深圳博爱曙光医院:全飞秒和半飞秒手术有什么区别?
门诊高频问题「做近视激光手术,全飞秒好还是半飞秒好?那个风险更低?哪个效果更好?哪个恢复更快?」【深圳全飞秒】
半飞秒VS全飞秒哪一个更好?
全飞秒手术(SMILE手术)
通过高速精确的飞秒激光,在角膜基质中切削出一个几十至一百多微米的微小透镜,然后通过一个2mm的小切口,将透镜取出,从而改变角膜的曲率,达到治疗近视的目的。
半飞秒手术
半飞秒也称为飞秒激光制瓣联合准分子激光切削术,就是用飞秒激光制作一个非常精确地角膜瓣,然后把这个瓣打开后,再用准分子激光切削角膜。
那么问题来了,是不是全飞比半飞好呢?答案当然是:NO!大NO!特NO!
01两者精度不一样
全飞秒和半飞秒在切削角膜的时候,一个采用飞秒激光,另一个则是准分子激光。两种激光的精度不在一个数量级。
飞秒激光波长为1053纳米,准分子激光波长为193纳米。飞秒激光切削误差为±5微米,而准分子激光切削误差为±0.2~0.25微米。
当然两者的作用也不一样。
飞秒激光的作用是通过光爆破角膜组织,产生气泡,从而在角膜里撑开一个层间,而准分子激光则是通过激光脉冲打断细胞的分子键,从而消融气化掉角膜组织。
因此,这就决定了飞秒激光一般用来制瓣,而准分子用来切削。所以,从这个角度来看,半飞比全飞要精细得多。
如果只矫正低阶像差,如近视、规则散光的话,两者效果差别不大。但是如果要矫正更加细微的高阶像差,比如不规则散光,那全飞秒就有点力不从心了。
02手术安全不一样
自全飞秒问世以来,安全一直是其宣传的亮点之一。理由是切口小,没有角膜瓣。但真的因此就更加安全吗?
其实不然,全飞秒手术归根结底还是属于板层手术,而板层手术安全性最重要的是术后的残留基质床厚度,而并非一个没有完全切开的角膜帽。
在相同度数,相同瓣帽厚度,相同光区,全飞秒的切削深度一般要比准分子lasik更深,换句话说,对于相同一个人,全飞秒预留的基质床厚度要比准分子更薄,而角膜基质床偏薄的风险往往是更大于一个角膜瓣的存在。
因此,对于角膜厚度足够,从事容易伤及眼球的特殊职业者,是可以考虑全飞秒手术方式的。但如果角膜厚度条件一般,全飞秒预留的基质床厚度要比准分子更薄,这就需要在专业医生评估后方能选择最优方案。
03适应症不同
全飞秒可矫正800度以内的近视,500度以内的散光。无法进行二次增效手术。
半飞秒可以矫正1200以内的近视,600度以内的散光。可以进行二次增效手术。
通俗点来说,假设你近视激光术后出现问题了,需要补救,只能靠半飞,不能再次全飞。
04视觉质量不同
全飞秒虽然切口小,但其对眼睛条件的要求比较高,它只能在固定眼球的基础上,切割出术前设计好的透镜。
而半飞秒由于精确高速多维跟踪的实现,犹如精确制导的导弹,每一个激光脉冲都可以达到术前设计的那个位置上,从而实现精准的个性化设计。
无论是选择全飞还是半飞,需要大家去专业的眼科医院,进行全面的术前检查以后眼科医师根据患者的角膜厚度、度数、眼睛的形态,选择适合患者的手术方式才是风险更低的选择。
深圳博爱曙光医院眼科创建于1995年,是深圳狮子会、深圳市慈善会公益关爱基金合作机构、深圳市青少年近视防控联盟医院、深圳市近视高危人群检查定点联盟医院,曾获深圳市巾帼文明岗称号。历经几代眼科人近30年的不懈努力,现已形成具备现代化先进仪器设备、老中青人才兼备、医教并进的特色专科。我院眼科是国内率先开展近视屈光手术的医疗机构之一,也是国内首批引进ICL晶体植入术的机构。
科室拥有各种先进的手术和检查仪器设备,包括德国蔡司VisuMax全飞秒激光角膜屈光治疗仪、美国IFS飞秒激光角膜治疗仪、美国VISX波前像差仪、美国AMO白内障超声乳化仪、德国PENTACAM眼前节分析系统、美国OPTOVUE光学相干断层扫描仪(OCT)、德国蔡司IOL Master500光学生物测量仪、日本托普康50 DX眼底荧光血管造影仪、德国蔡司532眼底激光治疗仪等各种进口仪器设备。
广泛开展Smile3.0全飞秒、半飞秒、ICL晶体植入术等主流近视矫治手术,同时在屈光白内障手术、斜视矫正手术、角膜塑形镜验配、视功能训练、干眼症治疗、眼底病诊治等方面经验丰富。其中近视矫正手术已连续为“神五”至“神十六”累计400余名航天科技功臣成功矫治近视,享有“博爱眼科,航天品质”美誉。