麻醉学主治医师考试真题题库及答案资料!
麻醉学主治医师考试真题题库及答案资料简介:
本文为节选,题库总共题目3500+,包含答案解析,可模拟考试。
麻醉学主治医师考试真题题库摘录:
临床麻醉学章节:
1.下列人工气腹对循环系统的影响中,正确的是()。
A.肺内分流量成少
B.心脏负荷减轻
C.心排血量下降
D.总外周阻力下降
E.CVP下降
【答C
麻醉学主治医师考试真题题库【解析】
气腹导致肺顺应性减低,肺泡无效腔增加,肺内分流量增多。BD两项,人工气腹常用C2会导致血C2分压增高,进而引起血压升高,外周阻力增加,相应的心脏负荷也增加。C页,因气腹压迫下腔静脉,回心血量成少,心排血里下降。E项,人工气腹因胸腔内压增高,心室充盈减少,中心静脉压(CVP)升高。
2.腹腔镜手术时,选择气管内插管全麻主要为避免()。
A.低氧血症
B.氧中毒
C.低二氧化碳血症
D.高二氧化碳血症
E.以上都不是
【答D
麻醉学主治医师考试真题题库【解析】
腹腔镜手术时,人工气腹常用气体为C2,其吸收入血会导致一定程度的高碳酸血症,应加大通气来维持呼末C2在正常范围。
3.关于二尖瓣狭窄病人手术麻醉,下列叙述错误的是()。
A.应避免低血压
B.应严格控制输液,保持适当的前负荷
C.应避免心动过速
D.常规应用正性肌力药物
E.应避免头低位
【答D
麻醉学主治医师考试真题题库【解析】
D项,二尖瓣狭窄患者左房流出道受阻,应用正性肌力药物增强右室心输出里,会导致肺循环进一步高压,诱发肺水肿,又无法增加左室博出量,因而不宜常规应用。
4.妇科腹腔镜手术时,人工气腹对呼吸的响中,错误的是()。
A.呼吸死腔里减少
B.PaC2升高
C.朝气量下降
D.腹式呼吸受限
E.总肺顺应性下降
【答A
麻醉学主治医师考试真题题库【解析】
人工气腹导致膈肌活动受限,呼吸受抑。同时压迫下腔静脉回流,肺血流里减少,部分肺组织有通气无血流,因此呼吸死腔里增多。
5.眼内注气手术,须避免使用的吸入麻醉药是()。
A.地氟烷
B.氧化亚氛
C.异氟烷
D.七氟烷
E.恩氟烷
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【答B
麻醉学主治医师考试真题题库【解析】
采用氧化亚氮麻醉时,N20可渗入注气气体中,使其迅速膨胀,促使眼压升高。如同时伴血压升高,则累知响视网膜血供。此后渗入眼内的N20又重新入血,导致眼压下降手术失败。因此为维持术中眼压稳定,应避免使用氧化氮。
6.先天性肌性斜颈的病变部位在()。
A.胸锁关节
B.眼球
C.胸锁乳突肌
D.中枢神经系统
【答C
麻醉学主治医师考试真题题库【解析】
先天性肌性斜颈是指一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,因此病变部位在胸锁乳突肌。
7.下列项血气指标不符合通气不足?()
A.P278mmHg
B.BE-5mml/L
C.PC242mmHg
D.Sat0296%
E.pH7.32
【答C
麻醉学主治医师考试真题题库【解析】
通气不足的血气指标为:P2<60mmHg,PC2>50mmHg。C页,PC242mmHg不符合通气不足诊断。
8.施行鼻内镜手术麻醉时,下列最不安全的措施是()。
A.控制性低压
B.局部麻醉
C.血液稀释
D.喉置通气下全麻
E.气管内插管全麻
【答D
麻醉学主治医师考试真题题库【解析】
口腔颌面手术为确保气道通畅应行气管插管,喉罩仅置于患者声门上,全麻下呼吸管理不及气管内插管安全。
9.关于胸科手术中监则的叙述,错误的是()。
A.颈外静脉置管在患者体位改变后容易打结
B.肺部疾病患者左房压与CVP相关性差
C.CVP对于确定右心室容量有帮助
D.CPD患者施行肺切除术,通常ECG上表现左心劳损
E.Allen试验正常的患者,桡动脉置管后仍会发生短暂缺血的并发症
【答D
麻醉学主治医师考试真题题库【解析】
D项,CPD患者易并发肺心病,肺循环阻力增高,通常ECG上表现为右心劳损。
10.男性,60岁,病人腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔。行穿孔处外置,腹腔外引流,术后体温39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后2天尿量40mL/h以上,尿量渐减少至25mL/h以下,病人神志清楚。经补液仍不见好转。为了解病情最有价值的观察是()。
A.红细胞变化
B.体温变化
C.血压变化
D.每小时尿量、尿比重
E.神志变化
【答D
麻醉学主治医师考试真题题库【解析】
患者尿量减少至25mL/h以下,提示术后急性肾损伤,主要观察指标包括每小时尿量、尿比重、血肌值、血气分析,以早期对症处理,防治并发症。
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