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S05E06 斯坦尼斯刘夫斯基 回到2049 2月7日

2020-03-07 18:05 作者:诹章bam-S_steel  | 我要投稿



知识就是力量,欢迎回到2049。本节目由劳斯莱斯独家冠名播出。今天距2029年5月19日晚北京工人体育场个人演唱会还有3389天。


人类关于传染病的认识,可以追溯到十分久远的年代,比如在东汉末年刘熙所作的百科全书《释名》中就记载:一人死一人复得,气相灌注也。东晋葛洪所著的《肘后方》中也有记载:其病变动,累年积月,渐就顿滞,以至于死,死后复传之旁人,乃至灭门。那么这些疾病为什么会传染呢?对于这个问题,我国先民发明了疫气、疠气、毒气、瘴气、邪气等名称来描述致病因子,除了这些不明所以的“气”之外,古人也意识到,活的生物也可以成为传播媒介,这就是所谓的蛊虫、尸虫、疥虫等。同时,古人也认识到,很多动物也是疾病的传染源,比如《左传》中就记载,为了防止狂犬病,人们大肆捕杀狂犬,当然了为了防止鼠疫,人们也干死不少耗子。至于传染病的传播途径,我国先民也在长期的摸索中,观察到了口、鼻、皮肤、淫、分娩等多种传播渠道。


不过,虽然我国对传染病的认识比较早,但还是在文艺复兴之后,被西方世界实现了弯道超车,文艺复兴时期,意大利医生弗兰卡斯特罗出版了《论传染、传染病及其治疗》一书,在这本书中,弗兰卡斯特罗阐述了传染病的本质,并提出了有关传染病的新见解,他认为,传染病是从一个人传给另一个人的疾患,只有在两个人发生完全相同的疾患时,才可以说是传染,而这种传染是由一种能繁殖的“粒子”所引起的,主要的预防措施就是检疫、隔离和消毒。


1876年,德国医学家罗伯特-科赫在牛的脾脏中发现了炭疽杆菌,并把它移种到老鼠体内,使得老鼠也感染了炭疽病,同时,科赫也在老鼠体内得到了和牛完全相同的炭疽杆菌。通过这次实验,人类第一次证明特定的疾病是由特定的微生物所引起的。在此之后,人们开始对病原细菌进行了大量研究,各种细菌相继被发现,比如曾经给欧洲好一顿祸祸的霍乱弧菌,以及伤寒杆菌、鼠疫杆菌等等等等。


在这一段历史中,特别值得一提的,是一项在古巴进行的研究。1495年-1496年,在今天的海地岛发生了西半球第一次有记录以来的黄热病,这场瘟疫导致许多土著人和西班牙人死亡。不过,尽管在很长时间内黄热病肆虐全球,但是对于它的传播方式,却没有被人们所了解,有人认为它的传播方式是直接的人传人。1804年,美国医学家斯塔宾斯-弗斯发现,在照料和看护病人的医护人员中,从未发生过二次感染黄热病的例子。于是,弗斯抱着伟大的献身精神,进行了人类医学史上最疯狂、可能也是最恶心的实验之一。为了验证黄热病到底可不可以人传人,他口服并注射了黄热病病人的呕吐物、排泄物和血液,但并没有被感染,由此他得出结论,黄热病不能直接地在人与人之间传播。


那么真相到底为何呢?弗斯并没有得到答案,不过在同一时期,有许多医生认为,黄热病可能由蚊子传播。1881年,古巴医生芬利又重新提出了这一假说,但是没有得到实验证实。美西战争爆发后,美军占领了古巴,在古巴的美军发表了一篇科学报告,彻底证实了黄热病由蚊子传播。不过,这项工作所付出的代价是沉重的,主导此次研究的威廉-拉齐尔医生以身犯险,通过自己被蚊子叮咬的方式,不幸以身殉职。同时美军还发现,这种由蚊子带入血液的不可思议的病原体,居然可以穿过细瓷过滤器,它比人们知道的任何细菌都要小,普通显微镜根本观察不到,而这便是俄国生物学家伊万诺夫斯基同志于1892年发现的病毒。


从此之后,人类关于传染病的研究进入了快车道,而对我国传染病研究做出突出贡献的,当属伍连德博士。伍连德毕业于英国剑桥大学,1908年,伍连德应清政府聘请,出任北洋医学堂协办,相当于今天的北大医学院副院长。1910年秋天,东北三省突发鼠疫,作为东三省鼠疫防治总管,伍连德急赴疫区,组织力量、培训人员、隔离病患、消灭病源,迅速扑灭了传染病。在此之后,伍连德又为我国早期近代医学的发展,做出了一系列突出的贡献。作为一位流行病学家、微生物学家和病理学家,伍连德的专著《鼠疫概论》和《霍乱概论》,成为了被世界同行广泛引用的经典。早在上世纪20年代,梁启超就曾这样称赞伍连德:科学输入垂50年,国中能以学者资格与世界相见者,伍星联博士一人而已!


