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伤寒论供考试笔记

2023-07-23 12:02 作者:答案鬼  | 我要投稿

一、太阳病5 }; D9 U( t8 i ]$ T
(一)提纲仲景论坛( v3 {8 M/ F* q$ N9 x
1、太阳病:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。(1)张仲景学术研究5 b; |; }' u) V, ]/ k0 @( a
2、太阳中风证:太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。(2)% ]" m2 M$ \ c& _9 m9 {
3、太阳伤寒证:太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。(3)伤寒,金匮,张仲景% o1 N f2 ?+ h" j. A; _# S+ v
4、太阳温病:太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。(6)仲景论坛3 ~# B5 W; a" V: b9 b# ]) P. J
(二)太阳病本证仲景论坛 X+ Y. X& _+ d( o4 e
1、桂枝汤证
) n5 A! R1 x3 I9 I; x弘扬仲景,光大国医太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。(12)
f- F: j3 m! w7 H6 \zhongjing.5d6d.com病机:风邪袭表,卫强营弱,营卫失调
5 j6 X/ W# i, x0 U$ `伤寒,金匮,张仲景治则:解肌祛风,调和营卫伤寒,金匮,张仲景5 J* ?6 ~3 \) Q( f
组成:桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣
5 U- Q: ]1 c" u' o" U服法:服已须臾,啜热稀粥,遍身絷絷微似有汗者益佳。若病重者,一日一夜服,周时观之。! l$ z6 i' a& _; |+ V
适应证:1)头痛,发热,汗出,恶风
6 V* j9 } F4 M# a% _弘扬仲景,光大国医    2)太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。伤寒,金匮,张仲景) W% H A) l; G
    3)伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数
2 E5 v: f7 j+ A: K7 Z: h/ f9 A    4)太阳病,下之后,其气上冲者弘扬仲景,光大国医( ^' X# h' V; r8 S# E; n4 R" ^/ Z
    5)病常自汗出者,此为荣气和,荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈. s% d* c, ]- |0 w# N: J
    6)病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈张仲景学术研究3 N5 {# \' a7 @! U7 }
2、麻黄汤证
' ]% Y( }& w, [8 G1 H弘扬仲景,光大国医太阳病,头痛、发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。(35)弘扬仲景,光大国医: q& @& _1 W0 M Q) h9 c
病机:卫阳被遏,营阴郁滞% O- m+ W) b' o5 ~3 I% a' |
治则:发汗解表,宣肺平喘伤寒,金匮,张仲景# ~( I7 h! x2 Z
组成:麻黄 桂枝 甘草 杏仁2 v# ?" s2 q$ ^4 e* Y: ]
煎服:先煮麻黄。温服八合,覆取微似汗。弘扬仲景,光大国医1 O- l6 y! o. {; L8 w" ?
