大叔尿酸被降到90多,只因非布司他这样用!医生怒斥:谣言害人
门诊有一位56的大叔,方且叫他石先生,他已经来医院调理了几个月了。他是以为已经有7、8年痛风年龄的病人。他刚开始是在村里大夫给开的药,最早使用的是苯溴马隆,而后又在社区体检发现了肾结石,大夫又给他换成了非布司他,他吃了半年多的非布司他,每天一片,每次40毫克,尿酸从600多降到现在90多,也不敢停药,继续吃,一停药就升高尿酸,痛风还是反复发作。他说,“尿酸降低了,心里才有安全感,痛风才不发作,所以一直吃,不敢停”。说到这医生不免有些生气,谣言是真害人。
首先我们来了解尿酸。尿酸真就一无是处吗?其实并不是,正常男性成年人149-416umol/L,女性:89-357umol/L。为什么尿酸会有最低值,因为尿酸是维持体内新陈代谢的物质,具有维持血压,抗氧化、保护神经系统并提高智力的作用。因此当尿酸高于正常值我们叫做高尿酸血症,而尿酸低于正常值则叫做低尿酸血症。见上文所述的石先生,尿酸低于正常值,为什么痛风还是会发作?
痛风首先是一种代谢性疾病,所以不管是尿酸低,还是尿酸高,都是与身体的代谢有关。当患者使用大量的药物,快速的降低尿酸,血液中的尿酸水平下降了,但是关节中沉积的尿酸盐结晶依旧还在,关节腔中的尿酸含量高,那么在白细胞的作用下,会刺激关节炎症的发生,那么痛风的急性发作也会随之而来。
所以我们说,并不是尿酸降的越低越好。对于未用药的高尿酸的患者,需要将尿酸保持在正常范围内即可。而痛风的患者则需要将尿酸保持在180-360之间三个月且无痛风发作,而痛风石的患者需要降尿酸保持在180-300之间六个月无痛风发作。然后在医生指导下才可以考虑逐渐的减药治疗。这样不仅能够有效的促进尿酸盐结晶的溶解,也能够给予身体恢复的时间,以更好的减少痛风复发。
简言之,痛风是需要药物治疗,但同时饮食治疗不可不管,需要长期坚持健康饮食,坚持运动,才能更好的促进身体的回复,提高整体的代谢能力。