总之,正是一代代先贤们前仆后继、舍身忘死,才使得今天的我们对传染病有了深入的认识,对传染病的爆发有了有效的防控,保护了人民的生命财产安全,自然也有了今天这期节目,欢迎收看大型娱乐节目回到2049第五季第6集《瘟疫公司:传染病的特征、传播与防控》。


首先,我们来看一下传染病的基本特征。所谓的传染病,是指由病原体感染机体后产生的,可以在人与人、动物与动物或动物与人之间传播的疾病。与非传染病相比,它有两个最基本的特征:


一是任何传染病都有特异的【病原体】,目前,人类还没有发现没有明确病原体的传染病,比如说就没有发现靠个眼神就能传染的疾病,而这些病原体除了我们熟悉的细菌与病毒之外,还包括:立克次体、螺旋体、衣原体、支原体、真菌和寄生虫等。当然了,立克次体、螺旋体、衣原体,从大的分类上看,其实也归属于细菌的范畴,不过在医学上,一般将其独立看待,至于支原体,目前还没有明确的分类。总之我们可以说,传染病是病原体和宿主在一定环境条件下相互作用的结果。


传染病的第二个特征,就是它们都具有传染性。传染病可以在病原体的宿主之间,直接传播或是通过媒介间接传播。所以传染病的传播,其实就是一个病原体不断更换宿主的过程,也就是病原体从被感染的机体,通过适当的途径进入易感者机体,并造成其感染的过程。不过需要注意的是,病原体虽然是引起传染病发生的必要条件,但由病原体所引起的疾病,并不都具有传染性,比如由多种细菌引起的感染性脑膜炎,这哥们的发生显然是由病原体引起的,但却不具有传染性,病人也不需要隔离治疗。所以结论就是:由病原体或其毒性产物所引起的疾病,就被称为【感染性疾病】,而在感染性疾病中具有传染性的就被称为【传染病】。


除了以上这两大基本特征之外,相比于非传染病,传染病还具有以下特征。

首先,每一个传染病病例同时也可能是一个【危险因素】,这里我们就得首先解释一下这个危险因素了,这个很好理解,比如说吸烟就是肺癌的一个危险因素,辐射是白血病的一个危险因素,喝大酒是肝硬化的一个危险因素,大保健是HIV的一个危险因素。只要控制住这些危险因素,就可以降低相关疾病在人群中的发病率,比如说全面取缔大保健,估计HIV的发病数量就会显著减少。对于这些疾病来说,疾病的发生不受任何其他同类疾病患者的影响,比如说我家邻居得了肺癌,这并不影响我患肺癌的概率,同样的,国家在肺癌治疗上投入了更多的精力和财力,也不会影响肺癌在整个人群中新病例的发生。不过,传染病那就不一样了,就比如说流感,我今天患流感的概率,就会受到邻居们的重大影响,国家加大在流感治疗上的投入,也会显著减少全社会患流感的人群数量。


第二个特征是,传染病病人感染后会产生免疫力。这方面就不用过多解释了,比如我小时候得过麻疹,那我这辈子都不可能再患麻疹了。那么为什么我去年得了流感,今年还得了流感呢?这是因为流感病毒的变异比较快,你大爷虽然还是你大爷,但今年的流感病毒已经不是去年的流感病毒了。另一方面,当病原体侵入人体后,发病与否不仅取决于其毒力和感染剂量,还取决于机体的抵抗力,不同的人会遇到不同的待遇。而对于其他化学因素和物理因素所引起的疾病来说,那就不会因人而异了,只要机体的暴露水平,达到了一定剂量或一定强度,就会发病并且不产生免疫力。就比如福岛八勇士还是几勇士,换做你去也是一样,这就叫你跺你也麻。


传染病的第三个特征是病原携带者可作为传染源。所谓的病原携带者,就是是指没有任何临床症状,但却可以排出病原体的人,包括潜伏期病原携带者、恢复期病原携带者以及健康病原携带者,通俗的说就是,这个人看上去啥事儿没有,但依然可以传染你。所以,这也是防控传染病巨大的难点。


