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当归芍药散治盆腔炎。盆腔炎在已婚已育妇女中,发病率高,其病机多是气血水之郁滞、气

2022-11-13 11:26 作者:中医师张先生  | 我要投稿

当归芍药散治盆腔炎。盆腔炎在已婚已育妇女中,发病率高,其病机多是气血水之郁滞、气滞血瘀、水湿停滞所致。用调和气血、行水祛瘀法,治之有效。

一女45岁,患者左侧腹腔内有一炎性包块,经治疗后消失。现症左侧盆腔处疼痛,每大便时痛甚,腰痛,白带多,并偶尔夹有血性分泌物,脉弦实,舌偏红、少苔,饮食正常。子宫刮片,除外癌变。

拟用和血行气,健脾利水法治之。疏方当归芍药散加味:当归,白芍,茯苓,白术,泽泻,川芎,益母草,续断,香附,生苡米,萆薢,黄柏。嘱服7剂每日1剂,水煎分2次服。

二诊(10月10日):服前方后,白带显著减少,血性分泌物消失,惟腰痛引及子宫附近疼痛,其他无异常。脉舌正常。拟守前方加味:

当归,赤白芍,茯苓,白术,泽泻,川芎,延胡,牛膝,香附,秦艽,独活,寄生,续断,刀豆壳。嘱服10剂,每日1剂,水煎分2次。

服药后白带少,腰痛等诸症消失,随访未复发。

按:《金匮》:“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之”临床以此指导治疗盆腔炎,是符合其大法的。所谓“诸疾痛”,实际包括了盆腔炎,尤其是已婚已育之女性,因为气血不畅,气血水瘀滞瘀积,罹患盆腔炎引起腹痛者,临证屡见不鲜,用当归芍药散为基本方,加行气活血药,加除湿利水药,加滋养肝肾药,均能收到满意的疗效。

但必须指出,由于本病易治易效,亦易反复,故在治疗过程,取得临床痊愈之后,作必要的巩固治疗,坚持服一段上药是在所必需的。


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