3、大青龙汤证% _& A* B; I/ Z6 {7 s- U
太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。(38)2 C+ E" @. z- q
病机:太阳伤寒兼里热证仲景论坛4 a' H* X/ }; Q3 k6 F
治法:辛温解表,内清郁热伤寒,金匮,张仲景5 ^! D4 L6 R$ W e6 R, d' F
组成:麻黄 桂枝 甘草 杏仁 生姜 大枣 石膏 
+ L9 B) {: S8 y$ V" m$ k2 k9 Xzhongjing.5d6d.com煎服:先煮麻黄。取微似汗。
: K" ?' f6 v( _; D. \9 c, ^弘扬仲景,光大国医4、小青龙汤证
: l( E4 ?8 f" f1 e o/ y3 |仲景论坛伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。(40)伤寒,金匮,张仲景1 B3 ?6 M2 v& Q) E: q' D' `
病机:太阳伤寒兼里停水饮证张仲景学术研究* |9 x/ z; ~+ V
治法:辛温解表,温化水饮,表里双解
7 `% F7 @, o& g仲景论坛组成:麻黄 芍药 细辛 干姜 甘草 桂枝 五味子 半夏

(三)太阳病变证



9 g1 \. Y* L: ]$ t伤寒,金匮,张仲景1、坏病的处理原则
3 Z/ _, M$ ?" j% ^/ _6 ]! _zhongjing.5d6d.com太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。(16)
1 c- ?0 H1 p8 R% O. x- z" d仲景论坛2、辨寒热仲景论坛% o! @3 x' |) i, \9 Q1 |8 K( e
病人身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。(11)
+ _8 m [+ u; f& \. z0 d3 w7 f张仲景学术研究3、辨虚实伤寒,金匮,张仲景& O, N. W, ]* R
发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤。(70)
" H: f' ]- `8 z5 l, a2 F( S4、辨表里先后
3 C) i( P4 } U. v" z本发汗,而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆。本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。(90)1 k3 q: H7 j% C1 {
5、辨标本缓急仲景论坛9 p& c$ p3 A! k$ P I& i6 @
伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救裹;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。(91)7 [8 ^% E2 @2 h" ?& X! Y& `4 C6 Q
病发热,头痛,脉反沉;若不差,身体疼痛,当救其裹,宜四逆汤。(92)伤寒,金匮,张仲景& t0 b% P {) b7 b: \) e+ F6 b& S
6、太阳蓄水证$ ]7 i) _3 a$ I2 e: D; u r) ?
太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。(71)
# u3 E$ J6 i4 X* S0 D. R! Uzhongjing.5d6d.com中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则叶者,名曰水逆,五苓散主之。(74)张仲景学术研究$ ~0 k: v. `, Q- u
治法:外散风寒,内化水饮
8 b( V3 ]7 }6 b2 K0 v+ m$ S伤寒,金匮,张仲景方药:五苓散(猪苓 泽泻 白术 茯苓 桂枝)
- Z( l6 ]0 n$ s3 @/ D2 I& r9 X仲景论坛7、太阳蓄血证
! j# T: u: A" ^8 I. r# fzhongjing.5d6d.com(1)桃核承气汤证
- I& y- E' E- N张仲景学术研究太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤。(106)6 R, y2 D) O8 ~
病机:太阳蓄血证热重瘀轻伤寒,金匮,张仲景 V7 f/ V7 r0 M- p2 j: W4 a) H9 M5 o
治法:泻热化瘀
% S* C" p, R" ^% ^方药:桃核承气汤(桃仁 大黄 桂枝 甘草 芒硝)仲景论坛7 w' {9 D" R4 x. M
(2)抵当汤证弘扬仲景,光大国医* [4 m& ^& O$ K |% r, @6 T
太阳病,六七日表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之(124)
7 d+ K- ^; P9 m) C) {6 ^0 i9 B, o6 d伤寒,金匮,张仲景病机:太阳蓄血证瘀重热敛张仲景学术研究7 j% A$ Y- V% W" T1 D3 I2 c
治法:破血逐瘀
7 p/ \4 z$ x; P# l张仲景学术研究方药:抵当汤(水蛭 虻虫 桃仁 大黄)4 V6 n. X5 t: Z j# \
(3)抵当丸证
( Q3 E' X8 ]% n( W张仲景学术研究伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。(126)
( u/ e: V- r* {4 W G! _& H9 ^弘扬仲景,光大国医病机:太阳蓄血瘀缓热微仲景论坛& V/ k0 L2 |! f
治法:化瘀缓消
* x* M+ M8 q. i, ]+ r弘扬仲景,光大国医方药:抵当丸

二、阳明病& H% q1 _3 x# n
(一)提纲:阳明之为病,胃家实是也。(180)张仲景学术研究6 J# G% ^ h% w1 ]
脉证:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。(182)
$ U2 Z# g/ g* R. G" w9 { i   伤寒三日,阳明脉大。张仲景学术研究6 Z) v7 t( r7 x5 q @
(二)本证
: C1 L% \" X) @$ _仲景论坛1、白虎汤证zhongjing.5d6d.com) l2 t" B) f+ y
伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。(170)3 v+ R1 R: E7 S$ j/ p
三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语,遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。(219)
1 L; j, ^* v" I* q+ e* B病机:阳明表里俱热弘扬仲景,光大国医( T0 B9 H; e6 h1 M; T7 g: ]
治法:辛寒折热张仲景学术研究2 b* x4 \0 R/ f
方药:知母 石膏 甘草 粳米
* T& S5 c& Q) X$ H, H+ E2、白虎加人参汤证3 z) ]% w. k G" l3 l9 i! Y+ @0 A. c: ?
