为进一步提高hMPV规范化诊疗水平，7月7日，国家卫生健康委员会、国家中医药局综合司组织专家制定了《人偏肺病毒感染诊疗方案（2023年版）》并发布，内容包括病原学、流行病学、临床表现、实验室及影像学检查、诊断、鉴别诊断、治疗和预防措施等，供发热门诊、急诊、儿科、呼吸内科、感染科等科室参考执行。

1 什么是偏肺病毒？

偏肺病毒呼吸道合胞病毒一样，也特别喜欢欺负婴幼儿，尤其是一岁以内的婴儿。它们引起的症状很像，比如肺炎，但偏肺病毒整体破坏力弱一些。偏肺病毒引起的“声音嘶哑”更常见一些。

中文名：偏肺病毒 

英文名：Metapneumovirus（MPV） 

种类：副粘病毒科，单链RNA病毒 

形状大小：球状或丝状，大小不一，平均直径209纳米 

传播能力：R0 1.27 ★★★ 

活跃时间：以深冬、春季为主 

捣蛋指数：★★

2 偏肺病毒有什么危害？

偏肺病毒对人群普遍易感，在5岁以下儿童、老年人和免疫功能低下的人群中更为多见。由于疫情期间的免疫债问题，今年夏天，偏肺病毒依旧在流行，诊疗方案中指出,偏肺病毒的感染症状“多表现为上呼吸道感染症状，如发热、咳嗽、鼻塞、流涕、声音嘶哑等，约1周左右症状逐渐缓解。病情严重者可出现毛细支气管炎、重症肺炎和ARDS，COPD患者感染后病情可加重，支气管哮喘患者可诱发急性发作。

严重下呼吸道感染多见于幼儿、老年人等人群。肺移植、造血干细胞移植等免疫功能低下人群感染后症状更重，病死率也相对较高。

3 如何判断是否偏肺病毒感染？

《人偏肺病毒感染诊疗方案（2023年版）》中提到，病原学相关检查有以下四种，其中“病毒核酸检测”有着敏感性和特异性高的优点。

另外，诊疗方案中还提到：“hMPV感染主要与流感病毒、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等呼吸道病毒感染以及百日咳、肺炎支原体、衣原体感染等鉴别。”

偏肺病毒与其他病原体使用核酸检测进行早期鉴别诊断，以便及早采取治疗诊断，避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。

同时，病原体的及时诊断对于院感控制也起到积极作用。医务人员是呼吸道疾病暴露的高风险人群，及时诊断可有效降低医务工作者和患者院内感染风险，避免院感带来的严重后果。

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