天使讲堂：孩子生长有问题？请重点关注生长曲线！

很多家长会说

医生，我孩子跟其他小朋友相比好瘦啊

跟其他小朋友相比好矮啊

孩子真的如家长所说的那样好瘦，好矮吗？

孩子的生长真的有问题吗？

什么是孩子的生长呢？

生长是指长大，是数量的增多、增大、增加、增长，如体重的增加，身高的增长，头围的增大。

孩子的生长过程中因受着不同因素如遗传、环境等的作用造成孩子的生长存在着个人差异，即每个小孩都可能是不一样的。

在面对孩子的生长情况，家长很习惯地把自己的孩子跟其他孩子相比，而忽略了孩子自身的因素，就会造成很多家长焦虑，如上文说的“好瘦”，“好矮”，而实际上孩子的生长是正常的。

那如何正确地看待孩子的生长问题呢？就是要连续观察孩子，将孩子的过去与现在相比，而不是与别的孩子相比，这就是看孩子的生长曲线了。

生长曲线是一张由一个个点连成线记录孩子体重、身高、头围等生长数据的图。家长如把孩子的生长情况连续监测把各个点连成一条线，以此来评价孩子的生长。

如上图是世界卫生组织制定的0-5岁男宝宝身高生长曲线图。最高的红线（第97百分位）也就是说在100个孩子里这个位置的孩子身高是前3名，最低的红线(第3百分位)也就是说在100个孩子里这个位置的孩子身高是倒数第3名，中间的绿线代表中间的50名。

很多家长认为孩子瘦，矮，其实大多数还都是认为孩子没有达到绿色线，事实上如果以绿色线为标准，那么就有一半孩子是有问题的，那我们的标准就需要更改了。

孩子的生长在两条红线之间，并且基本上沿着一条线上下波动，稍高点或者稍低点都是正常的。举例来说对于早产儿，低出生体重儿，孩子较长时间处在第3百分位到15百分位间，对他的生长而言其实也是正常的，当然我们可以通过加强营养、护理等使其有着更好的追赶。如果孩子的生长在两条红线之外或者孩子的生长线波动太大、明显往下走，那就要排除疾病等情况了。

你的孩子生长有问题吗？

我们来监测生长曲线图吧。

孩子的生长受到很多因素的影响，遗传是一重要因素，其他营养、疾病、妈妈孕期情况、阳光、空气、水源等环境因素均对孩子的生长有着促进或者抑制的影响。

武翠凡主任提醒：我们不能片面地将自己的孩子生长和其他孩子相比，在你担心你孩子太瘦，太矮的时候，我们要在医生的指导下监测孩子的生长曲线，分辨出孩子是否处于正常的生长轨迹中。

广州天使儿童医院

   健康一个孩子，幸福一个家庭！