服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。(26)
: a9 A+ N8 N# e+ z) {弘扬仲景,光大国医伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。(168)' Q D3 a- X4 A1 p
伤寒,无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。(169)张仲景学术研究6 [5 M6 Q8 l9 `, H
伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。(170)zhongjing.5d6d.com! A) D/ [% u. U; y9 P: q
若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。(222)
- n: E; o* r/ ] }0 o$ P弘扬仲景,光大国医病机:胃热弥漫,津气两伤
5 b9 j% S6 {- |1 t; s; Azhongjing.5d6d.com治法:清热、益气、生津
( h! `! o! J$ g P" X8 ?# _弘扬仲景,光大国医组成:知母 石膏 甘草 人参 粳米
4 P( r: T& p! K/ s4 ?3 C仲景论坛3、三承气汤证
9 R. x' s5 E5 a6 u: gzhongjing.5d6d.com(1)调胃承气汤证张仲景学术研究7 Y3 Y9 ~, r' I, p |
阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。(207)
% s" d6 {+ Y/ P/ W: _' b2 G- r太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。(248)
" f. b- \6 i( ]8 mzhongjing.5d6d.com伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。(249)
; f4 {6 m, \# V伤寒,金匮,张仲景病机:阳明燥热
9 T7 D) w6 X; r, {1 K8 kzhongjing.5d6d.com治法:泻热和胃,润燥软坚
# k0 y1 S6 _% M; i7 U+ X伤寒,金匮,张仲景组成:炙甘草 芒硝 大黄
6 R4 K/ R! @/ f5 a伤寒,金匮,张仲景煎服:芒硝后下。温顿服之
5 R/ J3 t1 q" a* ~9 N i+ P弘扬仲景,光大国医(2)小承气汤证zhongjing.5d6d.com) _' s c0 x" g! g2 i& t
阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤方之。若一服谵语止者,更莫复服。(213)伤寒,金匮,张仲景/ \# x6 Y- K2 l j
阳明病,谵语发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。(214)
8 h$ G' x5 J m2 ?* I( e7 ?伤寒,金匮,张仲景太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦,小便数,大便因硬者,与小承气汤,和之愈。(250)伤寒,金匮,张仲景. O- x% r" H/ ^! E# ]7 U
病机:阳明燥结
7 ?. W/ ~6 e& _治法:通便导滞仲景论坛/ m* B. c0 I. G) M8 t
组成:大黄 厚朴 枳实伤寒,金匮,张仲景2 A4 i1 V% ^2 a, D6 p; f
(3)大承气汤证
/ F" i# p2 k( }0 A0 v弘扬仲景,光大国医阳明病,下之,心中懊憹而烦,胃中有燥屎者,可攻。腹微满,初头硬,后必溏,不可攻之。若有燥屎者,宜大承气汤。(238)伤寒,金匮,张仲景. j" J2 ]: O4 J1 L
病人不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。(239)
6 g' k* G, f7 o9 L4 e; K伤寒,金匮,张仲景阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬耳。宜大承气下之。(215)伤寒,金匮,张仲景) y0 j9 S4 z7 j; S1 K4 k! D# o3 t
大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤。(241)zhongjing.5d6d.com" V4 A, D P# l; Q+ I) A% o. g$ `; L
