全科住培结业考试｜病史采集部分

因为部分省份改革，所以每个省可能都不一样，但是知识点是一样的，我仅以自己参加的那一场为例，把需要重视的部分给大家说出来。仅供参考。

今天我们讲的是考纲上面的第二站：问诊。

之前的文章讲过，全科君参加的2019年的考试，七站的顺序是：1.辅助检查→2.基本技能操作→3.医患沟通→4.问诊→5.体格检查→6.病例分析→7.门诊病历书写。

2019年的4-5-6-7，是同一个病人的东西。

2021年看考场考官的宣读吧。

进站之后会给你一张纸，上面写真题。先看看真题的样子如下：

然后，会给你一张纸，如下：

你需要做的事是问诊SP病人（不知道什么是SP病人，请先百度），同时记下关键的信息，然后带着这张问诊纸出门，写SOAP时可能要用。

考试模式就是，你在跟SP病人聊天，你记录你的信息，考官不会看你写的内容的，他们有一个评分表，根据你问到没有，决定是否给你分数。

考官打分取决于，你有没有用嘴说到所有的评分点。

根据题干，你需要问出如下内容:

备注，我们拿到的有些显示是100分，不过这个不重要，最后会汇总到总成绩之中。

在此备注：这个评分表不是真的考官拿的打分原表，只是给大家复习使用的模拟表格。但大致的内容都有涵盖到。其中还有问诊技巧的评分如下图所示，主要看你是否角色适当。

看完本文也不要紧张，这一站好像是100分，60分就可以算合格了，最后不显示数字，只报告你是否过关。就和平时的问诊大病历大致差不多，考官都很和蔼可亲，也不会因为你错误批评你。

基本上，考官全程都不说话，只是看，偶尔有些善良的考官还会提醒你，时间快到了。这一站时间只有10分钟，问的快、问的熟练的话，基本上时间完全够用的，假如卡住了，忘了，或者紧张，那时间有可能就不够用了。

这，我个人觉得功夫在平时的临床工作，我也没怎么练习和复习过这一部分，只在执业医师备考的时候，有好好背过需要问什么，其实执业医技能里面的详细每个病的问法都掌握了，这一站不过就是把执业医里面写的，改成用嘴说的，老师会看你能不能表达的很好。仅此而已，能考过执业医技能的，基本上应该都没问题。

加油，祝你们全科住培结业考试顺利通过。