传染病的第四个特征是,它与非传染病的流行动力学不同。这也很好理解,传染病发病通常会按几何级数甚至指数曲线迅猛增长,一个班级里有一个得了流感,可能全班都得一把鼻涕一把泪。相比之下,非传染病的发病一般是呈算术级数缓慢增长。所以,面对传染病,一般情况都比较紧急,留给人们决策的时间非常有限。而面对非传染病,人们的时间就十分充裕了,可以一点点地稳步前进。


传染病的最后一个特征是,控制传染病与控制非传染病,二者的效益不同。对传染病来说,一旦采取特异性预防和控制措施,通常很快就能发挥作用,取得明显的经济效益和社会效益。比如把患流感的黄博士赶回家,那整个班级可能就会就此幸免。当然了,对某些新发传染病来说,可能暂时还没有明确的针对性措施,但只要采取控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等措施,都能取得显而易见的效果。与此相反的,非传染病的防治效果就比较不显著了。就比如说,有学者认为,胆固醇可能会增加心脑血管疾病发生的危险,但也有人持不同意见,于是双方你来我往争论了几十年,到现在也没有个结果,这让我们老百姓就很为难了,到底该不该降低胆固醇的摄入呢?所以现在有许多学者认为,针对传染病,人们目前更多地是关注预防和控制,而针对非传染病,人们还纠缠在危险因素的研究之中。


好了说完了传染病的特征之后,下一个话题是传染病的流行过程,也就是传染病是怎样在人群中发生和蔓延的。首先我们要探讨的是传染病流行的生物学基础,既然是生物学基础,那么首先登场的就是病原体,前面已经介绍过了,传染病的病原体种类繁多,主要就是细菌和病毒,另外还包括真菌、寄生虫、朊粒等几大类,这个朊粒就是一种类似于蛋白质的可以自我复制的物质,具体是什么就不用解释了,自己去查新华字典吧。


当然了,不同的病原体其能力是不同的,具体来看,有以下几大指标可以反映病原体的生物学特征。一是【感染力】,所谓的感染力,就是指病原体侵入宿主体内生长、繁殖,并造成宿主感染的能力,这个感染力是可以量化的,它等于感染的人数除以易感人群暴露总人数的结果;不过,被感染并不意味着一定发病,所以第二项指标就是【致病力】,这也是可以量化的,以病原体感染后引起临床上发病的人数,与易感人群暴露于该病原体的总人数之比来表示;第三项指标是【毒力】,这是指病原体所导致的疾病的严重程度,以重症病例数或死亡数,与所有病例数之比为测量指标。比如说狂犬病毒的毒力就十分强,人患狂犬病后的病死率几近100%;第四项指标是【免疫原性】,它是指感染发生后,病原体诱导机体产生免疫反应的能力,这种免疫反应可以对相同或相似病原体的感染产生保护作用。


造成传染病的流行,仅仅有病原体是不够的,所以下一个要登场的就是宿主。广义来看,只要可以提供给病原体营养和生存场所的介质,都可以被称作宿主,所以除了人和动物之外,土壤和水也可以作为病原体的宿主。而狭义的看,宿主就是指传染性病原体所寄生的人或动物。与宿主相类似的概念就是传染源,传染源主要有三种:病人、病原携带者和受感染的动物。


首先是病人,我小时候得麻疹,老师让我赶快回家,当时我还纳闷,老师这么好居然还给我放假了,后来我才明白,她是怕作为病人的我传染给其他人。对于绝大多数传染病来说,病人都是最主要的传染源,因为处于症状明显期的病人,都可以排出病原体,而当临床症状消失后,病原体就不会再被排出,比如说天花、麻疹和水痘。当然了,也有部分传染病,在恢复期也可以排出病原体,比如白喉、伤寒、痢疾和乙肝等,另外,有些传染病可以排出病原体的时间非常长,虽然患者可能已经痊愈了好几十年,但直到去世之前,他还是具有传染性的。第二个传染源就是病原携带着,也就是没有任何临床症状,但却可以排出病原体的人,包括潜伏期病原携带者、恢复期病原携带者和健康病原携带者。第三个传染源就是动物,比如狂犬病主要就是通过动物传播给人,很少出现人传人的情况。


