能解酒的“不老药”？NR功效发现者"贴吧"回复：提高生育力，老当益壮还看它
编者按：
和刻板印象中沉稳严肃的科学家不同，NR（烟酰胺核苷）功效发现者、洛杉矶希望之城国家医疗中心主任查尔斯·布伦纳（Charles Brenner）一向在社交媒体上表现活跃。近期，他又入驻了美国版“知乎”网站Reddit，热情接受了网民们任何关于NR补剂或健康抗衰的提问[1]。相比起平时接受的学术访谈，网友的提问更加天马行空：比如舌下含服NR是否能促进吸收？NR是否能够提高女性生育力？
针对这些五花八门的话题，一起来看看这位富有亲和力的科学家是如何“招架”各路读者的刁难or拷问！
图注：布伦纳教授发出提问邀请后，晒“大头贴”验明真身
首先，前阵子NR补剂的有效性就惨遭丹麦哥本哈根大学学者质疑[2]，一位网友帮我们问出了类似的担忧与疑惑。
网友：布拉德·斯坦菲尔德（Brad Stanfield）教授发布视频，引用了12项NMN和NR的实验，声称这些补剂在很大程度上是无效的，请问您怎么看待呢？
布伦纳：为了使临床研究产生显著的、有意义的结果，需要进行有力的试验，并且预先设定在研究过程中可以实现的结果。
在许多情况下，研究者带着不切实际的期望设计了NR实验。例如，在雄性小鼠实验中，人们在2~3月内诱导小鼠产生肥胖和2型糖尿bing，并在2~3月内再对其进行治疗。然而，我们不可能指望一位超重的、有胰岛素抵抗的老年男性，在不严格改变生活方式或使用改变食物摄入量的GLP1类似物情况下，就能在12周内神奇地减肥成功。
丹麦减肥研究的亚组分析表明，NR降低了研究开始时每个肝脏脂肪较多者的脂肪。之所以没有达到统计显著性，是因为实验没有随机确定初始肝脏脂肪值。（更多回应见文献[3]）
因为我拥有NR的知识产权，因此我无法成为临床研究的主要研究者。但我建议其他人采取随机实验并加强实验设计，以便能够得到合适的实验终点。
图注：布伦纳的部分解答
从布伦纳的回答看来，他对于NR有效性的还是十分肯定的，实验设计也可能对结果产生不一样的影响。而从论坛提问情况来看，许多网友对NR服用相关事宜依旧保持好奇，诸多问题仍围绕NR展开——
网友：有些好笑的是，我通过辛克莱认识了您。（谁还记得辛克莱与布伦纳的爱恨情仇，不得不说这位网友很敢呐！）我的问题是，NR是否会助长肿瘤或显著增加癌症风险？
布伦纳：烟酰胺最大规模的人体试验结果表明，它可以降低皮肤癌的发病率（付参考文献[4]）；而在动物实验中，NR也降低了癌症发生率。
网友：舌下含服NR、NMN是否能促进吸收效果？又或者只是一个传说？
布伦纳：没有数据支持这一点（是否谣传，自行判断）。
网友：NR会在一定程度上保护我免受酒精引起的氧化应激吗？虽然不太喝酒，但很好奇，因为每次喝酒我都会不安。
布伦纳：我们发现患有酒精性肝病的人，肝脏NAD系统会受到抑制[5]，而小鼠研究显著表明NR有助于肝脏化解乙醇和其他物质的毒性。
网友：是否有任何人类研究将NR与女性生育力提高联系起来？
布伦纳：据我所知，无。
追问：动物研究是否有希望呢？
布伦纳：有的。我向所有想要怀孕生崽的超重雌性小鼠推荐NR（微笑）！对此，我们已发表了相关文章及数据。该实验效果如果能转化到人类母亲身上，并解决其他症状，尤其是衰老，那将会非常有趣。
网友：如果普通人想要服用NR来维持健康，推荐从哪个剂量开始？补充NR的有益影响总是显而易见的吗？
布伦纳：一般按照标签上写的每天300毫克服用，这肯定会提高人体NAD水平。至于服用NR的效果，你的头发和指甲也许会长得更快，虽然不是每个人都会注意到。一般来说，与没有服用NR的人相比，服用NR后你可能更耐寒，并且从擦伤和烧伤中恢复的速度要快得多。事实上，我们也计划进行一项随机临床试验，来测量NR促进小伤口愈合的情况。
网友：作为最早开始服用NR的人，您这十多年持续服用收获了哪些良好体验？
布伦纳：谢谢你的问题，并不是所有人都能笃定地给出回答。服用补剂，我个人感到很良好。我在59岁时找到了新伴侣，并于去年结婚了。我的妻子也充满活力，她能够完成40~45岁组的马拉松比赛，家里还有小孩和一只大狗狗要照顾。我正期待着充满活力地度过62岁生日，所有这些事情都使我保持活跃和积极。
图注：说到这里，布伦纳还不忘po上他和妻子的幸福美照
除了解答NR相关问题之外，面对其他的网友诉求，布伦纳教授也从个人角度出发提出了见解，回答犀利又不失幽默。
网友：使用NAC、甘氨酸和牛磺酸的组合来对抗CD38对NAD+的消耗，是否能提高可用的NAD+水平？这种组合用起来便宜得多。
布伦纳：我不认为CD38是一个好的药物靶点。CD38是调动钙所必需的，CD38应该被抑制的想法来自于那些相信SIRT1是长寿基因的人，但事实并非如此。
网友：我每天早晨起床后服用0.5 mg烟酸，会出现轻微皮肤潮红。您会推荐烟酸吗？或许烟酰胺、NMN、NR是更好的选择？
布伦纳：1.首先，我不是你的医生，我不知道你为什么服用烟酸。出现皮肤潮红是烟酸的一种已知副作用。
2.烟酰胺和NR不会引起潮红。NR的使用原理是在许多代谢应激条件下上调NR激酶通路。
3.NMN和NAD无法进入细胞，除非被降解为NR或烟酰胺。另外，如果您在美国购买到了NMN，说明您正在与一家藐视FDA法规的公司打交道。（注：FDA将NMN列为药品研究后，禁止出售NMN）
网友：如果您必须选择一种策略来改善健康并延长寿命，您会选择什么？
布伦纳：听妈妈的话~（吃得好，保持身心活跃，积极参与社交，不吸毒，不喝酒，保证睡眠）
以论坛形式开展的答疑解惑，更拉近了布伦纳教授与普通健康爱好者的距离。派派也热切期望国内学界与民间也能打开这样的窗口，让科学走近每个人的身边。
在这样的愿景下，时光派将于今年12月9日~10日在上海举办第四届长寿论坛，布伦纳教授和海内外20余名衰老领域专家学者将一同出席与我们分享他们对长寿未来的构想！
—— TIMEPIE ——
号外号外！史上规模最大的【衰老干预论坛】将于12月9日-10日在上海召开，内置20+全球科学家、1000+抗衰极客等豪华阵容，全面开放线下交流，与大咖零距离探讨最新行业研究。同时开放招展，诚邀相关企业共同参加，感兴趣欢迎来对话框交流。
