实喘：肺气郁痹证

      肺气郁痹：舌尖红

      主症：呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，常伴精神抑郁，失眠心悸。

      肺气郁痹（诸气奋欲、皆属于肺）（痹：痹者闭也，闭塞不通）

      肺气在这里郁痹不通，是谁导致的，是肝导致的、治疗的重点要放在疏肝解郁，降气平喘。

舌诊上焦：

      心烦心悸：舌尖红，热扰心神。

      失眠：舌尖红，火扰神明。

      手心热：手厥阴心包经，手少阴心经均到手，心火旺所致。

      口干咽干：肺热津伤。

舌诊中焦：

      胁胀满：舌两边红为肝胆火盛，郁怒伤肝，肝气冲逆犯肺，失于肃降。

舌诊下焦：

      溲黄：舌尖红，心火下移小肠，热邪下注膀胱。

     证机：肝郁气逆，上冲独肺，肺气不降。

     治法：开郁降气平喘。

     方药：五磨饮子

      实喘涉及五个证候类型，外感系列在肺三个、脾一个、肝一个，治疗的侧重点是不一样的。重点都是要治肺，因为它影响到肺。外感系列在治肺的基础上，要注意宣散外邪，根据三个不同的阶段，对痰浊要注意运脾，对肺气郁痹要注意疏肝解郁，让病人能够乐起来。

      中医的说法：乐就是神、气就是鬼。这也是一阴一阳、神在天上，鬼在地下，一天一地。要让病人乐，天天过的都是神仙的日子，天天生气就是鬼，苦不堪言。怎么乐起来？那就要找周围人的好处，要怀着感恩的心。我们每个人都是一阴一阳，每个人都有优点都有缺点，好人向他学习，不好人要引以为戒。所以再不好的人都有优点，我们能够找到他的优点，找到人家的长处，那就是神。你天天看人家的不足，找人家不对的地方，那就是鬼，就乐不起来。