在凑齐了病原体、宿主和传染源这几大基本要素之后,也不意味着感染者就一定发病,有可能是隐性感染,也被称为亚临床感染,也有可能是显性感染甚至死亡。隐性感染是指病原体侵入机体后,不引起或只引起轻微症状或体征,但是通过组织培养,我们可以分离得到病原体,事实上,有很多传染病都是以隐性感染为主,比如甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎等都属于此类传染病。而显性感染就是指机体在暴露于病原体之后,出现了临床症状和体征,像是麻疹、水痘和天花等病原体,一般都会引起显性感染。总的来看,病原体感染是否能发展成显性感染,受许多因素的影响,包括机体的免疫状态、感染途径、感染剂量、病原体的致病力等等等等。另外,显性感染也不是嗷一下就来了,在临床上它一般要经过潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期四个阶段,当然了也有人可能熬不到恢复期。


现在各方面条件都已经具备了,接下来我们就要看一看传染病到底可以通过哪些途径得以传播。总的来看,传染病一共有八大传播途径。


首先就是我们最为熟悉的【经空气传播】。

主要包括两类,一是经飞沫传播,二是经尘埃传播。经空气传播的主要是呼吸道传染病,呼吸道传染病的病原体,存在于呼吸道黏膜表面,当人们呼气、大声说话、嚎哭、打鼾、咳嗽、打喷嚏的时候,可从鼻咽部喷射出大量的含有病原体的黏液飞沫,这些飞沫的体积比较小,直径大约为15-100微米,在空气中悬浮的时间也比较短,通常不超过几秒钟,所以飞沫传播的范围,仅限于与病人或病原携带者的密切接触者。不过,这并不意味着我们就可以对呼吸道传染病放松警惕,因为经尘埃传播可就厉害了,很多时候,含有病原体的分泌物,会以较大的飞沫散落在地上,比如吐痰,这些飞沫干燥后就会成为尘埃,落在衣服、床单、手帕、地板,或其他任何物体表面,这样一来,当带有病原体的尘埃飞扬起来,便会造成病原体的呼吸道传播。


第二大传播途径是【经水传播】。

比如当年给伦敦祸祸个够呛的霍乱,主要传播途径就是经水传播,当年伦敦的卫生状况十分堪忧,饮用水常被粪便污染,就这样霍乱弧菌进入了人们的饮用水之中,最终是一发不可收拾。除了霍乱之外,伤寒、细菌性痢疾和甲型肝炎等,主要的传播途径也是经水传播。不仅仅是喝水有可能染病,有时候接触疫水,比如简简单单的洗手,也有可能染病,比如血吸虫病的病原体,主要就是通过水经皮肤黏膜侵入体内。


第三大传播途径是【经食物传播】。

所有的肠道传染病、某些寄生虫病,以及少数呼吸道传染病,比如结核病和白喉,可以经食物传播。引起食物传播的情况有两种:一是食物本身含有病原体,二是食物在不同条件下被污染。


第四大传播途径是【经接触传播】。

包括直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播就是指传染源与易感者直接接触,比如黄博士被狗咬了,这就是直接接触,还有性传播疾病也是直接接触传播。而间接接触传播就是指易感者接触了被传染源污染的物品,比如我患了流感,然后拿毛巾擤了一把大鼻涕,然后黄博士又拿这个毛巾擦了一下嘴,这就是间接接触传播,还有很多瘾君子染上HIV,也是因为使用了被污染的针头。


第五大传播途径是【经媒介传播】。

这个媒介指的就是动物,当然了主要是昆虫。这个经媒介传播也分为两种,一是经媒介动物的机械携带而传播,比如说苍蝇和蟑螂等昆虫,就会携带着某些肠道传染病的病原体,在这群哥们接触食物时,就会通过反吐或是排泄等方式,将病原体排出体外,从而使得食物受到污染,人吃了这种食物,就有可能感染肠道传染病。二是经媒介动物的生物性传播,这样的动物主要就是一些可以吸血的节肢动物,传播方式是病原体随宿主的血液,进入节肢动物的肠腔或体腔内,再经过发育、繁殖后传播给易感者,疟疾就是典型的经媒介动物的生物性传播。


第六大传播途径是【垂直传播】。

一是经胎盘传播,也就是受感染的孕妇,经胎盘血液使得胎儿也受到感染,像是乙型肝炎、梅毒、HIV等都可以通过胎盘传播。二是上行性传播,这是指病原体经孕妇阴道,通过子宫颈口到达绒毛膜或胎盘,从而引起胎儿感染。常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌、白色念珠菌等。三是分娩引起的传播,十月怀胎,胎儿闯过了重重难关之后其实还不保险,当胎儿从无菌的羊膜腔出来之后,会暴露于母亲的产道内,如果产道内存在淋球菌、疱疹病毒等病原体,便可经胎儿的皮肤、呼吸道和肠道感染胎儿,这个淋球菌就是淋病的病原体。


