中高考前焦虑到要吃药的青少年真的好多！

刚刚才刷到up的这条视频，分享一点点个人的求医自救体验，特地注册了小号，请看到的朋友手下留情不要传播。

我的经历大概分成两条线。

一条线与up妹妹病情相似，是我是在高中时期被诊断焦虑障碍、需要服药（诱因与up妹妹不同），但我和父母都不愿意接受治疗（此刻来看并不推荐）。然后我就一直撑到了大一下才全面爆发（长期失眠），到大二有过一门课期末缺考，大三曾一度严重到有详细的zs计划（这个严重程度之后会说明）。

另一条线与up妹妹正在面临压力相似，是上周（临近毕业）我却被之前已经谈完薪的岗位拒了（之前误以为十拿九稳，婉拒了其他offer），这条线是想分享我被很好地对待了的情况，作为up和家人不知道要怎么支持面临压力的妹妹的参考。

虽然经历中能找到相似的地方，但毕竟人与人之间【心理特点各不相同】，所以实际情况和处理方法一定不能照搬，只是希望能提供一点视角和经验。

1.重度抑郁和zs倾向

首先，重度抑郁是一个非常危险的情况，我真心地希望up妹妹，是因为压力蓄积、难以处理，而使心理状态短暂地恶化到了这个地步。但哪怕是短暂的，此刻的状态也很危险了，因为如果我没有意会错的话，up其实隐晦地提了zs倾向。

其实我相信你们也认为妹妹的生命永远是高于学习成绩的，但不知道up和家人对妹妹此刻的严重程度有没有和医生了解过，譬如医生是否要求了24小时看护、收起尖锐物品、封窗。如果有的话，我建议up先放下对妹妹前途的忧虑，因为此刻威胁妹妹生命的病情才是最大的问题。

然后复述一位我很信任的医生向我科普的，zs倾向的恶化过程：首先是zs意念，然后是有清晰的zs计划（何时何地怎么做，譬如最近的晚上去某座山如何如何），最后一环是实施。当时医生以她的经验说服我，大部分人从有意念到有计划的过程是比较长，或经过干预没有到达计划层面的；但如果已有计划，通常的向下一层演变的过程是比上一个过程短的，所以当有计划时，真的就很危急了、需要送医评估。

从学生的角度讲，抑郁状态本身就对学习产生了新的阻碍，可能妹妹的情况比她去年还要吃力，因为她一方面忍受症状带来的消极悲观、动力不足、注意力受损，另一方面还要顶着复读的压力、担忧和愧疚继续学习。之前一段时间她可能真的很辛苦、很煎熬。我大二时，在顶着症状的时候都学不好习，她现在还这么年轻，带病学习对她更是成倍的难度。

2.厌学情绪、不去学校

这个其实从心理上来讲，是动物面对压力时的三种反应“战、逃、假死”中，更偏向“逃”的一个状态，但这个状态并不需要批评或唾弃，只是存在于生物本能的一种反应。我体验过有用的办法有两种，一种是梳理情绪，写日记剖析或心理咨询，这块up说过没条件去咨询，妹妹可能也不知道要怎么自我梳理；还有就是减压，家里人和她认真谈，但注意目的一定是围绕着减压的，扎心的实话别讲，因为妹妹要是真不懂也就没心没肺地快乐复读了。如果我来谈的话，我想谈的主要思想按顺序是：

（1）人生的出路有很多，一次考试会导致未来的很多种可能性，但没有哪种可能性出现了就会导致这辈子完蛋（附带根据大人经验的，一时失利仍然能继续的例子，但不要太过强调“一时失利仍能成功”，更倾向“一时失利仍能触碰自己的梦想/快乐的生活”）

（2）讲家庭能够对小孩托底，淡化今年再次失败在up妹妹心里的恐怖程度。“再休息一年也没什么大不了的，人生那么长”，“家里人都知道你今年顶着心理压力学习很坚难，这个是生病了，都不会怪你的，不要太苛责自己”，还有经典的“多一双碗筷”论。

但妹妹可能会觉得你们不相信她（这辈子可以考上高中），或者责怪是家境不好上不了私立。这块建议不要激动，接第（3）点。

（3）每次考试都是具有偶然性的，上次没有达到目标不代表你没那个实力，只是现在你老想着自己这里不好、那里不好、一次失利两次失利，才觉得没有希望。但肯定会有考好的时刻、有进步的地方，是你对进步的定义太高，被定义为只进步一点点处就自动忽略。

第一次的话我大概就只聊这些，因为我觉得，此时她已经不堪压力进入“逃”的状态了，越强调中考的重要性，压力就变得更大，不如减压让她想通。

3.“哦哦哦好好好”式避免冲突

这块明显就能感觉到，家长尽力了，但孩子很可能感受到的反而是“压力和痛苦没有被听见”，甚至是被家人拒绝去听的。我猜测这块情况可能出现在妹妹在表达愤怒的时候吧。如果妹妹并没有在很激烈地发泄、家长还是这个回应状态的话，我觉得也太过不善言辞了一点。实在不知道怎么说，宁可把注意力和视线放在她身上，然后听着她说，少量地说些“辛苦了”、“你好难过”等不含说教的简短安慰，多抱抱她、揽着她、拍拍她（在哭的时候）。

4.“真的要放弃考试吗？不继续上学怎么办？考高职都无所谓”

千万不要轻易提“考高职都无所谓”，她肯定对此很介意。up逻辑性那么好，应该能想到前两个问题，并不是第一个发生了，第二个就必然发生的。

本来想写点具体的个人经历作为参考的，实在写不动了。青少年抑郁就是很难的一个问题，落在哪个家庭、哪个患者身上都很难。就算像我一样死撑着，挺过功利意义上重要的高考，长大后也是要“还债”的，甚至因为问题没处理、放在心里发酵，心理问题的增长跟高利dai似的，一样会在大了的时候在功利层面有所损失。现在期待up妹妹立刻振作起来，像没事人一样去中考，既不是一个面对严重状况的合理期待，也不利于好好渡过这次艰难坎坷、之后继续迎接人生的长期发展。

这是小号，不会再登录了，过会儿给up私信一个邮箱，如果【up本人】想和我聊聊一些写不动的边边角角，可以通过邮箱交换qq/微信号。但因为我也是患者，不是专业人士，就不和up妹妹或其他亲人聊天了。