中内实战:风寒感冒



肺系疾病涉及八个独立的疾病,它们之间的关系,我们要搞清楚。
肺的位置最高,所有的病都是从肺开始。外邪侵犯人体,首先侵犯人的体表。外邪犯表,肺外合皮毛。所以从卫表开始出现一个病就是感冒,外邪犯表,导致人的肺卫的功能失调。
什么是感冒
感冒临床特征无非是两大组症状,风邪首先是犯表,所以会有头痛,怕吹风,恶风,恶寒,周身酸痛,甚至出现发烧、这是不需要多讲的,几乎每个人都有感冒的经历,有些人无非轻一点重一点。

除了卫表的症状第二组症状是什么症状呢?
对,肺开窍于鼻:打喷嚏,流鼻涕,鼻子塞。当然不是所有人都会出现症状,有些人就是以肺窍的症状为主,有些人感冒就是打喷嚏,流鼻涕,有些人是以卫表的症状为主,一感冒就头痛。我的问题是为什么呢?同样的感冒为什么表现不同呢?对,每个人的体质不同,所以病的表现也是千变万化。黄帝内经的原话,素问遗篇·刺法论:正气存内,邪不可干。邪气单独伤不了人,都是我们卫表功能低下,让这个邪气才有机可乘,这个虚是相对的,这不是说你虚弱到虚劳那个程度才叫虚。
现在很多人在临床上,就希望老师有个什么秘方传给我,那个秘方是死方,人是活的,病也是活的,它是处在变化当中的。

中医治病药王孙思邈给我们的教导是:上医医国,中医医人,下医医病。你要时刻考虑他是一个人,不要一味地治病。治病时绝对不能伤人的正气,同样是感冒治好了,都是一包药解决问题了,我的药对人的正气没有丝毫的伤害,这个病人治好后,一年内不会再感冒的,你用一包药把人家感冒治好了,三个月又感冒了,把人的正气伤了,这虽然看不见,所以我们医生的存心很重要。
感冒的病因病机、类病鉴别等等,想系统学习的同学,我们有教学用的全套课件,课程结束会送给大家,这里我们就不讲,我们直接进入辨证论治,这更适合普通中医爱好者的学习。

风寒感冒:舌苔白
主症:恶寒重、发热轻、无汗、头项疼痛、肢节酸痛。
感冒在初期时,从舌头上一般看不出来,需要问诊。但舌头能反映其平常的体质状态,需要注意。

舌诊上焦:
头晕晕乎乎:舌胖,湿浊蒙窍。
胸闷、气短:舌胖苔白为气血亏虚及湿浊在胸,而至胸阳不振。
舌诊中焦:
胃胀、纳差:舌中部苔白质胖,为脾胃虚弱,阳气不足,运化无力。
乏力,易疲劳:舌两边齿痕,为脾肾阳虚兼有寒湿,寒易困四肢。
舌诊下焦:
腰膝酸软,下肢冷:舌根凹陷,苔白略腻,为肾阳不足,阳气不达四未。

证机:风寒外束,卫阳补郁,腠理闭塞,肺气不宣。
治法:辛温解表,宣肺散寒。
方药:荆防达表汤(轻证),荆防败毒散(重证)
两组药:治疗所有的感冒我们用两组药,首先第一组药是祛邪的,解除外表症状的,第二组是解除肺窍症状的。风寒我们用辛温、风热我们用辛凉仅此而已。
驱散风寒:荆芥10克、防风 10克、葱白10克、淡豆豉20克、生姜10克、
宣肺止咳:前胡10克、杏仁10克、桔梗10克、橘红10克、炙甘草10克。
