失和引起。 肝火旺盛:如果肝胆湿热或郁热,就会形成肝火上逆和胆汁上溢,以致胃失和降而呕。其呕吐物多为黄绿或青蓝苦水,或酸水。 脾失健运:脾失健运主要由于脾阳虚所致,可使其升清功能降低,容易出现腹胀、食欲减退、肠鸣、腹泻等消化不良症状。如果脾不能把体内多余的水分运送至肝、胆、肾等脏腑排出体外,水湿就会壅滞于体内,容易引起四肢水肿,或积于胃中成痰成饮。王肯堂的《证治准绳·杂病·呕吐》中说:“《千金方》治痰饮水吐无时节者,其原因冷饮过度,遂令脾胃气羸,不能消于饮食,饮食入胃,则皆变成冷水,反吐不停。”也就是说,如果脾失健运,食物在胃内停留变冷成为痰饮,痰饮随胃气上逆而出现呕吐。 胃降失和:中医认为,胃有喜润恶燥的特点。但现在大多数人都经常熬夜,生活与工作上的高压力让他们的精神长期处于紧张状态。再加上饮食不规律,或是平时饮食过于燥热,而这些都会在不知不觉中损耗人体的胃阴,从而导致阴虚火旺。胃阴不足除会出现口渴、舌质偏红、少苔等症状之外,还会让胃降气的功能减弱,出现“胃气上逆”,引发恶心与呕吐的症状。如沈金鳌在《杂病源流犀烛·呕吐哕源流》中指出:“有由阴虚火逆而致呕者,有由大病后胃热虚烦而致呕者,即指胃阴不足之呕。” 但引发恶心与呕吐的疾病很多,其原因也十分复杂。在临床上,需要做多方面的分析和辨证。但治疗呕吐都应以泻肝安胃为原则。 脾胃养生帖 “按压内关穴”,可以止呕。内关穴位于人体的前臂掌侧,从腕掌侧横纹往上约3指宽的中央处。按压的方法很简单,就是找准穴位后,用另一手拇指以适当的力度按压即可,以产生轻微的疼痛感为宜,坚持按压3~5分钟,可有一定止吐作用。