关于“痛风”你了解多少？

• “三高”之外又出“第四高”     

       提到“三高”，我们大家都很熟悉，高血压、高血脂、高血糖早已成为危害人类健康的严重杀手。可是随着社会的发展和生活水平的提高，威胁我们身体健康的“四高”也慢慢开始浮出生活水面。他就是痛风的发病基础，高尿酸血症。

       近年来，我国患高尿酸血症和痛风的人群越来越多，截至到2022年，我国患有高尿酸血症和痛风的病人已经超过1.8亿人，预计还在以每年近千万的人数上涨。

那么究竟什么是高尿酸血症，什么是痛风，我们有应该如何有效防治痛风和高尿酸血症呢？

• l  什么是高尿酸血症和痛风？     

       高尿酸血症及痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征，血液中的尿酸是人体嘌呤分解代谢的最终产物。当嘌呤摄入过高或尿酸排出困难时，均可导致血中的尿酸升高。在临床上，男性血尿酸含量超过420μmol/L，女性血尿酸高于360μmol/L时，即可诊断为高尿酸血症。血液中的尿酸是人体嘌呤分解代谢的最终产物。人体的RNA原料腺嘌呤核糖核苷酸生成次黄嘌呤，次黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶的作用下氧化生成黄嘌呤，最后生成尿酸。

       高尿酸并不等同于痛风，但作为痛风的发病基础，血尿酸水平越高，患痛风的可能性就越大，而痛风一旦发病，是很难彻底治好的，并可伴发肥胖症、高血压病、糖尿病、脂代谢紊乱等多种代谢性疾病。也就是说，患有肥胖，高血压，糖尿病等疾病的人群有更大可能患高尿酸血症。因此不仅仅要防止高尿酸，更要防止肥胖等不良身体状态。

• l  如何判断自己是否得了痛风      

       高尿酸血症一般临床表现不明显，以至于许多患者在这个时期没有注意，大多数患者直到出现明显的痛风，急性关节炎，痛风石时，才发现自己患上了高尿酸血症及痛风病。美国风湿协会则给出了一系列的痛风诊断标准。可以以此为对照，看看自己是否得了痛风。

        对于痛风患者，目前市场上有许多用于治疗痛风的药物，就比如别嘌呤醇，之前我们提过，尿酸的主要来源是人体体内嘌呤的代谢，别嘌呤醇和非布司他这两种药物通过抑制体内黄嘌呤氧化酶的活性，从源头上减少体内尿酸的生成。又比如苯溴马隆片，它通过抑制肾脏对尿酸的重吸收，通过促进体内尿酸的排出，从而降低血液中尿酸的浓度，并可以与碳酸氢钠合用来碱化酸度过高的尿液。还有秋水仙碱，尽管它无法影响血中尿酸的含量，但是可以用于治疗治疗痛风性急性关节炎的发作。

• l  开流又节源，让痛风远离      

用药物治疗痛风终究是无奈的办法，在生活中防治痛风，就要做到“开流节源”

首先“开流”，顾名思义就是增加尿酸的排泄，那么最好的办法就是多喝水，每天饮水量最好大于2000ml。同时减少高糖分的饮料。

其次“节源”，目前对于高尿酸的人群来说，最好的途径仍然是从源头减少嘌呤的摄入，少熬夜，多运动，排出多余的尿酸。有些食物即使不含嘌呤，但却会阻碍体内尿酸的排出，比如酒精就会促进嘌呤合成尿酸，导致体内尿酸的堆积。所以痛风病人首先就要告别酒精。

根据中国人民解放军65316部队医院发表的论文，应对痛风患者进行饮食营养干预,控制外源性嘌呤摄入、减少内源性嘌呤合成、增加尿液pH值、促进尿酸排泄,从而在一定程度上降低尿酸,减少或(和)避免痛风发作。

对于已经患上痛风的人群也不用担心，这里给出了不少低嘌呤的食材，、

主食类有土豆，木薯，红薯，小米，大米;

瓜果类则有草莓，香蕉，西红柿，苦瓜，白萝卜，黄瓜，秋葵，橘子；

当然，对于健康的人来说，控制自己饮食，日常多喝水，多运动，保持自己好的身体状态和良好的免疫力，远离“三高”、肥胖，避免不健康的生活习惯才是防治高尿酸血症和痛风的最好办法