抑郁、漏尿......女性在生完孩子后可能面临什么?
随着一声清脆的啼哭,一个新的生命诞生了,很多妈妈会长舒一口气,感叹自己终于“卸货”了。
但其实怀孕分娩只是成为妈妈道路上的第一个考验,新手妈妈们还需要面对很多身心上的变化,如产后抑郁、漏尿等。
无论是女性,还是家属,都可以提前了解这些变化,帮助每一个妈妈更好地应对这些问题。
01产后抑郁
产后抑郁症是指女性在生完孩子后出现的以哭泣、忧郁、疲乏、易怒、焦虑、沮丧、悲哀等一系列症状为特征的心理障碍,一般发生在产后6周内。
产后抑郁其实很高发,一项覆盖了5万多中国女性的研究显示,产后抑郁发病率近15%。而且,在经济相对落后的地区,发病率更高。
在很多家庭,家人们常常沉浸在新生命诞生的喜悦中,而忽略了妈妈的心理状态,甚至认为妈妈应该是最开心的那个人。
产后抑郁除了影响妈妈的情绪,还可能影响其母乳的分泌、对孩子的感情和孩子的健康,严重者甚至会导致夫妻不合、自杀甚至伤害孩子等。
目前还不了解为什么那么多女性在产后会出现抑郁。文化程度、产次、哺乳方式、家庭收入和夫妻关系都可能与产后抑郁的发生有关。
孕妇自己和家人都应该提前了解“产后抑郁”这一心理问题。提前做好婚育的安排,尽可能避免各类危险因素。怀孕期间及产后,妈妈们可以尝试保持心境的愉悦、做自己的事情,别给自己太大的压力。
同时,妈妈们也要直面自己的负性情绪,如果当自己的抑郁情绪已经无法自控,可以及时地去找精神心理科的医生寻求帮助。
02盆底肌功能障碍
大家可能对“盆底功能障碍性疾病(PFDD)”这个名词很陌生,但其最典型的一项表现让很多女性对生育充满了恐惧,那就是——漏尿。
妊娠和分娩是造成PFDD的主要原因。在妊娠和分娩过程中,盆底承受重力增加、激素水平变化及分娩时的损伤等,综合导致盆底肌肌力减退,影响盆腔器官功能。
PFDD可能会有压力性尿失禁、大便失禁、性功能障碍或慢性盆腔疼痛等表现。
前几年,我国一位著名女星曾在社交平台提起自己生完孩子后,甚至“打个喷嚏都会漏尿”,这就是典型的“压力性尿失禁”。国内的一项对530名产妇的研究中发现,有超过35%的产妇都出现了轻度尿失禁。
这些症状显然会大幅影响女性生活质量,甚至很多女性会因此感到羞耻。
想要预防PFDD,建议育龄女性一定要控制好体重,预防肥胖,首选自然分娩,避免会阴侧切术,以保护盆底功能。
同时,在产后可以尝试做"凯格尔运动",也有助于预防漏尿等情况。凯格尔运动的做法很简单:
收缩盆底肌(即收缩肛门)约10秒,然后放松
一组做10次,每天建议做3组
自己在家做凯格尔运动可以在手机里装一个叫G动的应用,按照上面的专业分析和规范锻炼计划去慢慢进行盆底肌训练。一般可以在4-6周内就可以感受到盆底肌的恢复效果。在家自行跟着手机做,坚持下来就会有效果,就怕半途而废。
已经出现PFDD的女性,如果症状较明显或感觉影响自己的生活等,应及时到妇科就诊,及早干预。有一些产后女性没有及时修复治疗,直至中老年后出现轻中度压力性痉挛,或不同程度的压力性尿失禁,严重的已经发展到子宫脱垂。
03血栓,感染,贫血...
产后抑郁和PFDD只是妈妈们生完孩子后需要面对的其中2个问题,幸运躲过这些问题,可能也还会有其他健康风险,包括但不限于:
深静脉血栓
深静脉血栓是一个可能致命的疾病,一旦血凝块脱落,可能导致肺栓塞,严重者可能因此死亡。
女性在产后“坐月子”常常是久坐、久躺,腿部的血液流动变慢,容易产生血凝块,是深静脉血栓的高危人群。
所以,孕妇在产前产后都应该保持一定的活动量,避免长时间坐着或躺着,还可以尝试过膝的加压袜等来预防血栓形成。
感染
女性在产后可能会面临多种感染的风险升高,包括子宫感染、乳房感染等。
如果妈妈有产程较长、剖宫产、年龄较小等情况,可能更容易产生子宫感染;而进行母乳喂养的女性,可能因为喂养不当导致乳头及乳头周围皮肤破裂,发生乳腺炎。
这些感染性疾病会给女性带来非常明显的不适,包括发热、疼痛等。
贫血
贫血在女性怀孕期间及产后都很常见。原因包括缺铁、有相关病史(如地中海贫血等)、营养素(如叶酸、维生素B12等)缺乏或出血等。
对于计划怀孕的女性,建议在孕前至少1个月开始每日补充400-800μg叶酸,并持续整个妊娠期,不仅能够预防贫血,也能预防胎儿发生一些先天性的畸形。
04比起焦虑,更好的是做好预防
从怀孕到产后的漫长时光,女性都面临各种各样对身心健康的考验。
我们并不希望制造焦虑,很多问题虽然会让人感到恐惧,但其实也都能预防,比如——
夫妻双方做好备孕的计划
孕期及产后注意规律作息、适当锻炼,保证营养均衡,避免久坐、暴饮暴食等不良习惯
提前了解正确的孕产知识、母乳喂养方法等
对于产妇的家属而言,最最最重要的,就是要在这期间给到产妇足够的关心和爱护。