第七大传播途径是【经土壤传播】。

土壤受到污染的机会有很多,比如用人粪施肥,就可能使肠道传染病的病原体或寄生虫虫卵等污染土壤。另外某些细菌,像是破伤风梭菌、炭疽杆菌等的芽胞,也可以在土壤中长期生存,如果有皮肤破损,皮肤伤口被土壤污染,就很容易发生破伤风和气性坏疽。我们这代人小时候在农村长大,当时农村孩子很容易感染蛔虫病,原因也算是经常在土里打滚的缘故。


最后一大传播途径是【医源性传播】。

指在医疗和预防工作中,由于未能严格执行规章制度或操作规程,人为造成的传染病的传播。分为两种类型,一是器械受到污染,二是血液、生物制品或药物本身受到污染。


当然了,我们可以发现,以上这八大传播途径其实存在着互相交叉,另外,对于很多传染病来说,它也拥有不止一种传播途径,比如鼠疫既可以通过动物直接接触传播,也可以在人与人之间通过飞沫传播。可以说,面对传染病,人类大部分时候是防不胜防,处于手足无措的状态。不过在这个世界上,任何事物都不可能孤立地存在,对于传染病来说也一样,它的传播与流行也要受到一系列因素的影响与制约。


首先影响传染病传播的就是自然因素,自然因素有很多,包括气象、地理、土壤、植被等等等等,而其中最为明显的便是气候因素与地理因素。气候因素包括气温、降水量、湿度、风速与风向等,所有这些都会对传染病的传播产生重大影响,就比如在东北的冬天,疟疾是不可能出现的,因为蚊子全都被冻死了,而热带地区就是疟疾的重灾区了。整体来看,气候因素对消化道传染病、虫媒传染病,以及动物源性传染病的影响最大。地理因素也很重要,像是沙漠地区就很难发生鼠疫,而草原、耕地等土质疏松地带,以及植物种类丰富的地区,就特别适于啮齿动物繁殖,有利于鼠疫等鼠源疾病的传播。还比如血吸虫病主要流行于我国的南方地区,原因就在于血吸虫生活史的各个环节,都要在有水的条件下完成,而相比于北方,我国南方地区水系发达,自然成为了血吸虫病的温床。


影响传染病传播的第二个因素就是社会因素,也包括很多方面。比如生产环境和生活方式,像是农民下水田插秧、收割、捕鱼、摸虾,就容易感染血吸虫病;菜农在未经处理的人粪施肥的菜地里赤手、赤脚劳动,有可能感染钩虫病;东北地区的伐木工人在林区劳动时,可能感染森林脑炎;医务人员如果在防护条件不善、制度不严的医院工作,也往往容易发生院内感染。另外,生活条件、生活方式、医疗卫生条件、社会制度等,也会对传染病的传播产生至关重要的影响,不用过多解释了,你都懂的。


好了下面我们再来解释几个有关传染病的常见概念。

首先是疫源地。所谓的疫源地,是指传染源向其周围传播病原体所能波及的范围,它是构成传染病流行过程的基本单位。每个传染源可以单独构成一个疫源地,比如黄博士患了流感,那他自己就是一个疫源地,同时,一个疫源地内也可以同时存在一个以上的传染源。通常来说,我们把范围较小的疫源地,或单个传染源所构成的疫源地称为疫点,数个疫源地连成片而且范围较大时,就被称为疫区。可以说,疫源地是传染病流行过程的必要环节,一旦疫源地被消灭,流行过程也会就此中断。


下一个重要概念是传染病的流行强度,主要包括三级,分别是:散发、流行和大流行。如果某病在某地区的人群中,发病率呈历年来的一般水平,各病例之间没有明显联系,这种情况就是散发。比如狂犬病的发生,基本都是散发。如果某地区某病的发病率,显著超过该病历年的散发发病率水平,就被称为流行,一般认为,发病率超过该病历年散发的发病率水平3-10倍,即可判断为流行。而当发病率显著超过流行水平时,就被称为大流行,大流行往往可以超出省界、国界,甚至是洲界,从而形成世界范围的流行,其特征是传播速度快、波及范围广,比如发生于1918年-1919年的西班牙大流感。


