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重庆江北黄泥磅医院:类风湿关节炎只影响关节吗?

2023-03-07 20:26 作者:bili_98161734447  | 我要投稿

重庆江北黄泥磅医院:类风湿关节炎只影响关节吗?

类风湿关节炎的可怕之处,不仅是因为它能造成关节畸形,令人备受折磨,而是因为它还会造成多器官损伤,包括肺脏、血液、心脏、胃肠道、肾脏、内分泌、神经、皮肤、口腔、眼睛等。

这次就跟大家说说这些关节以外的,复杂、重叠而又多变的,极其需要重视的全身性症状。

类风湿性结节

这是类风湿性关节炎常见的关节外表现,约20%-30%的患者可能会出现这样的症状。我们可以理解为皮肤下的小疙瘩。这些硬疙瘩小如芝麻,大如花生。它们可分布在关节的隆突处和经常受压的地方,如尺骨鹰嘴附近的肘部、膝盖、跟腱、手指、后颈部和头皮,受压时不会感到疼痛。

类风湿性血管炎

类风湿性血管炎患者的临床表现往往不够明显。有人认为,脉管炎的明显表现一旦出现,往往预示着风湿性关节炎已经很严重了。

那么,类风湿患者血管炎有哪些表现呢?由于血管分布在人体各处,类风湿血管可累及全身各种血管,其中以中小动脉多见。症状因涉及的血管而异。当甲下或指(趾)端小血管受侵时,相应皮肤可出现瘀斑、紫癜,少数可引起局部组织缺血性坏死,表现为手指或脚趾干坏疽;如果眼睛受到侵害,会发生巩膜炎、角膜炎、视网膜炎,影响视力,严重时甚至造成视力障碍。

肺部受累

类风湿性关节炎患者肺部受累非常常见,尤其是男性患者。值得一提的是,有时肺部受累可能是该病的首发症状。

心脏受累

心包炎是类风湿性关节炎心脏受累的常见表现,可发生在类风湿性关节炎病程的任何阶段,但多见于类风湿结节、血管炎、类风湿因子阳性和活动性疾病的患者。

肾脏损伤

类风湿性关节炎本身很少引起肾脏损害,只有引起严重的血管炎或淀粉样变才会进一步累及肾脏。当出现蛋白尿时,应考虑肾淀粉样变的可能性。

神经系统损伤

类风湿性关节炎患者之所以会有神经系统疾病,主要是因为神经受到压迫。而且相应关节的滑膜炎越严重,周围神经病变越严重。

贫血

类风湿性关节炎会引起患者贫血,其中大部分是慢性贫血。如果单纯补充铁、叶酸或维生素,效果并不好。

因为这种贫血与类风湿性关节炎患者的铁代谢异常有关,而且贫血的程度与疾病的活动性有关,关节炎症程度越高,贫血越严重。

干燥综合征

30%-40%的类风湿性关节炎患者在疾病的各个阶段都会出现干燥综合征。

眼干、口干是干燥综合征的明显表现。干眼症是常见的眼部表现,如干眼症和角膜病变。口干的特征是唾液分泌减少。

消化系统受累

消化系统很少受到类风湿性关节炎本身的影响,但多与患者服用抗风湿药物,尤其是非甾体抗炎药有关。

其常见表现为上腹部不适、胃痛、恶心、厌食甚至黑便。

需要注意的是,服用非甾体抗炎药如果引起消化道出血,也会导致贫血。

确诊后,有朋友因为症状缓解或受不了药物带来的副作用,擅自停药或减量。有的人甚至以为风湿性关节炎只是关节受损,其他的都不影响,就这么忍着...这些都是错误的认识。

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,它不仅破坏关节,还会破坏全身的许多系统和器官。因此,在日常生活中,要选择正规医院进行科学规范的治疗,定期随访复查,防止疾病的复发和加重,根据病情及时调整药物,改变生活方式,如戒烟戒酒,平时注意清淡饮食,适当进行体育锻炼。


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