崔玉涛总结：49个过敏小知识

于过敏这个问题，相信对于很多家长来讲，都是一个无比头疼的问题。今天我们就跟着崔玉涛老师一起来学习一下过敏小知识。

1、什么东西可以引起过敏?

生活中导致孩子过敏的不仅仅是食物，任何孩子频繁接触的东西都可能导致孩子过敏。

2、过敏的原因有哪些?

遗传因素，有一定原因，但不是决定，环境因素有一定原因，不是决定因素。早期暴露和免疫状态都是影响产生过敏的重要因素，这两条是主要原因。

3、食物过敏是怎样发生的?

食物过敏，主要是对某种特定食物出现了不良的食物反应。其中免疫介和非免疫介导都可能引起我们不良的食物反应。非免疫介导引起的不良食物反应的叫食物不耐受，是由于机体的某种酶对一些食物不能很好地适应，而产生了不良反应，不属于食物过敏。真正的食物过敏是指由免疫介是引起的不良的食物反应。免疫介导又包括免疫球蛋白 E（lgE）介导、非免疫球蛋白 E（非IgE）介导、IgE 和非lgE 混合介导以及细胞介导四种。

4、这几种免疫介导引起过敏都有哪些表现？

免疫球蛋白E（IgE）介导的过敏一般是急性表现，比如孩子突然起了荨麻疹，来得快去得也快。而有些过敏反应的蛰伏期比较长，比如三年前吃的食物，出现的过敏发硬，一般是非lgE介导的。

5、食物过敏的过程？

食物过敏主要是有两部分组成，一部分叫致敏，一部分叫过敏。致敏过程是过敏原启动了，但没有出现症状。潜伏期可能很长，可能过很长时间才出现症状。过敏不是瞬间出现的，只是瞬间表现出症状，但在之前有一个积累的时间。像被蚊子咬了一样，越痒越抓，越抓越痒，想要抑制致敏的过程，就是强行拔除过敏原。

6、食物过敏会侵害哪些器官？

主要侵害表面器官。比如外表面的皮肤引发湿疹、瘙痒、荨麻疹、水肿等心脏等器官属于间接影响。lgE介导的过敏，表现在皮肤上通常是急性荨麻疹，以及一些急性的血管红肿；非lgE介导或两者混合介导的皮肤过敏，一般是湿疹或者慢性荨麻疹。有些食物过敏也可能会引起过敏性休克，但发生率很低。

7、孩子腹泻是不是过敏？

如果孩子有拒食、厌食、便秘等症状，同时伴随生长发育迟缓的问题，可能是过敏。生长发育迟缓是判新孩子腹泻过敏的一个前提。

8、过敏和肠绞痛的区别？

常见于婴幼儿的肠绞痛，可能是过敏的症状，但肠绞痛不等于是过敏。因为肠绞痛的孩子会经常哭，而家长看到孩子哭一般就认为是孩子饿了而多喂奶，因此如果一个肠绞痛的孩子长得比较胖，那基本可以排除过敏的原因，因为过敏是一种消耗性疾病，它会使孩子生长变得缓慢。

9、关于花生过敏问题？

花生过敏比较特殊，由于接触的花生生熟程度不同也会导致过敏，比如亚洲人接触的花生大都是熟花生一般不易过敏，但欧美国家接触的花生是生花生或者是花生制品如花生酱等，易发花生过敏。但总体来说，发生花生过敏的概率还是低的。

10、过敏的症状有哪些？

急性过敏，即IgE介导过敏，表现为皮肤瘙痒、红斑、局部或全身风团表现--急性荨麻疹。嘴唇、颜面和眼周的急性血管神经性水肿也是过敏急性表现。慢性皮肤过敏表现除了瘙痒、红斑外，主要为特异性皮炎（湿疹）。

11、怎么诊断食物过敏？

一般食物过敏在临床诊断上有4类∶一是个人家族史的询问；二是皮肤的实验比如斑贴实验；三是血清检查；四是食物回避加激发实验。

12、血清检查可以检查出所有的过敏原吗？

血清检查仅适用于IgE介导的过敏，所以在给孩子进行血清检查时，需要先判断是不是 lgE 介导的过敏，血清检查不一定能把所有的过敏原找到。比如咳嗽、喘这种现象是 lgE 介导的，可以用血清检查过敏原。

13、父母可以用食物回避+激发实验让宝宝尝试更多的食物吗?

不要把所有的东西给孩子试，孩子不是试金石。

14、怎么挑选食材预防宝宝食物过敏?

孩子的辅食应该从母亲的已经吃过的食物中挑选，而不是家长很少接触的、听说的食物中挑选。母乳喂养实际上已经在给宝宝做回避激发实验了。不要光挑那些听说的所谓营养比较好的食物。如果父母不吃这种食物，孩子也不要吃。

15、母乳喂养的宝宝怎么判断食物过敏?

判断孩子会不会对某种食物过敏，还要看妈妈都吃了哪些食物。如果母乳期间，妈妈吃的食物都会引起孩子的过敏，那么到添加辅食时，也要避免这种食物，或者短期内不要接触该食物。

16、怎么预防食物过敏?

食物疗法也是搞定食物过敏中的主要方法。当我们发现了孩子食物过敏，首先要做的就是回避过敏原，这样才不会激发更多的免疫球蛋白E，才能缓解过敏症状。

17、可以长期回避过敏原吗?

回避过敏原不适合长期回避，只适合短期回避。药物只能暂时缓解过敏的症状，而不能逆转过敏的进程。

18、如何彻底搞定过敏的问题?

