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一男75岁,心累气喘,动辄气不得续7个多月。咳嗽,痰稀量多,面及双下肢浮肿。 上午症

2022-09-28 16:45 作者:中医师张先生  | 我要投稿

一男75岁,心累气喘,动辄气不得续7个多月。咳嗽,痰稀量多,面及双下肢浮肿。

上午症重,下午稍轻。曾查CT:肺气肿,左心扩大,考虑为风心病或冠心病。久经治疗,中西药均可暂缓症状,而停药即复如故。

来诊时张口抬肩,气喘难续,面浮,唇微紫黯,脉结,舌有青紫斑。诊为肾虚失纳,痰瘀阻肺之喘证。

 处以苏子降气汤加味:苏子,半夏,前胡,厚朴,熟地,炙甘草,陈皮,当归,沉香,地龙,蛤蚧,山萸肉,肉桂,炙麻绒。水煎,日1剂。

 上方仅服2剂,喘咳大减。再服5剂,喘更减轻,浮肿消退,结脉消失。舌仅存一小淡瘀块。

再服上方10余剂,咳喘均止,余症基本消失,已能从事轻度劳动。后每有发作倾向,服上方两三剂,即可有效控制,至今已6年多。


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