生长发育很重要，儿童用药早知道

每个有小朋友的家庭都难以避免对孩子身体健康状况的时刻关心，因为儿童属于特殊群体，身体各个器官均未发育完全，因此年龄越小的孩子用药越需要谨慎和精确。

哪怕是不同年龄阶段的小朋友用药也存在差距，这时药师就需要根据小朋友的年龄、身高、体重等信息精准的计算出其安全合适的用药剂量，加上目前市面上儿童用药的安全性资料、合适剂型甚至用药品种不够齐全，最终引起了许多此类人群的不合理用药。这里简单介绍一下儿童用药的五个注意事项：

一.诊断的精确性

是药三分毒，我们称“应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用”为副作用，而几乎所有药物都有副作用，因此在服用药物之前应尽可能准确地诊断孩子的病情，最大程度的保证合理用药，此为药物治疗的前提。
 

二.时机的准确性

很多家长不忍心看着孩子不适，就会根据经验着急给孩子用药。当小朋友出现异常状态时，家长应先观察其症状，例如最常见的感冒发烧，一般不高于38.5℃且孩子精神尚可的情况下，家长们可以为孩子温水擦拭，同时多喝温水，加快排尿，增加新陈代谢。若一直无好转则需要使用退烧药；当温度过高或者精神萎靡甚至出现呕吐等明显症状时，应及时就医。
 

三.用药的合理性

儿童用药应尽量简化用药，成分越单一，儿童出现不良反应的风险就会越低。相反，带“复方”的药物应尽量慎用。

一般遵循能口服不注射的原则，很多家长动不动就要求输液，认为输液治疗的快，孩子受罪少，殊不知，不合适的给药方式容易产生耐药性，发生不良反应的机率也更高。婴幼儿多选用颗粒剂和口服液，另外需要注意适合孩子的口味及颜色，尽可能选择半衰期较长的药物，这样可以减少用药次数，增加患儿依从性。

有儿童剂型的药物应首选，如果没有则需要咨询医生或药师，根据实际情况判断剂量，是由成年人剂量换算还是根据年龄、体重或体表面积计算，家长们应尽量避免“多一点少一点差不多”的侥幸心理，很容易造成用药无效果或者过量引起其他副作用，使孩子的病情更加复杂。

四.禁忌药品需谨慎

有很多药物在不同年龄段的儿童中为禁/慎用药，例如：

1、喹诺酮类（氧氟沙星、诺氟沙星等）：18岁以下儿童禁用。喹诺酮类药物可致骨关节病变，特别是负重骨关节软骨组织的损伤。

2、氨基糖苷类（庆大霉素、阿米卡星等）：18岁以下儿童禁用。氨基糖苷类药物存在明显的耳毒性和肾毒性，有可能导致不可逆耳聋和肾功能损害。

3、四环素类：8岁以下儿童禁用。四环素类药品可引起牙釉质发育不全、牙齿着色变黄和骨生长抑制。

4、呋喃唑酮：新生儿禁用，14岁以下儿童禁用。呋喃唑酮容易发生不可逆的神经炎和严重的皮肤反应，如血清病样荨麻疹等。

5、小儿氨酚烷胺颗粒：新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。因为本品含金刚烷胺和咖啡因，而目前尚不清楚金刚烷胺在1岁以下儿童身上使用的安全性和有效性。

6、安乃近：18岁以下青少年儿童禁用。安乃近可能会引起血液系统严重不良反应，如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。

7、匹多莫德颗粒：3岁以下儿童禁用。原因是它存在消化系统损害、皮肤损害等多种不良反应。

8、藿香正气水：不建议儿童使用。因为藿香正气水含有40-50%的酒精，儿童服用存在酒精中毒的风险。另外它还含有生半夏，过量服用也存在一定的毒性。

9、阿苯达唑：2岁以下小儿禁用。两岁以内的幼儿肝肾发育尚不完善，药物会伤害幼儿的肝肾功能。

10、不要盲目补充维生素及其他营养素类：有些家长担心孩子的营养跟不上，自行购买维生素或微量元素给孩子服用，有些甚至给孩子服用成人的保健食品，殊不知，会给儿童造成严重的损害，甚至影响生长发育。

五.药物检测要严密

儿童身体处于人生生长发育的关键时期，因此体质较成年人敏感，更容易出现不良反应，因此，用药过程中及用药后家长应多注意小朋友的病情状态，监测病情，以及时作出相应对策。
 

最后，希望各位关心孩子成长的家长，适当掌握一些儿童安全用药常识，提高用药安全性，与我们一起为孩子的健康成长保驾护航。

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