最后一个话题,传染病的预防与控制。关于这方面的话题十分复杂,至于预防,我也不是大夫,我更不是专家,所以就不瞎出主意了。今天我们就简单来说一下控制,其实控制这个话题也不好说,原因就在一些复杂因素的存在,你要问我这个复杂因素是什么,我只能告诉你咱也不敢说,反正有问题就要先报告。根据《中华人民共和国传染病防治法》的规定,应该作报告的法定传染病,共有3类39种。


一是甲类传染病,只有两种:鼠疫和霍乱;二是乙类传染病,包括:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病和疟疾;三是丙类传染病,包括:流行性感冒其中涵盖甲型H1N1流感、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,以及除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病和手足口病。


报告之后,自然就要对感染者进行早隔离和早治疗,同时针对接触者,要进行有效的检疫。下一步就要重点针对传染病的传播途径下手了,比如杀菌、杀虫、消毒,这些都是必不可少的,像是流感这样的传播能力比较强的,那咱就戴个口罩。如果出现严重态势,还要进行国内交通检疫与国境卫生检疫。根据《中华人民共和国传染病防治法》的规定,在有传染病暴发流行时,县级以上地方人民政府,应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防制,切断传染病的传播途径。必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取以下紧急措施并予以公告:限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;停工、停业、停课;封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;控制、捕杀染疫野生动物、家畜、家禽;封闭可能造成传染病扩散的场所。另外,如果条件允许,还要针对易感人群,进行针对性的免疫预防与药物预防。


出现传染病,往往也会伴随着死亡的出现。对于尸体,不同的传染病,也有着不同的处理措施。具体来看,因鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎和炭疽病死亡的病人尸体,由于含有大量传染性极强的病原体,不经彻底的处理,容易造成环境污染或对接触人群产生危害,引起续发病例,甚至有可能造成这些疾病的再度暴发和流行。所以,这些传染病的死亡者尸体,必须由医疗单位负责消毒处理后,运送火葬场立即火化,不得举行遗体告别等仪式。另外,对患病毒性肝炎等乙类传染病死亡的病人尸体,也应经消毒后火化。不具备火化条件的农村或边远地区,病人尸体可由治疗病人的医疗单位,或当地疾病预防控制机构负责消毒后,在远离居民点和饮用水源500m以外的地方,将尸体深埋在地下两米以下。


好了今天关于传染病的话题我们就说这么多,最后我读一段美国历史学家麦克尼尔在其著作中《瘟疫与人》的两段话:在传染病面前,人仍然只是一根脆弱的芦苇。人们闭门独处,船机改道返航,一切计划到日的工作全部搁浅,水果烂掉,鸡鸭活埋,后来,有些人一下子发现,那次分离是不可挽回的;才智、知识和组织,都无法改变人们在面对寄生性生物入侵时的脆弱无助,自从人类出现,传染性疾病便随之出现,什么时候人类还存在,传染病就存在。传染病过去是,而且以后也一定会是,影响人类历史的一个最基础的决定因素。


最近很多人不断在问我关于某些问题的看法,问我怎么看,我还能怎么看?只能趴网上看,说实话,我的心态在这半个月中,也是起起伏伏,一会儿真想大说一通,一会儿又觉得该保持缄默,一会儿又亢奋了,下地把电脑都打开了,一会儿又重新回到床上,静静思索。我在内心不断地问为什么为什么为什么,这到底是为什么,为什么会发生这一切,其实我已经有了答案,但到头来,我还有什么话可说呢?我只能说:愿所有逆风前行的英雄们,保重!愿所有还在工作的人们,保重!愿全国人民,保重!任何不能杀死你的,都会使你更强大,过了这道坎儿,中华民族不会倒下!


起来,饥寒交迫的奴隶!起来,全世界受苦的人!满腔的热血已经沸腾,要为真理而斗争!旧世界打个落花流水,奴隶们起来,起来!不要说我们一无所有,我们要做天下的主人!从来就没有什么救世主,也不靠神仙皇帝!要创造人类的幸福,全靠我们自己!我们要夺回劳动果实,让思想冲破牢笼!快把那炉火烧得通红,趁热打铁才能成功!是谁创造了人类世界?是我们劳动群众!一切归劳动者所有,哪能容得寄生虫?最可恨那些毒蛇猛兽,吃尽了我们的血肉!一旦把它们消灭干净,鲜红的太阳照遍全球!这是最后的斗争,团结起来到明天,英特纳雄耐尔就一定要实现!这是最后的斗争,团结起来到明天,英特纳雄耐尔就一定要实现!

(本文章转载于回到2049



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