值得尝试？关于Alfatradiol的一些研究

最近有文章和视频提到了Alfatradiol，这个产品几乎没什么人知道，其实这个产品已经存在了十多年，在一些国家是处方药，在德国是非处方药。

维基百科上介绍：Alfatradiol，也称为17α雌二醇，有Avicis，Avixis，ELL-Cranell和Pantostin多个商品名 ，是一种弱的雌激素和5α还原酶抑制剂的药物，其用于局部中的治疗型脱发（雄激素性脱发或男性脱发）。这是一个立体异构体的的内源性 类固醇激素和雌激素17β雌二醇（或简称雌二醇）。

从包装看，这种产品的目标群体就是脱发患者

不过在国外脱发社群里，很少有人提及这一产品，或者没有给出非常高的评价，也许在德国较为流行一点但德语不像英语，很多人看不懂，没有流行开来。

我们来看一些关于Alfatradiol的临床研究文献：

1980年，德国一项随机对照双盲对照研究中，对51例雄激素性脱发和脱发增加的患者进行了局部治疗，使用了有和没有17种α-雌二醇（0.025％）的洗剂。

在接受治疗的患者中，有63％的人出现了脱发的减少，而在对照组中，只有37％的患者出现了脱发减少。

结论是如果长时间局部施用，则含有17α-雌二醇的洗发露在减少雄激素性脱发中可能具有治疗价值。

2007年，一项德国开展的研究比较了米诺地尔和17α雌二醇局部治疗女性雄激素性脱发的疗效和安全性：

将患者随机分为：

I组（n = 52），每天使用2％米诺地尔溶液两次，持续12个月；

II组（n = 51），每天使用0.025％17α雌二醇溶液，持续6个月，然后然后在7-12个月内改用2％米诺地尔溶液。使用名为TrichoScan的软件确定头发生长参数的变化。

结果：外用2％米诺地尔溶液治疗6个月会导致总体头发厚度（p <0.0001）和头发密度（p≤0.0025）显着增加，而这些头发生长参数在17α雌二醇溶液治疗6个月后几乎保持不变。

从第7个月到第12个月对相同参数的评估表明，米诺地尔治疗12个月导致密度增加（I组）。在第II组中的17α雌二醇→米诺地尔转换后，总体头发厚度（p <0.0001）和头发密度（p <0.0001）显着增加。两种研究药物均耐受良好。

结论：米诺地尔治疗可引起头发密度和头发厚度增加，而17α雌二醇治疗可减缓或稳定脱发。

可以看出17α雌二醇对生发没多少帮助，而米诺地尔使用6个月后效果基本停滞了。

2012年韩国有研究评估了17α-雌二醇（Ell-Cranell® 0.025％）溶液对女性雄激素性脱发的功效和安全性，

共有53位年龄在18至55岁之间的女性，每天一次局部使用Ell-Cranell®alpha 0.025％溶液，持续8个月。每天以3毫升/次的剂量涂抹一次实验药物，并按摩头部约一分钟，以促进药物的吸收。

结果从基线到治疗后4个月和8个月，受治疗患者的头发数和直径增加，这些变化具有统计学意义（p <0.0001）。

基线头发的平均数为323.59（±55.52）根/ cm 2，药物施用八个月后的平均头发数为355.16（±61.40）根/ cm 2。与基线相比，药物应用八个月后的毛发数量平均增加了31.57（±34.63）根毛发/ cm 2，具有统计学意义（p <0.0001）。

上面那个统计图有点迷惑，头发数量增长了10%，看起来像翻了一倍 ，当时这个药物处于药物审查程序的第4阶段，并且已获得韩国食品药品监督管理局（韩国食品药品管理局）的批准，可能因为这个因素统计图做的好看一些，但10%并非很大的改善，并且还研究不是双盲不能排除季节性脱发引起的头发数量变化的影响。

综上， 0.025％的17α-雌二醇有效减少雄激素脱发但并效果跟非那雄胺不在一个级别，对于雄激素脱发的男性和非备孕期的女性需要长期使用起码半年，如果方便获取也可以尝试 。

参考文献：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7398983/

Comparison of the efficacy and safety of topical minoxidil and topical alfatradiol in the treatment of androgenetic alopecia in women

The Efficacy and Safety of 17α-Estradiol (Ell-Cranell® alpha 0.025%) Solution on Female Pattern Hair Loss: Single Center, Open-Label, Non-Comparative, Phase IV Study