代文新专家:目前上升最快的癌症是甲状腺癌,你对它了解多少?
2018年诊断出近54,000例甲状腺癌病例,占该年确诊的所有新癌症病例的3.1%,甲状腺癌是一种相对罕见的恶性肿瘤。它是上升最快的癌症,因此,如果继续当前的趋势,到2030年,甲状腺癌有望成为第四大最常见的癌症。

甲状腺癌分为四种类型:乳头状(占所有甲状腺癌的80%),滤泡性,延髓性和间变性-每个亚型通常与疾病的侵袭性相对应。任何年龄均可发病,但以青壮年多见。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶,常为单个肿瘤。
当甲状腺出现问题,身体的其他部位会发出相应的“信号”,部分人出现甲状腺问题都是在体检的时候,据不完全数据显示,甲状腺结节和甲状腺癌呈上升趋势。
什么增加了甲状腺癌的风险?
甲状腺癌只能由甲状腺结节引起。由于甲状腺结节非常普遍(超过60%的终生风险),并且恶性肿瘤的总体风险相对较低且稳定,因此准确区分良性结节和恶性结节非常重要。大多数甲状腺结节是良性的(只有7%-15%的结节是恶性的),但仍需根据检查报告提示,来确定是哪些结节可疑,并且需要进行检查,甚至可能需要手术。
1.遗传因素
甲状腺癌与家族史息息相关。如果某人的祖父母、外祖父母、父母、兄弟姐妹或子女中有一人或多人患有甲状腺癌,那么此人罹患甲状腺癌的风险就比一般人高。
2.电离辐射

1945 年广岛、长崎原子弹爆炸后,1986 年切尔诺贝利核电站事故发生后,以及 2011 年日本福岛核电站危机后,当地甲状腺癌的患病人数均急剧增加。这表示甲状腺癌和电离辐射有关。核电站泄漏、核武器爆炸及医疗 X 光、CT 检查所造成的辐射,都属于电离辐射。如果电离辐射剂量很大,就可以破坏细胞结构,使之癌变。最容易受电离辐射影响的部位就是甲状腺。因为它位于颈部的表浅部位,无遮无拦。 其中儿童以及青少年的甲状腺对电力辐射更加敏感,比成人更容易得甲状腺肿瘤。一般的X光检查、CT检查,所产生的电离辐射剂量都很小,不会造成癌变。
3.碘摄入

碘摄入过多或过少都有可能导致甲状腺癌的发生。
所有甲状腺癌都需要手术吗?
甲状腺癌历史上是通过甲状腺叶切除术或全甲状腺切除术切除肿瘤来治疗的。近年来,人们越来越关注活检证实的小型甲状腺乳头状癌,而不是进行手术。
大多数数据将甲状腺癌诊断数量的增加,归因于小型微小乳头状甲状腺癌的检测,这通常不会增加死亡率。甲状腺癌是一个动态的,多学科的领域。广泛的正在进行的研究,流行病学研究和临床试验对于理解与甲状腺癌管理相关的复杂问题至关重要。