做了近视手术的人告诉你，手术前你必须知道……

如果说眼睛是心灵的窗户，那么眼镜就是心灵的窗帘，近视手术成了扯下这道帘幕唯一的方式。

尽管早在1943年，日本医生Totumo sato就发明了用钻石刀改造角膜的RK近视手术，但直到今天，还是有很多人对近视手术的安全性心存怀疑。

RK近视的原理有点像切水果，大夫要用特制的钻石刀切角膜，术后在角膜上留下的放射状瘢痕,像切西瓜的刀痕。

时至今日，近视手术真的安全么？术后会留下哪些后遗症？风险和健康如何平衡？手术那么好为什么眼科医生还在戴眼镜的？这篇文章里都会给你答案。

|  近视原理

想了解手术，先要了解近视的原理：我们眼睛成像的原理和相机类似，都是光通过凸透镜（即晶状体）落在相机底片（即视网膜）上。

正常情况下，像会正好落在视网膜的表面。

但近视患者因为长期看近物，睫状肌一直处于紧张状态，不能及时收回来。

当我们看东西的时候，像就不能落在正确的位置，导致模糊看不清。就会形成近视。

|  近视手术原理

睫状肌的状态是不能回退的，要想改变近视，就只能对角膜进行改造。

近视手术的原理就是在你的角膜上用激光雕出一副微型眼镜。

那近视手术是如何改变角膜的？

薄薄的角膜很多层，大致分为最外边的上皮层，邻近的弹力层和最多的基质层。

外层的上皮层可以自己修复再生，往往几天就可以恢复。

而中间的基质层很难修复，所以近视手术改造的就是基质层。

现在有很多文章都在说，近视手术其实是一场巨大的“骗局”，甚至有人形容它其实就是一场整容手术。尽管近视手术存在一定风险，但这些武断的结论实在有失偏颇。

这里我们先要强调一个概念：近视手术的原理不是从根源上治好近视，而是对角膜进行一些操作从而改善近视的症状。

今天近视手术成功率已经达到95%以上，但对个体而言，1%的差错都不容小视。

大家对近视手术的中的疑惑，其实都来自对手术过程的不了解。

下面就来给大家介绍一下市场上主流的四种近视手术，各有什么利弊？

现在市面上主流的近视手术分别是SMILE和ICL。

| LASIK（半飞秒）

LASIK手术的原理是用激光在角膜外表皮上切出一个15mm左右的圆形刀口，制作角膜瓣，然后把创口如同盖子一样掀开，从而绕过外表皮直接对基质层进行打磨，最后再把外表皮盖上。

这种手术减少了对角膜上皮的创伤，术后恢复也比较快，不影响生活和工作所以适用于更多人。

| SMILE（全飞秒）

SMILE手术的原理就略为复杂。先通过飞秒激光在角膜基质上扫描，透过上皮层，直接对基质层进行打磨，切出一个反向的透镜，接着医生在角膜上开一个2mm的小口将这个透镜取出。

最后，让上表皮和剩下的基质层融合完成折射能力的修正。

因为刀口只有2mm，可以做到真正无痛手术，适合需要立即用眼的学生或者上班族。

| ICL手术

ICL手术和上边几种手术原理有本质不同，之前的手术都在切割角膜做减法，ICL则另辟蹊径在角膜里做了加法。

先通过激光在眼睛上开一个微创切口，然后植入一片“隐形眼镜”在虹膜(眼睛的有色部分)，从而改善近视。

因为不再切割改造，对患者的角膜厚度和近视度数的要求就没有那么严格，ICL更适合高度近视，角膜薄或者先天不规则的人群。

除了金钱和时间成本，近视手术的选择其实还和具体职业要求有关。

如果你是对术后成像要求很高的职业，比画家，后期，摄影，艺术家这样的职业，建议选择LASIK（半飞秒）和ICL，因为LASLK和ICL手术有角膜个性化定制功能，成像效果会更好。

但LASIK手术切口较大，而角膜瓣愈合是一种相对松散的愈合。如果遭受非常强烈撞击就可能发生移位。

如果你从事的是一些非常极限的职业，比如：拳击手，警察，极限运动员......被人打到眼睛的机率非常高，那就更适合SMILE手术。

作为知识的传播者，我们可以帮大家权衡一下利弊以及优缺点，但选择手术的还是你们自己，如果你能承担起上述这样的风险，再去选择适合自己的手术也不迟。

近视手术也不是谁都可以做的，可以先看看自己是不是符合下面这些进行近视手术的硬性条件：

1.至少1年眼睛度数相对稳定

2. 年龄在18-55周岁之间

3.近视度数在1200度以内（全飞秒1000度以内），散光600度以内（全飞秒300度以内最佳）

4.身体健康，避开孕期或哺乳期