孩子视力不好！是近视还是弱视？
一、什么是弱视？
弱视是一种常见的儿童发育性眼病，也被叫做“懒惰的眼睛”（lazy eye）。眼科医生对弱视的定义是：视觉发育期由于单眼斜视、未矫正屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力对于相应年龄的视力，或双眼相差2行及以上，视力较低眼为弱视。
二、弱视儿童有哪些异常表现？
1、两眼注视方向不一样
孩子两只眼睛注视的方向不一样，尤其是出生6个月以内就发现“对眼”发生弱视的机会比较高。
2、眯眼、歪头、凑近看东西
孩子看东西时喜欢眯眼、偏头、看电视总是凑得很近。有些年龄很小的宝宝也会表现出对周围环境不感兴趣。
3、眼睛外观存在异常
患有形觉剥夺性弱视的宝宝眼睛外观上存在异常。比如宝宝的黑眼球中间白色的反光。
4、对身体其他方面的发育造成影响
弱视的宝宝由于视力低下，对身体其他方面的发育也会造成影响，比如肢体活动不协调，左右不分，说话颠三倒四等。
5、单眼视力异常
最让宝爸宝妈头疼的，那就是部分弱视的宝宝只有一只眼睛视力不好。通常宝爸宝妈难以发现这些孩子视力的异常。更多的孩子单眼视力问题是在幼儿园、学校查体时发现的。
三、弱视需要如何治疗？
1、配戴合适的矫正眼镜
根据儿童的屈光状态，配戴合适的眼镜至关重要。四分之一的弱视在停止治疗后会在1年内复发。所以，对于屈光相关的弱视，应在视力达到正常后继续配戴眼镜，并持续每2-3个月监测一次视力变化。
2、遮盖治疗
遮盖治疗历史悠久，是目前治疗弱视最有效和最主要的疗法之一。通过遮盖好眼，增加了弱视眼的使用和视觉刺激，从而减少好眼对弱视眼的抑制作用。遮盖治疗可能会引起的遮盖性弱视的问题，遮盖性弱视是治疗单眼弱视期间因为遮盖优势眼，导致优势眼视力下降的情况，但遮盖性弱视一般是可逆的，在停止或减少对正常眼的遮盖后，可恢复至正常。
3、压抑治疗
压抑疗法有压抑注视眼看近，压抑注视眼看远，完全压抑和交替压抑。压抑疗法最大的缺点是它适应于中度和低度弱视。优点是无需遮眼，压抑膜贴附在镜片上好像给窗户装上玻璃贴，既不影响宝宝的颜值，还能使视力模糊，患儿及家属容易接受。
4、视觉训练
进行精细训练，比如串珠子、找不同等游戏，或进行三色光、网络训练。这些游戏让弱视的眼睛充分使用，可以提高弱视眼的视力。西安爱尔眼科医院专业双眼视功能训练室，拥有3D、4D视功能训练系统、双眼视认知训练项目、双眼视功能训练项目，可改善患儿视觉系统的视觉功能，达到修复双眼视异常的目的。
PS：除了视力异常，弱视的宝宝常常存在不同程度的眼部功能异常，比如调节能力低，阅读等近距离工作疲劳；双眼间的使用不协调，融像和立体视功能低于正常；这些情况既是在视力提高到正常还常常存在，需要进行视觉训练加以改善。
四、弱视的最佳治疗的时机是什么时候？
弱视治疗的年龄非常关键，越早接受治疗弱视患者将获得越好的疗效，一般 3-6 岁时治疗效果最好。6岁前是视觉发育的关键时期，也是治疗弱视的黄金时间，若超过 12 岁，治疗效果将大大的打折，如若已经成年，治疗弱视的效果极不理想。超过 12 岁治疗效果就比较差了，但目前最新研究显示成人弱视也是可以治疗的，应积极治疗大龄弱视不必拘泥于 12 岁的年龄限制。