病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。(242)张仲景学术研究 [ J" T" D2 ^- Y7 e
伤寒,若吐若下后,不解,不大便五六日,上至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视,脉弦者生,涩者死。微者,但发热谵语者,大承气汤主之。若一服利,则止后服。(212)
9 q" A# k$ e5 e% V$ q伤寒,金匮,张仲景病机:燥热实邪内结zhongjing.5d6d.com5 S7 O' v8 {8 T
治法:攻下实热,荡涤燥结zhongjing.5d6d.com! l. x& h: e: J3 {
组成:大黄 芒硝 厚朴 枳实
- u+ |' j+ S/ e5 i# @仲景论坛煎服:先煮厚朴、枳实,再下大黄,后下芒硝。分温再服,得下余勿服。
三、少阳病
' P' ~. D6 l, Q1 K张仲景学术研究(一)提纲:少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。(263)
: ?) y& A& K* B/ h ?伤寒,金匮,张仲景治禁:少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。(264)张仲景学术研究0 A( q5 W9 m% v: B I
伤寒脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃,胃和则愈,胃不和,烦而悸。(265): F! \- G* J% t3 @
(二)本证# j' l9 V B* X& K" ?( _7 D( |5 V
小柴胡汤证
" a0 p2 m. U$ I' Q$ s% f T8 L仲景论坛伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。(96)
: _$ S* L7 w4 T" F. f! V伤寒,金匮,张仲景病机:少阳经腑受邪,枢机不利zhongjing.5d6d.com5 I; ?# j f( h g
治法:zhongjing.5d6d.com3 Z( _) v5 P( F# T5 _4 Y
组成:柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草 生姜 大枣
6 _6 ~ H2 A7 V9 T+ y; t8 `伤寒,金匮,张仲景加减:胸中烦而不呕――去半夏、人参,加栝楼实
- r. C `" u! S( a% v伤寒,金匮,张仲景若渴――去半夏,加人参量、栝楼根仲景论坛/ ~$ v+ F; I7 ^. w3 s
若腹中痛――去黄芩,加芍药
! \) L8 X5 s# f1 J/ B3 s仲景论坛若胁下痞硬――去大枣,加牡蛎仲景论坛: I$ N" P) L0 I+ X$ e* X2 T
若心下悸、小便不利――去黄芩,加茯苓弘扬仲景,光大国医) F( D' `% f2 b) ~% x( ]8 a
若不渴,外有微热者――去人参,加桂枝
1 H2 Z0 K" B4 ~3 o- ~若渴者――去人参、大枣、生姜,加五味子,干姜张仲景学术研究1 v/ B. l& T! j! G& i9 {. F
(三)兼变证
) z" `9 Q6 o | b5 [$ `/ I张仲景学术研究 大柴胡汤证
C$ d9 f$ f; F5 p# G张仲景学术研究太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。(103)
6 z) [; f& F/ N! v. _病机:小阳胆腑热实证
5 S: \! o% _2 T; u# qzhongjing.5d6d.com治法:和解少阳枢机,清泻胆腑实热: R* ]. X; E3 h$ d+ i
组成:柴胡 黄芩 芍药 半夏 生姜 枳实 大枣 大黄
四、太阴病仲景论坛) n% C0 X7 Q& c% O
(一)提纲:太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。(273)张仲景学术研究% @6 n. B! N q' z. @8 {: [; \
(二)本证
" U0 B2 L+ q# _0 k% U伤寒,金匮,张仲景自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也。当温之,宜服四逆辈。(277)zhongjing.5d6d.com! q8 j4 q! H6 ~. {( q* b
病机:太阴脾脏虚寒伤寒,金匮,张仲景* a' \% u+ I7 g7 i+ _+ ~2 ?
