内科常见疾病护理常规及出院指导：循环系统疾病一般护理常规

1. 按内科疾病一般护理常规。

2. 休息与体位：心功能一级者适当休息，避免过重体力活动；心功能二级病人体力活动稍受限制，应注意休息；心功能三级者体力活动明显受限制，应以卧床休息为主；心功能四级者体力活动完全丧失，应绝对卧床休息，因病情不能平卧者给予半卧位，避免用力和不良刺激。

3. 饮食护理：低脂清淡饮食、禁烟酒。有心力衰竭者限制钠盐及入水量；少食多餐，多吃新鲜蔬菜及水果，保持大便通畅。切勿用力排便，以防意外，凡三天未解大便者，给以缓泻剂或开塞露等。

4. 病情观察：

（ 1）测量脉搏、心率、心律，一般测 1 分钟，如脉搏不规则，应连续测 2 分钟，有脉搏短绌时，需 2 人同时测心率与脉搏，并做好记录。注意心率、心律、血压、呼吸、尿量、体重、咳痰量及性质的变化。

（ 2）呼吸困难者给予氧气吸入并取半卧位。肺水肿病人可吸入经 50 %酒精湿化的氧气。

（ 3）如出现呼吸困难加重、发绀、脉搏骤变、剧烈胸痛、腹痛、晕厥或意识障碍等立即通知医生并配合抢救。

5. 药物治疗护理：用洋地黄类或抗心律失常药物时，应严格掌握给药时间及药物剂量，静脉注射时间不应小于 10 分钟。每次给药前及给药后 30 分钟应监测心率。如心律突然变化、变慢或不规则时，应考虑洋地黄药物中毒。脉搏＜60 次 / 分，可先停药并通知医师，观察有无恶心、呕吐、头晕、视物不清、黄视、耳鸣、心律不齐等中毒表现。注射利尿剂应注意尿量及电解质变化。

6. 皮肤护理：长期卧床及全身水肿的病人，应加强皮肤护理，防止压疮发生。

7. 备好急救器械和药物，如心电图机、除颤仪、氧气、吸痰器、强心剂、镇静剂、抗凝剂、升压药及抗心律失常等。仪器要放在规定位置，药品要齐全，并经常检查，保持足量。

8. 掌握心肺复苏术和一般心电图知识，熟悉各种心血管疾病的处理原则。

9. 心理护理：关心体贴病人，及时询问病人需要，适时进行心理护理，缓解病人恐惧、忧虑等不良情绪。

10.健康宣教：做好出院前宣教工作，嘱病人避免受累、情绪激动、风寒潮湿等。预防感冒，忌饱餐和食用刺激性食物，以防诱发心衰，并嘱定期来医院复查。

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