《从家庭药箱看医药化学》——治疗胃肠痉挛的药物 丁基东莨菪碱
丁基东莨菪碱 Butylscopolamin 也是一个WHO提出的基础药物之一。一份详细的中文名单可以在以下地址查阅到:https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/273826/EML-20-chi.pdf?ua=1

东莨菪碱属于莨菪碱 Tropan-Alkaloid 类的生物碱 。这类生物碱常出现于茄科 Solanaceae 植物中。其中比较有名的应该就是颠茄了,阿托品 Atropin 的名字至少在接触过医药的学生中是蛮响亮的。 颠茄的拉丁名叫做 Atropa belladona belladona指的是美丽的女人。大概得名的原因是以前欧洲的妇女喜欢用颠茄中阿托品的扩瞳作用来使眼睛看起来更大更漂亮。不过这样的做法不是特别的明智,阿托品扩瞳的时间相当持久,因此升高眼内压也容易导致青光眼,而且其他方面的副作用也很多。不得不说人为了外表真的给自己糟了不少罪。除了颠茄之外天仙子曼陀罗,曼德拉草等也含有这类生物碱。这类生物碱都有阻断毒蕈碱受体(M-受体)的作用。
(下图为颠茄,德文名Tollkirsche Toll是好的意思,Kirsche 是樱桃 也不知道是不是因为和樱桃长得像所以得了这么个名字)

M受体在人体内的介质是乙酰胆碱,所以这类药物也被称为抗胆碱药。因为它问分布的广泛,阻断M受体能起到的作用有很多,这里就主要提肠胃部的解痉作用。
人体内的平滑肌上也是有M受体的,当平滑肌的M受体被激动就会使平滑肌收缩,而消化道周围就是有平滑肌的,胃肠部平滑肌长时间剧烈的收缩就是胃肠痉挛。所以如果M受体被阻断,平滑肌不收缩,就没有痉挛了。
代表药:
BUSCOPAN plus Filmtablette 丁基东莨菪碱 薄膜薄片剂
有效成分: 溴化丁基东莨菪碱 Butylscopolaminiumbromid
溴化丁基东莨菪碱因为水溶性较好,口服不容易吸收入血而容易比较好的对胃肠道起局部作用,可以尽量避免其它外周和中枢的不良反应。

这个药也在药店满常见的。我常记得它摆在最上面的货柜。我当时很感动因为这是为数不多我看了封面和名字就知道是干什么的药QUQ。BUSCOP 还是很容易追溯回Butylscopolamin的名字的。
到这里和消化不良有关的药物就读完了。下一张是关于便秘和腹泻的。