治法:温中补虚止利
) L L- V& l4 N, y# f4 y6 b仲景论坛方剂:轻:理中汤、理中丸;重:理中汤加附子;极重:四逆汤伤寒,金匮

五、少阴病
2 S; O* E/ s. H. m张仲景学术研究(一)提纲:少阴之为病,脉微细,但欲寐也。(281)仲景论坛) E# V- Q9 X' P
(二)本证
; k. k/ E6 ]6 i( y$ _3 g9 [2 Szhongjing.5d6d.com1、四逆汤证
. o# c+ V) N1 q$ a; i: u  少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。(323)
1 g, X r# ?' w3 x; s$ H病机:脾肾阳虚、阴寒内盛
. L g" {3 B, b( `- C8 P张仲景学术研究主症:畏寒蜷卧,手足厥冷,冷汗自出,下利清谷,口渴喜热饮而不多饮,小便不利,或小便清长,但欲寐,脉微或脉细或脉微欲绝。
! K- [: L& i9 G: u5 b9 k张仲景学术研究治法:温补脾肾,回阳散寒
H# d1 }6 ~$ \) H弘扬仲景,光大国医组成:甘草 干姜 附子
2 f0 ^2 U' i& Z弘扬仲景,光大国医2、真武汤证
: |: j, y! w+ a; U; r* s& Y; V仲景论坛少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。(316)弘扬仲景,光大国医( K4 M5 g; y1 K& T- U: m
病机:肾阳虚衰,水邪泛滥zhongjing.5d6d.com* C& {$ C7 a( b9 A
治法:温阳利水
1 o* O% ?' P( e/ D7 H组成:茯苓 芍药 白术 生姜 附子 仲景论坛* M) g' N+ u" e/ ^1 h- h# ?* U
3、黄连阿胶汤证8 q; E" g. V0 ~6 e. L3 x% m
少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。(303)4 E, O, C9 D8 ^ b5 s
病机:少阴阴虚火旺,心肾不交伤寒,金匮,张仲景9 j9 n3 Z. Q3 k5 }
治法:滋阴清火,交通心肾
+ ~6 |& w- w; `1 |( q4 l3 y; I仲景论坛组成:黄连 黄芩 芍药 鸡子黄 阿胶弘扬仲景,光大国医$ p7 g! S' D+ b# n
煎法:先煮三物,内胶烊尽,内鸡子黄
4 e9 A" p7 q" a: q& r' o5 S(三)兼变证5 u. \+ p$ B7 u. p( b! r
1、兼表证zhongjing.5d6d.com) P7 a" s ^2 o5 C* I& M! H
少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。(301)
6 J/ M4 \: ?) F, J弘扬仲景,光大国医 病机:太少两感第一天伤寒,金匮,张仲景5 ^+ p! k/ q# X" k @: ^
 治法:温经发汗,表里双解8 } i; p6 O, F) ^+ J1 y1 i6 `3 B
 方药:麻黄细辛附子汤(麻黄 细辛 附子) 先煮麻黄弘扬仲景,光大国医/ G% L2 x7 A5 F
少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。(302)弘扬仲景,光大国医! u' s, M1 _+ V( I* A7 I8 p- H
 病机:太少两感第二三天
% {/ b4 r3 H4 y4 K X伤寒,金匮,张仲景 治法:温经微发汗张仲景学术研究( s0 n7 I3 \( D! y2 j7 y( s- d
 方药:麻黄附子甘草汤(麻黄 甘草 附子)
5 F5 L3 l' P( R. Y+ J H5 z伤寒,金匮,张仲景2、四逆散证
. i: @( @& f+ o* e9 y2 o- kzhongjing.5d6d.com少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。(318)
3 h2 J* v3 {0 f4 n伤寒,金匮,张仲景 病机:少阴阳郁zhongjing.5d6d.com; v0 s; F4 Q/ p9 O+ ~/ z$ \
 治法:疏畅气机,透达郁阳
