南昌华儿山医院孕育指南|怀不上，竟是多囊引发的排卵障碍！备孕月经不调要引起重视！

“多囊内分泌紊乱，不排卵，表现出月经不规律的体征，多发生在青春期和育龄期女性群体，备孕发现月经不调要及时到医院进行检查诊治。”

多囊卵巢的典型症状就是月经不调，患者还伴有肥胖、体毛厚重等，临床上表现以稀发排卵或无排卵，所以单纯的调经是无用的，要想怀孕必须要有优质的卵子排出。

多囊内因是家族性排卵障碍和卵巢多囊样改变遗传基因，外因就要追溯到宫内环境，也就是说母体妊娠时，母体雄性激素过高，母体营养状态，母体妊娠高血压疾病，另外让人比较意外的是，出生体重过低的孩子，未来患多囊几率高。

多囊这种疾病是无法根治的，临床治疗的目的主要是和生育要求有关，没有生育要求通过药物维持月经就可以了，维持子宫内膜定期脱落，避免内膜癌，有助于今后生育。

多囊是贯穿女性一生的噩梦，青春期发病月经不调，育龄期不孕和子宫内膜疾病，肥胖、激素紊乱的特征危害孕期妈妈及胎儿的健康，早期流产、妊娠高血压、糖尿病等。

怀孕遇到多囊该怎么办呢?

多囊主要是内分泌异常所致的高雄性激素排卵障碍，患者多表现为体重肥胖，在治疗过程中辅助治疗控制饮食、适当锻炼减重很重要。

多囊不能单纯的去促排卵，在做促排治疗同时，要调控整个孕育微环境的内分泌处于最佳孕育状态，提高促排成功率，且妊娠初期各项激素稳定有利于胚胎安稳发育着床。

多囊卵巢它分三线治疗：

一线治疗：首先要管住嘴迈开腿，自己要动起来，每周最少有三次以上中等强度的运动。然后油腻的东西、甜的东西都不要吃，饮食上注意清淡饮食。最后就是通过医生的调理，因为多囊卵巢的程度不一样，需要根据你的程度然后用药物去调理，把激素降下来，然后去促排卵。

严重的就三线治疗，通过微创手术，卵巢打孔就可以治疗多囊卵巢。

在药物上，采用中西医结合，实时监控根据卵泡长势对药物的敏感性，卵泡期、黄体期、月经期、排卵期分剂量、分阶段促排，并调控女性生育微环境，多囊也能快速怀孕。

对于严重性多囊，药物促排效果不佳，则需要通过手术的方式(多囊靶向融孔术)，对卵泡进行分组消劣留优，留更多空间促进优质卵泡排卵。

除了多囊还有这些排卵障碍，要引起重视

持续性小卵泡症：这一类型的患者则表明出在B超下可见许多小而不成熟的卵泡，其多沿着卵巢边缘排列，其原因可能是由于卵巢中持续的黄体生成素增高所致。

排卵微缺陷症(LUFS)和未成熟卵泡破裂症：其表现主要是卵泡成熟后72小时内仍未排出，最后将导致卵泡变成黄素化囊肿。

过熟卵老化排出症：在正常的LH水平下，成熟卵子将在34-39小时内排出，若大于48小时才排出的话称为过熟卵老化排出。