想要治本，孩子食物过敏的问题，是要孩子建立成熟的免疫系统。我们可以通过给孩子辅助补充益生菌，使孩子的免疫系统更加完善，减少免疫刺激的发生。

19、益生菌在过敏起什么样的作用？

肠道是人体最大的免疫器官，而益生菌能够增加肠道活菌数量，调节肠道菌群， 建立健康的肠道菌群。

20、益生菌要吃多少?

在给孩子服用益生菌时，一定要吃够量。一次性需服用10的8次方到10 的9次方数量的活菌，也就是至少一次要吃1个亿以上数量的益生菌制剂。

21、导致过敏增多的因素主要有哪些？

一是生后过早添加配方粉；

二是环境过于干净，频繁使用过度清洁的洗涤剂；

三是滥用抗生素，造成肠道菌群紊乱。

22、宝宝过敏了，需要检测过敏原吗?

看宝宝过敏症状反复的时间，建议过敏症状至少反复发作超过三个月或者六个月以后，或者家长确实很难判断宝宝到底是不是过敏，对什么过敏的情况下，再考虑过敏原检测，且不一定能保证最终确定过敏原。比起过敏原就检测，更建议家长通过回避+激发”实验进行判断。

23、宝宝过敏，消化道系统会怎样反应?

如果消化道如出现呕吐、恶心、腹泻、便秘、便血等，孩子的生长发育也受到了影响，体重增长缓慢或下降，那就有可能是过敏。

24、宝宝过敏会怎么影响呼吸道?

一般是出现在比较大的宝宝身上，如一岁左右的宝宝反复咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等，特点是瞬间、定时发作，如接触到某一事物，或在某个特定的环境、特定的时间，比较有规律地出现这些速发反应，比如瞬间打喷嚏等。

25.什么叫过敏的三级跳症状?

过敏有三部曲∶

第一：皮肤表现（湿疹、尊麻疹等）和或消化道表现（腹泻便秘交替、频繁

吐奶、顽固肠绞痛等）;

第二：上呼吸道表现（鼻炎、腺样体肥大等）。

第三步：下呼吸道表现。

千万不要轻看早期的湿疹。大约 2/3湿疹会自行缓解，但还准 1/3 会进入三部曲，一开始过敏影响的主要是皮肤和消化道，一岁之后就上了呼吸道，比如上呼吸道反复咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等，再发展成哮喘。这种从、一个症状转到另一种症状，会让我们以为过敏会自然能好，其实不是的。真正不过敏是，让他中止在某一个症状，比如中止在消化道，不要出现在呼吸道等。

26、为什么母乳喂养的宝宝过敏少?

母乳喂养的过程是有菌喂养。宝宝吸吮妈妈乳汁时，会同时将乳腺管内的yanyangjun 和乳房表面的需氧菌一同吸入体内，逐渐建立宝宝的肠道菌群。而早期肠道菌群的建立，对宝宝后天预防过敏具有非常关键的作用。

27、母乳喂养也会过敏吗?

母乳喂养的婴儿也会出现过敏情况。因为母乳喂养未必一定是纯母乳喂养。比如有宝宝是某一阶段母乳喂养，但 Ta 出生开始有可能吃过配方粉，后面全是母乳喂养，这个过程中有可能 Ta 已经对牛奶蛋白过敏，这种情况叫母乳喂养状况下的牛奶蛋白过敏。但这种情况发生率比较低。

28、纯母乳喂养的宝宝为什么会出现过敏的症状?

如果宝宝是纯母乳喂养，但确实出现了过敏的症状，父母们要考虑其他因

素。比如，有没有同时吃别的营养素，如乳钙等;是否接触了易致敏物质等。

29、母乳喂养下的宝宝怎么预防牛奶蛋白过敏?

一个是孩子出生后尽早的吃母乳，不要过早的加入配方粉。

二是妈妈要注意自己的身体健康，注意自己的饮食，比如一周吃上 50种以上的食物，只有母亲的饮食丰富了，母乳的营养素才能丰富。

30、母乳不足时，想降低牛奶蛋白过敏风险怎么选择配方粉?

要想降低宝宝的牛奶蛋白过敏风险，需要在医生的指导下选择部分水解蛋白配方奶粉。这种可以降低抗原部分，保留耐受原部分。但如果宝宝已经确诊牛奶蛋白过敏，需要选择氨基酸配方或者深度水解配方奶粉。再逐渐建立宝宝对牛奶蛋白的耐受。

31、更换奶粉时怎么判断是过敏了?

更换奶粉品牌有时会出现一些小状况。由于每种配方奶粉的研究基础有些不同，各种营养素含量和种类也略有不同，所以更换配方奶后可能会出现轻微的胃肠道不适，几天后就会接受。若出现严重不适，比如腹泻、呕吐、湿疹等，就要考虑新换的配方奶引起了诸如牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受等问题。

32、乳糖不耐受与牛奶蛋白过敏的区别是?

二者触发机制完全不同。

乳糖不耐受∶一般继发于肠道损伤后，包括严重过敏或者肠 感染后出现了胀气、腹泻、脱水等症状，导致小肠黏膜受到损伤，乳制酶"丢失"，无法消化和吸收摄入的乳糖，出现乳糖不耐受的情况（喝奶后叶子咕噜咕噜叫、胀气、一喝奶就腹泻等）。

牛奶蛋白过敏∶人体对牛奶或奶制品中的蛋白质过敏表现为喝牛奶或食

用奶制品后身体出现一些异常反应包括呼吸道、消化道和皮肤上的表现。