【北京中医|成都中医】中药学(合111讲)张冰 张廷模

绪论
中药的概念:
在中医理论指导下应用于临床和养生而使用的药物,成为中药。
本草等于是古代药学的别称。
中药学的概念:
专门研究中药基本理论和各种中药的品种.来源.采集.性能功效及应用方法等知识的一门学科。
中药学的起源:
①起源于祖先的生产生活实践;
②起源于后世的人工制品;
③起源于初级医疗实践。
中药学源于生产生活实践,它所有的哲学色彩的说理工具,只是为了阐述它的特性,没有任何迷信色彩。
1、《神农本草经》的学术贡献:
①收载药物365种;
②是我国最早的本草学专著;
③创立了药物的分类方法。
最大的贡献:四气、五味、有毒、无毒的中医基本理论。
药物的分类方法:
上品:补益人体的药物
中品:补益兼有祛邪的药物
下品:祛邪的药物
上、中、下三品分类法。三品分类奠定了药物学的基本理论。
配伍理论:中药配伍是指两味或两味以上的中药配合应用。
2、《本草经集注》陶弘景-魏晋南北朝时期,收载药物730种(包括神农本草经365种)
①创立了药物自然属性分类方法
②创立了诸病通用的药学思想
《雷公炮炙论》是当代第一步炮制专书。
3、《唐本草》又叫《新修本草》,编撰于公元657-659年,是我国历史上第一部药典。比欧洲的纽伦堡药典、佛罗伦萨药典早400-700年。是我国第一步官修本草,收载药物850种。首创图文对照体例。《唐本草》收载了大量的外来药物。
《海药本草》李珣
《食疗本草》孟诜(shen)
4、《经史证类备急本草》简称《证类本草》唐慎微,收载药物1558种。首创了方药病案体例,是北宋以前药物学集大成之著。
《饮膳正要》忽思慧(1314-1320)元代
5、《本草纲目》李时珍 载药1892种,附图1000多副,载方10000多个。集明以前中药研究之大成。
《本草品汇精要》刘文泰,载要1600多种。
6、《本草纲目拾遗》清代赵学敏撰,全书10卷,载药921种,新增药物716种。
《中华本草》当代官修本草,学术本草,载药5000多种。
中药的产地、采集、炮制和贮存
中药的采集、产地、贮存为中药疗效的基本保障条件。
一、中药的产地:
地道药材又称道地药材,是指药物的最佳产地,药物的原产地。
道地药材的含义:
①产地原始
②疗效可靠
③成分保证
道地药材的概念:
具有一定地域性,产量大、质量优、疗效好、使用悠久的药材。
河南四大怀药:怀牛膝 怀地黄 怀山药 怀菊花
二、中药的采集
中药采集的基本原则:
①保证入药部位的化学成分含量
②.采集部位的营养载最充分的时段
③临床证明疗效相对较好
④药物采摘不影响资源再生
植物类药物的采集
植物类药材入药的部位:根、茎、花、叶、全株、皮。
①以全草入药者宜在枝叶茂盛时期采集。
②以叶类入药者宜在花期叶片肥厚是采集,有些药材需要再特定季节采集。(eg:霜桑叶、冬桑叶)
③以花入药者宜载花开盛期采集,有些花要在含苞欲放是采摘花蕾。(eg:金银花、辛夷、槐米/槐花)
④以果实或种子入药者宜载果实成熟或即将成熟时采集,有些应当在未成熟幼果时期采集。(eg:青皮、八角茴香、地雷花)
⑤以根或根茎入药者宜载早春晚秋时采集。(eg:半夏)
⑥以树皮入药者宜在春夏开始生长是采摘。
⑦以根皮入药者宜在早春晚秋和根部一起采集。
中药贮存的原则:
①药效原则
②成分原则
中药贮存的分类
新药材
旧药材:
六陈药:半夏、枳实、陈皮、吴茱萸、麻黄、狼毒。
三、炮制的概念:
炮制是指药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程,包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理。
古代称为:修治、修事、炮炙
炮制的原则:
①临床需要
②药材特性
③遵循中医理论的指导
炮制的目的:
①降低药物的副作用,保证用药的安全。
②增强药物的疗效,减少毒副作用。
③改变药物的性能,使之更适应病情需要。
④改变药物的性状,便于贮存和制剂。
⑤除去杂质和非药用部分,使药材纯净。
⑥矫臭、矫味,以便服用。
炮制的方法:
①修制:
修制法包括:纯净处理、粉碎处理、切制处理。
②水制:
水飞:借药物在水中沉降性质分取药材极细粉末的方法。(eg:朱砂、雄黄、炉甘石)
③火制:
炒:按火候可分为:炒黄、炒焦、炒炭。
炙:炙法是将药物与液体辅料共置锅中加热拌炒,使辅料渗入药物组织内部或附着于药物表面,以改变药性,增强疗效或降低毒副作用的方法称炙法。
煅:煅法是将药物用猛火直接或间接煅烧,使质地松软,易于粉碎,以充分发挥疗效。
煨:煨法是将药物用湿面或湿纸包裹,置于热火灰中或吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法。
烘焙:烘焙是以文火间接或直接加热,使之充分干燥。
④水火共制:
蒸:蒸是利用水蒸气使药材变热,使药材变性、减毒、软化、利于贮存。
潬(tan):潬是将药材放入沸水种短暂侵煮,迅即取出。
炮制的其他方法:制霜、发酵、精制、药拌、发芽。
四、中药的作用
①治疗作用
②副作用
具体的病症称为主治病,又称为适应、使用症。
功效和主治是联系在一起的,主治是功效的支撑点,功效是主治的一个范围。
五、中药的性能
前人常将药物的性能称为药物的偏性。
中药的性能是中医理论对中药作用的高度概括。
(中药的性能又称为中药的药性,它是中药作用的基本性质和特征的概况。)
药性理论包括:四气、五味、升降沉浮、归经、有毒无毒等。