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张仲景一个方,让孩子一觉睡到大天亮

2023-09-14 15:47 作者:北京儿童医院季之颖  | 我要投稿

刚刚整理医案的时候,翻看到了一位儿童鼻炎患者,我心里莫名悲伤,替中医悲伤。很多医术失去了传承、断层的现象,很多疗法技巧更是销声匿迹,作为中医人看在眼里,急在心里。
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就拿这位患者来说,13岁女孩,过敏性鼻炎长达9年,求医6年,家长说用过好多喷剂,抗过敏的,可结果呢?越治越严重,钱如流水般消失,最后索性放弃了。
后来听身边朋友一再推荐,家长还是决定找我看看。
自述:一受凉就犯病,特别是到秋冬换季,不停打喷嚏,流鼻涕,头疼,导致心烦意乱,睡眠不好,口干舌燥,没有精神。
给她开了茯苓、桂枝、白术、干姜、细辛、桔梗、炙甘草,每日一剂,水煎分服。
葯用8剂,症状减轻。继续投用7剂之后,症状消失,并且随访一年未见复发。
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这位小患者的问题,在于中阳不足、脾失健运,使得痰湿内停,上犯于鼻。
鼻涕,其实就是中医语境下的痰。痰从何而来?答日,脾为生痰之器。
这孩子舌苔水滑,脉滑,容易腹泻便溏,吃凉的就犯病,这明显是脾阳虚弱,脾失运化。大量的中焦脾湿,上泛于肺窍,形成了鼻炎、流鼻涕。这个鼻涕,它定是色白、量大,质地相对稀薄的。
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医案里用的配伍,其实是张仲景的茯苓桂枝白术甘草汤加减。
原方配伍就是茯苓、桂枝、白术、炙甘草,在此基础上,加入了通肺窍的桔梗、细辛,以及能更好温中阳、化痰饮的干姜。总体来看,茯苓利湿、白术燥湿,桂枝温阳化气,干姜散寒化饮。
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因为精力有限,一天最多看二三十个门诊,但现在有这类问题的太多了,门诊上的简直是杯水车薪。所以,我喜欢在小红书上分享,希望中医上的好方法能让越来越多的人知道。
如果你也有相关问题,可以打出来,我尽量能多帮一个是一个。如果实在回不过来,也请大家多包涵,实在是没有那么多的精力。
1:过敏性鼻炎
2:鼻窦炎
3:腺样体肥大
4:扁桃体肿大
5:下鼻甲肥大


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