一女28岁，患甲状腺功能减退半年多，自觉周身乏力，眠差，面色无华，眼睑浮肿，舌略淡

一女28岁，患甲状腺功能减退半年多，自觉周身乏力，眠差，面色无华，眼睑浮肿，舌略淡，苔白，脉沉无力。此证属脾虚湿困，治以益气健脾，利水消肿。方用五苓散合补中益气汤加减。

处方：黄芪，茯苓，泽泻，焦术，桂枝、益母草、白参、半夏、陈皮、炙甘草。

按语：该病号属脾气不足，无力运化水湿，湿邪困脾而出现乏力、眼睑浮肿等症。需要补气，补气古方很多，均可随证选用，妙在随证加减。五苓散合补中益气汤是临床治疗脾虚水停的常用方剂。方中黄芪、白参补益中气，《古今名医方论》中柯韵伯云：“黄芪护皮毛而闭腠理，不令自汗；元气不足，懒言气喘，人参以补之”；白术健脾行水；陈皮理气，使气行则水行，且使诸药补而不滞；以五苓散化气利水合之，又半夏燥湿化痰，益母草活血利水消肿。全方配伍，既补已虚之脾，又利水消肿，标本兼治。