6 D8 O4 x0 p. d) g7 Q伤寒,金匮,张仲景 组成:甘草 枳实 柴胡 芍药
六、厥阴病
) V0 B( ?& x5 V+ N7 Z弘扬仲景,光大国医(一)提纲:厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。(326)
4 o% b1 Y4 G' y( q+ w" Z9 L张仲景学术研究(二)本证仲景论坛' u0 l7 C3 t, k4 q
1、乌梅丸证
- f6 G8 T' `. q0 g+ _* C w仲景论坛伤寒脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔,令病者静,而复时烦者,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。(338)
) x. X5 c h6 E9 d& I$ c4 S- H仲景论坛病机:阴寒极盛,真阳极衰
- w4 ?2 f- \: N8 y8 {- x6 Ezhongjing.5d6d.com治法:清上温下,安蛔止痛
7 q& a1 @( ~" s) o仲景论坛组成:乌梅 细辛 干姜 黄连 当归 附子 蜀椒 桂枝 人参 黄柏
* @* G; t* q/ n" I' ]" @( zzhongjing.5d6d.com2、当归四逆汤证伤寒,金匮,张仲景$ i+ z* C, [7 n* V& W
手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。(351)张仲景学术研究3 \! S; J( T' A5 N5 S
病机:血虚寒厥仲景论坛& l* r* |* _; K1 e; c7 E
治法:养血通脉,温经散寒
( L% V' Y" T+ k* U0 a/ k伤寒,金匮,张仲景组成:当归 桂枝 芍药 细辛 甘草 通草 大枣
U3 \2 Z2 Z7 } W& N4 h: Z1 `张仲景学术研究3、吴茱萸汤证
# u8 u( A5 O) K% F" p仲景论坛干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。(378)zhongjing.5d6d.com9 I8 |6 T5 c1 K C. D7 V3 h
病机:肝寒犯胃,浊阴上逆
H" i$ }' V4 h4 _. C! E' @; a& t3 u弘扬仲景,光大国医治法:暖肝、温胃、降浊
3 A! l" q( k" E8 fzhongjing.5d6d.com组成:吴茱萸 生姜 人参 大枣& J. o- {/ p+ u7 y5 _" Y

鉴别
/ T' J( k, W( g) @" G1、太阳伤寒与太阳中风:中风证为卫阳不固,营阴失守,以汗出脉浮缓为特点;伤寒证为卫阳被遏,营阴郁滞,以无汗脉浮紧为特点。
- t3 X1 n; ]3 @5 q伤寒,金匮,张仲景2、大青龙汤证与小青龙汤证:大青龙汤为外寒里热,以不汗出而烦躁为要点;小青龙汤为表寒里饮,以咳喘、干呕为特征。
, H/ A! N+ z" ?) [zhongjing.5d6d.com3、小青龙汤与太阳中风兼喘证:太阳中风有汗出而无水饮内停,是肺寒气逆。小青龙汤为太阳表实兼寒饮致喘,无汗而水饮内停,寒饮犯肺。伤寒,金匮,张仲景 o4 I& m, C; R9 w
4、桃核承气汤证、抵当汤证、抵当丸证:桃核承气汤证为血热初结,热重瘀轻;抵当汤证病热较急,瘀结较甚,急当治里;抵当丸证病势和缓。弘扬仲景,光大国医4 P8 ^% N* n% u* X. B
5、蓄水证与蓄血证:蓄水证是邪与水结,膀胱气化不利,证见小便不利、口渴而无神志证候;蓄血证是邪热与血结于下焦,证见如狂、发狂神志证候而小便自利。
4 ~0 ^% K# }+ ]张仲景学术研究6、三承气汤:调胃承气汤重在泻热,故燥热邪气偏盛者宜用;小承气汤重在通腑,故腑气不通为主的宜用;大承气汤泻热与通腑之力俱重,故燥热内结、腑气不通皆重者宜用。
& |& O& `* v% N$ X伤寒,金匮,张仲景

# L3 J4 q( N$ a" q; h仲景论坛+ X0 q. T& m" R6 ?" {, y仲景论坛4 C& |; q4 y6 w# F" q- A! N8 d; T伤寒,金匮,张仲景



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